受访专家：李瑞霞，武警总医院妇产科副主任医师、副教授。擅长治疗妇产科常见病、疑难病及心理疾病等。 预防妊娠糖尿病的发生，大多数人了解的是孕期加强运动、避免营养过剩，而武警总医院妇产科李瑞霞
1孕前多运动可防糖尿病
受访专家：李瑞霞，武警总医院妇产科副主任医师、副教授。擅长治疗妇产科常见病、疑难病及心理疾病等。
预防妊娠糖尿病的发生，大多数人了解的是孕期加强运动、避免营养过剩，而武警总医院妇产科李瑞霞副教授指出，在孕前4～6个月经常参加体育活动，比孕期加强运动、避免营养过剩更有助于预防妊娠糖尿病的发生。
与怀孕前很少活动的妇女相比，在孕前4～6个月积极参加体育活动的妇女发生妊娠糖尿病的危险性要低26％，这是哈佛大学公共卫生学院的一项研究成果，李瑞霞副教授说。而运动强度不同对预防妊娠糖尿病的作用也不一样，与缓慢散步的妇女相比，正常和快速散步的妇女发生妊娠糖尿病的相对危险性又降低了70％以上。如果你不怎么参加剧烈活动，那么通过快速走路和多爬楼梯也能够有效降低发病危险。
为什么孕前运动有如此明显的作用呢？妊娠糖尿病的发生是因为妇女受孕后激素的分泌发生变化，可能产生抵抗胰岛素的作用，而孕前4～6个月适当锻炼能够稳定体内激素的分泌，减少胰岛素抵抗，进而降低了患上妊娠糖尿病的危险性。另外，随着孕周的增加，在怀孕24～28周时这种激素的分泌会达到高峰，因此，这个时候对孕妇进行有关糖尿病的筛查非常重要。
妊娠糖尿病的发病率在3％～5％，而且近年来，还有明显的上升趋势，除了运动减少，营养过剩也是增加妊娠糖尿病发生几率的重要原因。因此随时监测体重很有必要，一般孕妇在怀孕的头3个月，体重增加不太明显，三个月之后，每天的体重大概增加0.4～0.5公斤最合适，如果体重增加过快，孕妇一定要注意控制饮食。
李瑞霞副教授还指出，有些孕妇在怀孕初期，由于恶心呕吐，很容易吃口味重的咸菜，这样也会增加妊娠糖尿病合并心血管疾病的风险，实际上，这时孕妇应以清淡饮食为主。
2工作狂警惕患上糖尿病
专家提醒：一些人存在吃饭的时间到了，但工作还没完成，饭可以不吃但工作不能不完成；和朋友约好了去健身，可是周末却要加班；熬夜工作，总是有咖啡和香烟的陪伴等现象。如果你有这样的情况，那就是一个标准的工作狂，也最容易成为糖尿病的新宠。
内分泌科医师认为，现代人，尤其是大城市的上班族，工作负荷大、工作压力大，导致很多人为了工作而忽略了正常的生活规律，同时也增加了患糖尿病的风险。《身心失调医学》杂志刊登以色列最新研究显示，工作负荷越大、工作压力越大的人士，越容易患上2型糖尿病。以色列特拉维夫大学对667名高级行政人员、中层行政人员及专业人士(如工程师、教师、实验室工作人员、计算机技术员)等进行研究，发现高度工作负荷和压力的人，出现2型糖尿病的几率较工作负荷和压力低的人高84%。
导致糖尿病的危险因素很多，如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等。而工作压力大的人易患糖尿病首先是由于精神长期高度紧张，造成肾上腺素分泌过多，从而引起血糖、血压的持续增高。另外，其他的危险因素在工作压力大的人身上也经常能找到，大大增加了他们患糖尿病的危险。
其次，感觉工作压力大的人，往往是工作狂，他们把吃饭、休息、健身的时间都贡献给了工作。如果错过了吃饭时间，就会在后面的加餐中摄入过多的热量，导致血糖、血脂、激素水平突然增高，饭后又缺乏运动，血糖可能到第二天都难以降到正常水平。长此以往，糖尿病当然会不请自来。
虽然有时候工作压力大是不可避免的，但工作狂可以见缝插针地运动和保证正常的饮食规律，尽量降低患糖尿病的风险，例如，在上班前准备一盒新鲜的蔬菜水果拼盘或一袋牛奶、酸奶等食品，以防工作起来没时间吃饭时食用。没时间运动的人可以在坐公交车上班时少坐一会、多站几站，也可以少坐几层电梯，多爬楼梯。对于有大量吸烟或饮酒习惯的工作狂，应尽量减少吸烟数和饮酒量，这样可以最大限度地降低糖尿病的发生。
3如何预防发生糖尿病酮症酸中毒
为了预防糖尿病酮症酸中毒的发生，首先要对病人的病情有足够的了解，是否为胰岛素依赖型糖尿病。最好了解血浆胰岛素或肽水平，胰岛素或肽水平特别低的病人很容易发生酮症酸中毒。积极治疗糖尿病，使血糖控制在接近正常水平是根本措施。
预防诱因是预防糖尿病酮症酸中毒的关键，预防的具体措施有：
（1）要长期坚持、严格控制糖尿病，要定期进行全面系统的检查，了解病情，控制血糖接近正常水平。
（2）保持生活规律性，严格控制饮食，不要随意改变饮食成分和比例，如过多地进食脂肪和蛋白质。坚持锻炼，提高身体的抵抗力。
（3）对各种诱因要早发现、早预防、早治疗，特别要预防感染性疾病的发生。糖尿病患者出现不明原因的厌食时尤应引起注意，尽力查明发生原因，对症处理。
（4）对应用胰岛素的病人，不能因其它疾病出现时随意减少或中止胰岛素的治疗。应尽快找医生处理，调整胰岛素用量。
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