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肿瘤病人化疗前需要做哪些化验及检查?

时间:2020-06-28 21:26:46

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化疗前需要做哪些化验及检查,不同患者情况不同,需要做的化验及检查也不同。先说相同的,也就是每个患者只要是化疗就需要常规化验及检查的项目,包括血常规、肝肾功能、电解质、血清肿瘤标志物、心电图等,这些项目是对身体重要脏器进行评估,决定患者是否能耐受化疗的重要指标。

下面再说化疗“千人千面”中不同的地方,先简单地把患者分成初次入院化疗和复诊化疗两类,大家可以根据自己的情况“对号入座”。初次入院化疗的患者,需要完善肿瘤局部及全身影像学评估,比如一名肺癌患者,需要检查胸部CT、头颅MRI、上腹部CT或肝胆胰脾肾超声、骨扫描等。

为什么首次就诊检查的项目会多一些?举个简单的例子,临床上碰到结肠癌术后来化疗的患者,检查结果出来才发现已有肝转移,因此该患者的化疗就不再是术后辅助化疗,而变成了晚期一线化疗。这两者间有区别吗?答案是肯定的,因为化疗方案的选择不一样,复查的侧重点也不一样。

对复诊化疗患者主要是考虑化疗的疗效与安全性,因此除了上面提及的常规需要的化验及检查项目,重点要增加相应的影像学检查以评估疗效。比如一名胃癌伴卵巢种植转移的患者,医生会安排上腹部CT、盆腔CT或MRI检查。在临床工作中肿瘤专科医生会结合患者病情及意愿,依据指南、专家共识、临床实践等合理安排检查项目,患者及家属需要做的是积极配合、放松心情,按时完成化验及检查。

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