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怎么样做好肾功能不全的诊断治疗

时间:2020-08-03 17:14:47

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慢性肾功能不全是很常见也是很危害性很大的一种肾脏疾病,肾病的诊断对于患者正确地治疗十分有帮助。那么慢性肾功能不全的诊断要点有哪些呢?接下来我们就为大家详细介绍一下慢性肾功能不全的诊断要吧。 专家介绍

1看看慢性肾功能不全的诊断要点有哪些

慢性肾功能不全是很常见也是很危害性很大的一种肾脏疾病,肾病的诊断对于患者正确地治疗十分有帮助。那么慢性肾功能不全的诊断要点有哪些呢?接下来我们就为大家详细介绍一下慢性肾功能不全的诊断要吧。

专家介绍:慢性肾功能不全的诊断要点有哪些?

1、临床症状表现:(1)精神、神经系统:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷等。

(2)消化系统:恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至出现消化道大出血。

(3)心血管系统:慢性肾功能不全的诊断要点有哪些?高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙化。

(4)呼吸系统:酸中毒时呼吸深长,晚期可有晚期肾衰竭、尿毒症,性支气管炎、肺炎、胸膜炎。

(5)造血系统:严重贫血是非常突出症状。晚期可有出血倾向,常见有鼻衄、止龈出血、淤玉,也可为呕血、便血、咯血、尿血、颅内出血、月经,过多。

(6)慢性肾功能不全的诊断要点有哪些?脱水或水肿:因肾小管浓缩功能丧失及高浓度的尿素引起渗透性利尿,出现显然多尿,加之呕吐、腹泻,、饮水少等,常发生脱水。进入少尿期又极易引起水量过多,出现水肿、高血压、心力衰竭、水中毒和稀释性低钠血症。

(7)氏谢性酸中毒:可有不同程度的代谢性酸中毒,表现为乏力、恶心、呕吐、感觉迟钝、呼吸深而长,甚至进入昏迷状态。

(8)皮肤:无光泽、干燥、脱屑。右出现尿素霜、皮疹、色素沉着。

(9)电解质平衡紊乱:①低钠血症或钠潴留;②低钙血症和高磷血症;③低钾血症或高钾血症;④高镁血症。

(10)代谢紊乱:慢性肾功能不全的诊断要点有哪些?出现程度不同的糖耐量降底,血中胰高血糖素、生长激甲状旁腺,素、肾上腺皮质激素、胃泌素等增高。还可有脂肪代谢谢异常,出现高脂血症。

(11)继发感染:常发生肺部和泌尿系统感染,亦可有自发性腹膜炎。

2、慢性肾功能不全的诊断要点有哪些?辅助检查:(1)血常规检查:显然贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细细胞沉降率加快。

(2)其他检查:X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。

(3)肾脏功能检查:各项指标均减退。

(4)血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。

(5)尿常规检查:随原起病不同而有圈套差异。慢性肾功能不全的诊断要点有哪些?其共()同点是:①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重 低,多在1。018以下,严重时固定在1。010?1。012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1。020,最高和最低的尿比 重差小于0。008;②尿量减少,多在每日1000ml以下;③蛋白尿定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,蛋白尿反而减少;④尿沉渣检查,可有多少不 等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。

以上是有关慢性肾功能不全的一些诊断要点的介绍,在这里提醒大家,专家提醒要想远离疾病的困扰在平时就要养成良好的生活习惯做好慢性肾功能不全的预防。

2肾功能不全患者要做哪些检查

肾功能不全,是肾脏疾病中比较严重的一种疾病,跟肾衰竭,尿毒症是比较相似的。那么肾功能不全患者要做哪些检查呢?下面我们就请健康网的肾病专家来为大家介绍一下,希望对大家有所帮助!

尿常规检查:是最简便而可靠的检测泌尿道感染的方法。肾功能不全要做哪些检查?宜留清晨第一次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个白细胞称为脓尿。 现用试纸法检测白血球,简称尿入联,机理是白细胞中含有酯酶,可产生哚酚与试纸中的重氮盐产生紫色反应,当白细胞超过10个/ml时呈阳性反应,但甲醛等 防腐剂可造成假阳性反应。试纸中应用Griess硝酸盐还原试验,即肠道细菌能将尿中的硝酸盐还原成亚硝酸盐而使试纸显色,革兰阳性性菌和假单胞菌对此不 敏感,大量维生素C可呈假阳性反应,患者宜在服用此药后至少10小时以上收集尿标本。

急性泌尿道感染时除有脓尿外,常可发现白细胞管型,菌尿,有时可伴显微镜下血尿或肉眼血尿,尤其是布鱼虾杆菌、奴卡杆菌及放线菌感染时。偶见微量蛋白尿,如有较多蛋白尿则提示肾小球受累及。肾功能不全要做哪些检查?这项有什么意义?

