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再障患者少数网织红细胞轻度升高

时间:2024-05-25 22:20:38

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再生障碍性贫血这种病听起来很吓人,其实慢性的再障是可以治愈的,并且治愈率很高,一般预后良好,但是一般病情发展时间较长,常见的表现就是贫血出血,下面让我们一起来看一下。 药物是最常见的发病因素。药物性

1关于两种类型的药物导致的再障介绍

再生障碍性贫血这种病听起来很吓人,其实慢性的再障是可以治愈的,并且治愈率很高,一般预后良好,但是一般病情发展时间较长,常见的表现就是贫血出血,下面让我们一起来看一下。

药物是最常见的发病因素。药物性再障有两种类型:①和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑

制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药。细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能干细胞,停药后再障可以恢复;白消安和亚硝脲类不仅作用于进入增殖周期的干细胞,并且也作用于非增殖周期的干细胞,因此常导致长期骨髓抑制难以恢复。此外,苯妥英钠、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起与剂量有关的骨髓抑制。②和剂量关系不大,仅个别患者发生造血障碍,多系药物的过敏反应,常导致持续性再障。这类药物种类繁多,常见的有氯(合)霉素、有机砷、阿的平、三甲双酮、保泰松、金制剂、氨基比林、吡罗昔康(炎痛喜康)、磺胺、甲砜霉素、卡比马唑(甲亢平)、甲巯咪唑(他巴唑)、氯磺丙脲等。药物性再障最常见是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再障的危险性为对照组的倍,并且有剂量反应关系。氯霉素可发生上述二种类型的药物性再障,氯(合)霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体聚合酶,导致及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞浆内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。这种抑制作用是可逆性的,一旦药物停用,血象即恢复。氯霉素也可引起和剂量关系不大的过敏反应,引起骨髓抑制多发生于服用氯霉素后数周或数月,也可在治疗过程中突然发生。其机理可能是通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体所致。这类作用往往是不可逆的,即使药物停用。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。

健康网友善提醒:对于再生障碍性贫血,病人们一定要认真对待,尽早发现尽早治疗,有利于疾病的早日康复,衷心希望以上的介绍能够帮助到您。

2再障患者少数网织红细胞轻度升高

再生障碍性贫血可以分为急慢性两种,急性再障发病迅速,病情严重,主要表现为造血功能减退,贫血等症状,此病一般难以自愈,需要进行系统的治疗。

人血细胞主要分为三大类:红细胞、白细胞、血小板。再生障碍性贫血,一般会呈全血细胞减少,即红细胞、白细胞、血小板均减少,随之出现相应的症状。

红细胞减少可导致贫血,白细胞减少可以出现感染症状,而血小板减少则可出现皮肤粘膜的出血点。但再生障碍贫血发生时三种细胞减少的程度不一定平行,而重型再障患者的血象降低程度更为严重。

从外周血象上看,再障患者的贫血呈正常细胞、正常色素型,也可呈轻度大细胞型,伴有轻度红细胞大小不一,但无明显畸形或多染性现象;网织红细胞显着减少,尤以急性型再障更为明显,常小于1%;少数慢性型再障患者,其网织红细胞可轻度升高,但绝对值几乎都减少。所以,网织红细胞绝对值低于正常值具有诊断价值。

此外,再障患者的中性粒细胞和单核细胞也均会减少,依然以急性型减少显着,中性粒细胞绝对值常小于0.5×109/L。血小板总数减少,血小板形态可以表现出不规则,突起小而少,胞浆颗粒减少苔。其中急性型再障的血小板减少显着,常小于10×109/L。

健康网友善提醒:对于再生障碍性贫血,病人们一定要认真对待,尽早发现尽早治疗,有利于疾病的早日康复,衷心希望以上的介绍能够帮助到您。

3公认的观点认为三种引发再障的因素

再生障碍性贫血这种病听起来非常可怕,很多患者都误认为是白血病之类的疑难杂症,此病有很大的几率治愈,是一种良性造血系统疾病,临床的上很多患者都可以治愈,患有此病的患者要多了解相关知识,不要害怕,尽早治疗可以有效远离再障。

国际上,将再生障碍性贫血分(整理)为重、轻型,我国则相应的分为急性和慢性再障,目前较公认的与后天获得性再生障碍性贫血有关的危险因素包括药物及化学物质、电离辐射、病毒感染等。

药物及化学物质 是引起再生障碍性贫血最常见的危险因素,但药物诱发再障的真正发病率暂时难以确定。药物与再障的关系报道最多的是氯霉素,其次是保泰松。

各种电离照射 X射线、γ射线、放射性同位素进入细胞,将会影响有重要生物作用的大分子,破坏DNA和蛋白质,所有细胞都可能被电离辐射破坏。骨髓细胞中红细胞系最为敏感,其次是粒细胞,再次为巨核细胞系。

病毒感染 各种类型的肝炎病毒,EB病毒,风疹病毒,带状疱疹病毒,登革热病毒,流感病毒,人类免疫缺陷病毒,人类T淋巴细胞白血病病毒等,均有损害骨髓造血,引起再生障碍性贫血或骨髓造血受抑的报道。

对于再生障碍性贫血的治疗,发现后一定要早治疗,尤其是急性再障,并选择合理正确的治疗方式,避免疾病病情严重对身体危害变大,希望以上的介绍能够帮助到您。

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