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为什么老年食道癌患者不适合胸腔镜手术

时间:2022-10-27 01:01:03

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食道癌的治疗不仅要分期,更是要分阶段的治疗,所以在不同的时期就要有不同的治疗方法,下面就来看看食道癌在不同时期的治疗方法。 除了药物治疗,早中期病人可配合手术治疗,在我国,食道癌的手术切除率,超过百

1食道癌在不同阶段的治疗

食道癌的治疗不仅要分期,()更是要分阶段的治疗,所以在不同的时期就要有不同的治疗方法,下面就来看看食道癌在不同时期的治疗方法。

除了药物治疗,早中期病人可配合手术治疗,在我国,食道癌的手术切除率,超过百分之八十,早期食道癌可通过手术切除获得根治,食道癌患者的5年生存率达百分之三十左右。手术之后可以通过中药来巩固治疗。

中晚期病人可以采取放射治疗和化学治疗,对于不能接受手术治疗的食道癌患者,采取放疗有不错的效果,如高龄、上段食道癌、已发生局部侵犯的中、下段食道癌等,常采用60钴放疗,照射剂量为30~40Gy。另外,对于癌灶较大的肿瘤,可进行术前放疗,以使癌块缩小,有利于减少术中出血,提高切除率。放疗之后,在结合药物进行巩固治疗,效果会更好。

食道癌治疗方法选择哪种好?专家指出:化学治疗临床上多作为食道癌的辅助治疗方法,常用的化疗药物有顺铂、平阳霉素、5-氟尿嘧啶、长春新碱、丝裂霉素等,单独化疗效果差,多用两种或三种药物联合化疗。在进行了相关的治疗之后,如果能采取药物进行巩固治疗,那将会取得更好效果。

食道癌治疗方法选择哪种好?药物是治疗食道癌的基础,但不是唯一的方法,对于不同期病情,往往可选择多样的治疗措施,采取综合治疗。

2为什么老年食道癌患者不适合胸腔镜手术

很多患者一旦患上食道癌就会选择手术治疗,手术治疗不仅是首选也是必要的选择之一,但是并不是所有的患者都能好好的接受手术的治疗,老年食道癌患者不适合胸腔镜手术。

胸腔镜手术治疗,是对病人创伤较小的手术治疗食道癌方法,胸腔镜手术治疗食道癌手术具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点,而且,对呼吸影响很小,使有些肺功能及一般情况差的病人,也能耐受手术,费用与传统开胸手术相同。

一般年纪大的人、严重心脏病的人,脏腑功能不全的人往往都是不适合胸腔镜手术的,脏腑功能损伤严重,尤其肺部存在严重,患者需谨慎选择,如CO2分压≥55mmHg,或通气储量小于60%,或FEVl实测值小于1000ml,术中不能耐受单肺通气者,不适合使用胸腔镜手术治疗,否则术后易发生呼吸衰竭,而危及生命。

哪些食道癌病人不适合胸腔镜手术?专家指出:食管癌明显外侵周围重要脏器,或发生淋巴转移或已有肝、肺、骨骼等身体其他器官转移者禁行手术。此外,有气道高反应性疾病如哮喘、支气管扩张、脓性支气管炎等病者都不适合。既往有同侧胸部手术史,或者胸腔感染史,尤其是曾行胸膜固定术,胸膜肥厚粘连严重者,严禁进行胸腔镜手术。

说到胸腔镜手术治疗食道癌,很多读者可能还不是很了解,它属于微创手术的一种,比传统手术切口较小,但是老年食道癌患者不适合胸腔镜手术。这是要必须知道的一点。

3早期是食道癌最好的治疗阶段

食道癌一旦发展到中晚期的时候,治疗起来风险更大,放化疗联合肿瘤生物治疗,是中期食道癌最佳的治疗手段,早期是食道癌最好的治疗阶段,也是治疗起来风险最小时候。

早期食道癌是最好的治疗阶段,但是由于食道癌早期不易被发现,所以很多患者都是在中晚期才发现,而中晚期食道癌手术治疗效果不甚理想,多数已经出现癌转移扩散的情况,即使是手术治疗也只是姑息性的局部切除,年存活率在%以下。那么,食道癌中期能治愈吗食道癌发病快,食道癌中期和食道癌晚期之间过渡的时间会很快,如果不采取很好的得当的治疗方式,食道癌中期也是会转变成食道癌晚期。

食道癌中晚期的治疗,放化疗联合肿瘤生物治疗是食道癌中期的主要治疗手段,可应用于不同病理分期的食道癌治疗,均能取得较好的治疗效果。甚至对于失手难度较大的晚期食道癌患者,可直接采取放化疗联合肿瘤生物治疗进行综合治疗,以减轻患者的痛苦、使患者实现长期带瘤生存。

对于食道癌中晚期的治疗,临床上多数采用综合治疗的方式来治疗食道癌中期患者,一般是手术结合放化疗并采用细胞免疫治疗综合进行,两者相结合,可以弥补化疗的不足,大大增强患者机体对大剂量化疗的耐受能力,并减轻化疗的毒副作用,有效提高患者自身免疫能力,成为食道癌中期广泛转移的治疗效果提高的主要方式。

疾病的治疗最好的时期当然是在早期,所以说早期是食道癌最好的治疗阶段,早期食道癌的治愈率高,患者所受的痛苦也少。

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