尿细胞学检查:以往认为清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml有临床意义,小于104/ml为污染所致,现大量事实证明约92%革兰氏阴性细菌引 起的尿路感染菌落计数大于105/ml,仅70%左右的革兰阳性菌引起的尿路感染菌计数超过105/ml,而20%~30%的患者其菌计数仅有 103~105/ml,尤其是大多数下尿路感染乾。

菌落计数不高的原因有什么?肾功能不全要做哪些检查?尿频尿急等刺激症状明显使尿液在膀胱内逗留的时间太短暂不利于细菌的繁殖;抗菌药物的治疗;快 速利尿;特别酸化的尿不利于细菌生长繁殖;尿路梗阻;腔外感染;或是厌氧菌等需要特殊培养基的细菌感染。革兰阳性细菌分裂慢,且有疑集倾向,故菌落叶计数 往往偏低,因此有临床症状者菌落计数在103~104/ml也需考虑感染存在。

通过上述专家的介绍,您对肾功能不全患者要做哪些检查应该都有一些了解了吧,如果对于肾功能不全还有不明白的地方可以查看我们网站的其它内容。

3怎么样做好肾功能不全的诊断治疗

肾脏出现问题就会有肾功能不全出现,怎么样做好肾功能不全的诊断治疗呢?肾功能不全给很多人带来很大的麻烦,我们只有更早的进行肾病的治疗,了解肾病的情况,才能实现肾病的康复。做好肾功能不全的诊断治疗!我们一起来看专家给我们的介绍吧。

有关于肾功能不全的诊断,我们需要了解它地临床症状:

多数肾功能不全患者就诊时表现为颜面、双下肢浮肿,或小便量减少,或腹胀、胃口减退等。查尿常规可发现尿蛋白3+~4+,24小时尿蛋白定量>3.5g,血浆中白蛋白<30g/L。此时诊断基本明确。

但值得注意的是:肾功能不全又分为原发性和继发性两种。继发性肾功能不全的原因很多,主要包括风湿病、肿瘤、感染、药物等。

病理类型

轻微病变、系膜增生型、系膜毛细血管型(膜增殖型)、膜性肾病、局灶节段性硬化型。病理类型不同,治疗方案也不同,因此,肾活检明确病理改变就显得非常重要。

肾功能不全的治疗方面多见用激素治疗:

对于原发性肾功能不全的治疗主要为激素治疗(不同病理类型对于激素的敏感程度也不同,必要时辅以细胞毒类免疫抑制剂治疗),同时对症治疗。注意:激 素的治疗要遵循始量要足、减量要慢、维持时间要长的原则。很多患者由于减量过快,维持时间过短,往往导致疾病复发。因此,激素的减量应该在医生的指导 下进行。

但对于继发性肾功能不全要针对病因进行治疗,当病因解除后,肾功能不全往往会自行缓解。随诊定期随诊对于肾功能不全尤为重要。

激素治疗肾功能不全虽然多见,但并不代表通用,其实对于肾功能不全的治疗,西医激素治疗见效快没错,但是其最大的弊端就是易复发,这一点难以避免, 唯一康复后不易复发的方法就是传统疗法治疗,但是传统的传统疗法治疗肾功能不全只根据患者的辩证,安排患者服用中药汤剂或者成药,同时配合一些针灸、推 拿、药浴等传统疗法外部治疗方法。应该说,这些方法对于患者病情的恢复是有效的,而且没有西药那样的毒副作用,也不会让患者对药物产生依赖。但无论中药汤 剂还是成药,由于制剂方式的限制,药效成分溢出不充分,药力较弱,即使配合上针灸、推拿、药浴这些传统疗法外部治疗方法,有时候也很难控制病情,使病情时 好时坏,拉长治疗时间,也难除根。

以上就是关于做好(整理)肾功能不全的诊断治疗的介绍,希望本文的介绍对广大肾功能不全患者有一些帮助,还想了解更多肾功能不全的常识可以咨询专家。

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