诺贝尔生理医学奖是诺贝尔奖项之一，旨在表彰对生理学、医学领域做出杰出贡献的个人或团体。近年来，氧感知机制与肿瘤的关系备受研究者们的重视。氧感知机制指的是细胞如何感知和适应氧气供应不足的情况，而肿瘤则是由于细胞内基因突变等原因导致恶性肿瘤形成。研究表明，氧感知机制与肿瘤的发生和发展密切相关，为肿瘤的治疗和预防提供了新的思路和方法。因此，诺贝尔生理医学奖对于这一领域的研究成果的认可和奖励，对推动医学科学的发展具有重要意义。
的诺贝尔生理医学奖，授予给了哈佛医学院达纳-法伯癌症研究所的威廉·凯林（ William G。 Kaelin， Jr。），牛津大学和弗朗西斯·克里克研究所的彼得·拉特克利夫（ Peter J。 Ratcliffe） 以及美国约翰霍普金斯大学医学院的格雷格·塞门扎（Gregg L。 Semenza）。而他们的研究，名为“氧感知机制”，意在解释氧元素在机体中的适应机制，以及解释氧是如何影响细胞代谢的。
William G。 Kaelin 哈佛大学
凯林的研究对象是视网膜母细胞瘤、VHL，解释了抑癌基因RB-1、P53突变过程，他发现vhl蛋白通过参与缺氧诱导因子HIF的标记而抑制，氧气不足的情况下，HIF羟基化程度降低，无法被VHL蛋白标记，进而启动血管生长。也就是说，影响肿瘤抑制基因会导致癌症。
Peter J。 Ratcliffe
拉特克利夫的研究，则揭示了肾脏和肝脏如何调控促红细胞生成素水平。无论细胞是否产生促红细胞生成素，这一过程都在其中主导了众多细胞和系统过程，对缺氧作出响应。
Gregg L。 Semenza 约翰霍普金斯大学
赛门扎研究方向为生命系统的氧气代谢调控，他的团队发现HIF-1（缺氧诱导因子-1）所调控的基因能够作用于线粒体呼吸。它能够指导细胞对缺氧状况的特殊反应和心血管系统的变化。在一些癌症疾病中，能观察到HIF的过度表达。
如果用通俗话来讲，就是他们发现肿瘤与细胞内氧传导机制有密切关系，三位科学家与他们的团队发现了这一进程，并且有可能进一步诠释肿瘤形成机制，提高我们对肿瘤的认识水平，并可能进一步研究肿瘤产生的环境与致病因素，进而为肿瘤治疗提供更先进有效的治疗方法，甚至可能开拓出基于特定肿瘤抑制蛋白的升华功能的新抗癌疗法，使得癌症治疗更加有效，也让癌症防治成为可能。
目前来说，肿瘤甚至比HIV更让人无法理解。无论是医学理论抑或是临床医院，对肿瘤的致病机制，都不大明确，只知道肿瘤是由基因突变所导致，而无法探究造成基因突变而形成肿瘤的原因。临床医疗层面，虽然不断有新药涌现，以及有新治疗手段拓展与创新，但仍然无法进行有效治疗。外科手术与放化疗只能在一定程度上延长存活期，病患预后则要看病患的家庭状况与个人体质，如果经济状况好，可能会延缓一两年，如果病人体质好，有足够的运气，则可能不药而愈。
当然，如果是皮肤癌之类的癌症，则可能存在治愈的机会。但诸如视网膜神经瘤、胶质母细胞瘤、胰腺癌、肺癌等，依然是不可治愈的癌症。虽然有免疫治疗与新药品，但只能说是为病人带来了希望，而且似乎并不大成熟。这导致有一例狗药治愈胶质瘤的案例，就让人们当成致命稻草。
当然，肿瘤或者癌症，浅表或者微观的致癌因素很多，但三位科学家揭示的氧感知机制，是目前最为清晰的缺氧是如何导致抑癌基因的缺失，导致肿瘤细胞分裂与血管增生的。如果这个理论能够再进一步清晰研究，将有可能让我们明白如何防治癌症，让癌症治疗更加有针对性，也更加有效，告别癌症治疗基本靠手术与放化疗的状态。
或许我们还可以猜测，癌症在体内的肆虐，可以是因为体质的改变，加上化工品与环境因素，乃至于情绪状况，让机体内细胞分子层面的氧传导弱化，抑制了抑癌基因的作用，从而造成P53等基因的突变，加剧癌细胞分裂与血管增生，并导致难以挽回的不可逆不可控的肿瘤生长。
当然，上一段是作为外行的无根据猜测，更进一步的理论与应用，还需要科学家们更进一步的研究。虽然我肿瘤免疫治疗同样是获得了诺贝尔医学奖，同样给我们带来的希望，但两者着重点并不一样。作为胶质瘤患者家属，我非常愿意看到在医学理论在肿瘤领域的进步，也愿意关注每一个进步细节，只是限于知识水平与科学素养，而无法加入到肿瘤研究中，不然往后余生，都愿意为其努力。
作者：醉长番；专栏：上元书房。转载请保留书名与出处。
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