黄瘤病的诊断及治疗

黄瘤病是指皮肤或肌腱有黄色或橙色丘疹或结节。含脂质的细胞浸润于这些组织中，内脏器官可有脂蛋白沉积，可伴血脂异常，出现相应的临床症状。

【黄瘤病诊断】

1.睑黄瘤(Xanthelasma)：也称睑黄疣，较常见，好发于上眼睑内眦部。皮疹为软的黄色斑块，常对称分布，可相互融合。多无自觉症状。本型可无高脂蛋白血症，亦可伴发高胆固醇或高LDL血症。

2.结节性黄瘤(Tuberous xanthoma)：可发生于任何年龄，皮损为扁平或隆起的黄色或桔黄色圆形结节。结节较硬，有群集和融合倾向，单发或多发。多伴LDL或IDL升高，常伴心血管疾病。

3.腱黄瘤(Tendon xanthoma)：好发于肌腱上，常累及跟腱和伸指肌腱，2-25mm大小的丘疹和结节，与皮肤不粘连。本型黄瘤发展缓慢，常见于家族性高胆固醇血症及其它脂蛋白代谢异常者。

4.发疹性黄瘤(Eruptive xanthoma)：皮疹为1-4mm大小的桔黄色或黄色丘疹构成，好发于手、膝、臀、臂等处，也可发于全身任何部位。皮疹呈痤疮样外观，迅速分批或骤然发生。急性期炎症明显，数周后皮疹消退，留色素性瘢痕。本型好发于高乳麋血症者。

5.扁平黄瘤(Plane xanthoma)：皮疹为扁平或微隆起的褐色或桔黄色斑块，有间擦性黄瘤、掌纹黄瘤、胆汁郁积性扁平黄瘤、弥漫性扁平黄瘤等亚型。

【黄瘤病治疗】

有原发疾病者治疗原发疾病，对于影响美容或功能的黄瘤如睑黄瘤、腱黄瘤可行冷冻、激光或手术等方法去除之。

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