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肛门周围组织的多种瘘的介绍鉴别

时间:2019-01-06 06:47:52

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无论是中医还是西医这个触诊和望诊都是经常能够用到的,无论是哪种情况,对于检查和治疗都是很关键的,虽然现在医学的发展,有了很大的仪器,但是这两个检查对于肛瘘来说是比较常用的,下面就这个触望诊情况介绍一下

1肛瘘的两种简单的检查触望诊

无论是中医还是西医这个触诊和望诊都是经常能够用到的,无论是哪种情况,对于检查和治疗都是很关键的,虽然现在医学的发展,有了很大的仪器,但是这两个检查对于肛瘘来说是比较常用的,下面就这个触望诊情况介绍一下。

肛瘘的检查不是那么害怕的,有些肛肠病人,往往是害怕检查,耽误了疾病,比如说有不舒服了,就是一个小的感染,可能是痔疮,不及时的去检查治疗,其实检查就是一些望诊,触诊的,能诊断了,就不用再进行检查了,肛瘘的检查也一样,不是很疼,也是包括触诊和望诊,当然还有其他的一些检查,下面介绍一下。

触诊:低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。

望诊:可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。

直肠指检:常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

确定内口位置:可以采用病理检查和细菌培养、从病史上判断内口的位置、碘油造影、肛门镜检查、根据外口与肛门的距离来判断内口的部位、染色检查、通过探针检查及通过触诊可以帮助了解内口的位置等方法。

上面的这些检查的介绍对于我们来说,特别是平时的体检来说,是非常的重要的,即比较简单,又是比较能够容易操作,能够及时的发现这个疾病。

2诊断确诊肛瘘的情况需要进行检查

对于疾病来说,现在是离不开检查了,到医院可能就是需要进行检查,这时候有的是必要诊断用的,有些就是常规的检查,我们不要感觉这些检查都是没有必要的,就当是一次体检,如果没有问题,那是更好,对于肛瘘的诊断,必须要进行检查,下面就肛瘘的检查情况介绍一下。

1、直肠指诊:在内口外有轻度压痛,少数可扪到硬结。

2、亚甲蓝染色法:将白湿纱布塞入肛管及直肠下端,通过外口向瘘管内注入亚甲蓝1~2,然后取出肛管内纱布,根据纱布上有无亚甲蓝染色及染色部位来明确瘘管的存在及内口部位。

3、探针检查:用探针通过外口插入管道,以明确瘘管的位置及内口所在,此法一般在手术时麻醉下进行,如操作不当或不熟悉此法可能造成假道形成。

4、瘘管造影:自外口注入30-40%碘油,X线摄片可观察瘘管分布,多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断,Yang(1993)检查临床疑有肛管直肠脓肿或瘘管17例,6例临床上疑有脓肿,肛管超声检查也有脓肿表现;另外82%(9/11)AUS查出有瘘管,而临床常规检查未能发现。

肛瘘若久拖不治,不仅会加重病情,严重的还可诱发癌症,所以发现肛瘘一定要到正规的专业医院进行检查治疗,切勿到一些不专业的小医院或是设备不齐全的科室,以免延误疾病的最佳治疗期。人的生命是最宝贵的财富,因此患者一定要积极到医院检查治疗。

不进行检查,肛瘘是不能够诊断的,这个瘘口你也找不到,治疗也就没有办法进行,所以呀就是要及时的进行检查和治疗,别担心疼痛和不舍得花钱。

3肛门周围组织的多种瘘的介绍鉴别

我们了解了肛瘘的一些知识,但是这个肛门周围的组织,有很多的瘘,有些虽然很少见,但是如果患了一种瘘,就要及时的和其他的瘘鉴别,有些情况是这种瘘可能会发生其他的瘘道的情况,下面就肛门周围组织的多种瘘进行介绍和鉴别。

虽然肛瘘有那么多的症状,同时也是有相应的检查,但是这个部位特殊,有些疾病也是症状相似,因为部位也里的很近,就要求我们要及时的进行鉴别,现在就介绍一个容易引起误诊的其他几种疾病。希望大家能够很好的学习。

肛门周围及骶尾部也有许多瘘管,易被误诊为肛瘘,应加以鉴别。

一、会阴尿道瘘:多因尿道损伤或狭窄所致,尿道球部与皮肤相通,排尿时小便从瘘口流出,

直肠内无瘘口。

二、骶骨前瘘:由骶骨与直肠之间的脓肿在尾骨附近穿破形成,无通向肛门的瘘管。

三、先天性瘘:由骶尾部囊肿化脓破裂形成,原发外口常在臀沟中点,尾骨尖附近。瘘内可见毛发,由胚胎发生。

四、骶尾部瘘:常由臀部损伤,如打击、脚踢和擦伤引起,在骶尾部形成脓肿,从而形成瘘管。

五、化脓性汗腺炎:其病变在皮肤及皮下组织,病变范围广泛,可有无数窦道开口,呈结节状或弥漫性,但窦道均浅,不与直肠相通,切开窦道后无脓腔和瘘管。

六、结核性肛瘘:内外口较大,边缘不整齐,瘘管常无硬变。

七、慢性结肠炎并发肛瘘(略)。

八、先天性直肠瘘:常开口于会阴或阴道,内口在肛管壁上,不在肛窦附近。

九、其他:如直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘等,较易与肛瘘鉴别。

看到了这么多的瘘,我们感觉这个疾病是很可怕的,但是大家不要太紧张了,这些瘘也不是无缘无故的就会发生的,只要我们注意肛门的护理,保持大便的规律,发现疾病及时的治疗,就没有问题的。

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