加尼福利亚大学(USC)的一项研究报道,一种新型测试能有助于判断前列腺癌患者是否存在复发,即使早期周围淋巴结仍没有发生转移。 ??“USC开展的这项检查在预测肿瘤复发方面比我们所知的其他任何方法都更有效。”USC凯克医学院病理学和泌尿外科学教授Richard Cote说。目前正运用这种检查来发现乳腺癌和肺癌患者体内隐藏的淋巴结和骨髓转移。 ??本周出版的《临床肿瘤学杂志》上刊登了这项研究,即“局部淋巴结阴性的前列腺癌患者淋巴结转移的检查方法”。 ??美国前列腺癌基金会报道,前列腺癌是该国最常见的非上皮性肿瘤。1/6的美国男性被诊断患有此病,并导致患前列腺癌的男性比患乳腺癌的女性大约多35%。 ??“由于我们对癌症的警惕性提高,并且检查手段的普及和改善,越来越多的男性在疾病的早期获得诊断。”Cote说,“大部分病人感觉很好,而且除了外科手术或放射治疗外不需要其他的治疗方法。” ??但是一部分患者晚期出现了肿瘤转移,即使手术时切除的淋巴结仍是阴性,他说道。 ??Cote和他的同事们检查了180例患者的3,914个淋巴结,经标准化组织评估(通过显微镜的光学检查)这些患者的淋巴结均为阴性。然后通过新型特异的免疫组化方法来检查是否有隐藏的淋巴结转移,而这种方法能在细胞水平上检查肿瘤。 ??该新型分析方法能检查对抗体和细胞因子、抗原 A有反应的细胞。研究小组在24例患者的淋巴结里找到肿瘤细胞,而这些细胞先前已被诊断为对癌症免疫。 ??该检测癌症细胞的方法比任何临床、病理学或X光线照相术更敏感,Cote说。研究小组接着将有隐藏肿瘤细胞的患者的癌症复发率和存活期同没有肿瘤细胞的患者比较了一下。该潜在的肿瘤细胞会导致前列腺癌患者复发率增加而存活期减少。事实上,“有隐藏肿瘤细胞的患者的结局类似于手术时被发现淋巴结阳性的患者。”Cote说。 ??“我们已经发现扩散到淋巴结的隐藏肿瘤细胞是癌症复发重要的先兆,”他说。“一旦采取手术,治疗的主要形式将是辅助性系统疗法。对没有转移的患者,这种治疗方法的成功被认为是由于在其临床显著前杀死隐藏的肿瘤细胞。因此,发现隐藏的转移性细胞对于患者的分类是极其重要的,因为这些患者将最大程度的受益于系统性治疗,并且能鉴别一些治疗不成功的患者。
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