再生障碍性贫血通常被简称为再障,患者的骨髓造血机能衰竭,根据病情可分为轻重两型,亚洲的发病率较欧美高些,患有此病的患者应当尽早治疗,很多都可以治愈,下面让我们一起来了解一下吧。 骨髓穿刺时抽取骨髓液
1再障穿刺骨髓增生多部分低下
再生障碍性贫血通常被简称为再障,患者的骨髓造血机能衰竭,根据病情可分为轻重两型,亚洲的发病率较欧美高些,患有此病的患者应当尽早治疗,很多都可以治愈,下面让我们一起来了解一下吧。
骨髓穿刺时抽取骨髓液涂片检查,骨髓活检是取骨髓组织处理后切片检查。有些疾病通过单一骨髓穿刺就可以确诊,但有些疾病则需要结合骨髓活检才能确诊。
经过一系列检查,被初步诊断为再生障碍性贫血,但医生仍建议进行骨髓活检,但是为何要进行这个检查,有这个必要吗?
再生障碍性贫血的患者往往呈现出全血细胞减少,网织红细胞计数大多减少的特征,但除了再障之外,也有一部分白血病、骨髓增生异常综合征、再障-PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿症)综合征也会呈全血细胞减少,所以诊断再障必须有赖于骨髓穿刺及骨髓活检。
其中,急性再障多部位穿刺骨髓增生均低下,慢性再障患者的骨髓象增生则好坏不一,其中以胸骨较好,脊突次之,髂骨较差。如骨髓穿刺取样或诊断有困难者则可作骨髓活检。再障病人造血组织与脂肪组织的比例在2:3以下;巨核细胞减少;非造血细胞增多,分布于间质组织中,尤在血管周围;骨髓间质水肿和出血,皆提示骨髓造血功能低下。
健康网温馨提示:希望以上再障简单的介绍对于患者的病情有所帮助,希望大家认真了解学习,能给自己带来帮助。更多相关疾病的疑问可以咨询我们的在线专家,专家一定会帮助到您。
2再障病人的造血干细胞减低或异常
再生障碍性贫血可以分为急慢性两种,急性再障发病迅速,病情严重,主要表现为造血功能减退,贫血等症状,此病一般难以自愈,需要进行系统的治疗。
据调查,再生障碍性贫血是一种常见的内科疾病,一般会危害到患者的健康及心理。而人们如果再不重视再生障碍性贫血的病因,就可能会让此病频繁出现在生活中。因此大家要提前了解再生障碍性贫血的病因,才能尽量避免此病的发生。下面就来介绍再生障碍性贫血的病因有哪些。
再生障碍性贫血的病因有:
1、造血微环境异常:骨髓中造血组织减少,红骨髓总容量减少,以脂肪组织代替,使全血细胞减少。另外,若造血微环境发生改变,也不利于血细胞的正常生长发育这些就是再生障碍性贫血的病因。
2、免疫功能异常:临床上为再障病人作骨髓移植时,多数病人可因输同基因骨髓才能恢复造血功能。这也是导致再生障碍性贫血的病因之一。
3、造血干细胞减低或异常:大量实验研究证明造血干细胞缺乏或有缺陷是引起再生障碍性贫血的病因的主要原因。至少有50%以上的再障是由于造血干细胞缺乏引起的。通常将骨髓造血干细胞比做种子,它可以增殖、分化、发育成为红细胞、粒细胞和血小板。若造血干细胞缺乏,可使全血细胞减少。这些再生障碍性贫血的病因比较常见。
最后提示您,对于再障患者们来说,应当特别注意以上的相关提醒,读者朋友们生活中要多锻炼身体,保护好自己远离疾病。健康网祝您早日康复。
3再障患者IST后可能出现迟发性克隆性疾病
再生障碍性贫血的起病病因不明,可以分为原发性和致病性等,发病人群一般为年轻人,表现为血细胞血小板减少等贫血常见症状,治疗方法一般为激素治疗和骨髓移植等,中医疗法效果比较好。
重症再障应在能够提供必要的安全保障,有ATG使用经验的医护人员,包括能够认识和处理ATG的不良反应。泼尼松龙不应用于再障患者的治疗。糖皮质激素治疗效果差,且易诱发细菌、真菌感染。再障患者常有血小板严重减少,糖皮质激素会诱发或加重消化道出血。大量、长期使用糖皮质激素会引起股骨头坏死。
重型再障ATG联合CsA的IST有效率在60%-80%,5年生存率大约75%-85%,重型再障患者单用ATG、CsA的无病生存及有效率明显低于ATG联合CsA。轻型再障患者ATG和CsA联合治疗生存率及有效率明显高于单用CsA者。ATG联合CsA多在3-4个月后才起效。CsA长期维持和缓慢减量复发率可降至10%左右。有报道再障患者IST后可能出现迟发性克隆性疾病,包括PNH、MDS、AML、实体肿瘤。
ATG联合CsA的IST治疗适用于:(1)输血依赖的轻型再障患者;(2)非输血依赖的轻型再障患者,粒缺有感染风险;(3)重型再障。
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