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两种常见的治疗慢性肾盂肾炎的方法

时间:2023-08-19 09:55:00

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慢性肾盂肾炎和其他的肾炎的病发原因差不多,病理也有很多的相似之处,当然,在治疗上也有异曲同工之处。所以,治疗一般肾炎的两种方法,即控制感染和及时的采用一般治疗都是常见的慢性肾盂肾炎的治疗方法,那么,具

1治疗慢性肾盂肾炎的两大要点是什么呢

慢性肾盂肾炎和其他的肾炎的病发原因差不多,病理也有很多的相似之处,当然,在治疗上也有异曲同工之处。所以,治疗一般肾炎的两种方法,即控制感染和及时的采用一般治疗都是常见的慢性肾盂肾炎的治疗方法,那么,具体来说,这两个治疗要点该如何操作呐?

慢性肾盂肾炎虽临床表现较轻,但仔细检查仍有肾区叩击痛、肋腰点压痛等阳性体征。反复作尿细菌学检查可有真性细菌尿。当炎症侵犯肾实质时可出现高血压、水肿、肾功能障碍。下面就来看看慢性肾盂肾炎的用药与治疗有哪些吧,肾病专家为您介绍:

(一)控制感染

1、常用药物有呋喃坦啶;磺胺甲基异恶唑,或磺胺异恶唑,或增效磺胺片;四环素;氨基苄青霉素。庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、链霉素等均可供选用。

2、用药24小时后,症状即可好转,如48小时仍无效,继续用药3~5天。停药后,随访2~6周(每周复查尿常规和细菌培养各1次)。若均为阴性,则表示临床治愈。

(二)及时开展一般治疗

发热及泌尿系统症状明显,应卧床休息,鼓励多饮水。

慢性肾盂肾炎的治疗:

(1)控制感染抗菌药物应用可根据病情和药敏试验,通常选择两种抗菌药物联合应用。如磺胺甲基异恶唑加甲氧苄氨嘧啶;强力霉素加甲氧苄氨嘧啶;呋喃坦啶加庆大霉素。通常4周为一个疗程。若用药3~天后症状无改善,则应换药。一个疗程后停药5~7天,然后开始另一组药物治疗。2~3组药物,轮流使用,直至尿常规正常,尿菌阴性为止。总疗程2~4个月。

(2)感染再发的防治

1、复发防治:小剂量增效磺胺片或呋喃坦啶,长期服用,可有效预防复发或再感染。

2、再感染的防治:反复发作的尿路感染,在男性多属复发,女性则多属再感染。抗菌药物以应用一周为宜,应多饮水,并尽量使膀胱尿完全排空(即减少残余尿量)。如存在膀胱输尿管返流,应锻炼重复排尿。对于尿路梗阻性病变,结石或感染性无功能肾无疑地应行手术治疗。

以上是健康网专家对于慢性肾盂肾炎的治疗方法的介绍。鉴于慢性肾盂肾炎也是一种炎症,首要任务就是控制进一步的炎症感染,其次就是采用常规的药物按照疗程来进行治疗,治疗中一定要防止病情反反复复,一旦(整理)复发治疗难度会进一步的增大。

2两种常见的治疗慢性肾盂肾炎的方法

在诊断出慢性肾盂肾炎之后,患者就要采纳治疗了。目前对于慢性肾盂肾炎的治疗方案有很多,总结来说有两类,一类是一般治疗方法,另一类是特殊治疗方法。不论是采用哪一种慢性肾盂肾炎的治疗方法进行治疗,都要是病情、病患年龄等等情况来综合考虑。

慢性肾盂肾炎还须与其他原因引起的慢性肾小管间质性肾脏疾病相鉴别,特别是镇痛剂性肾病。作鉴别时还须考虑肾结核之可能,尿涂片及培养发现有分枝杆菌以及尿路造影发现有典型的肾结核表现时可资鉴别。尿路造影发现有慢性肾盂肾炎改变者,有时还需进一步作肾脏核素扫描、血管造影或CT扫描等检查与肾脏肿瘤相鉴别。

对于慢性肾盂肾炎的治疗措施可有一般治疗和特殊治疗之分,详述如下:

1)要使进行性肾损害和功能损失降低到最低限度,则需严密随诊病人,严格控制尿路感染,及时发现和处理并发症,单侧萎缩性肾盂肾炎引起的高血压可能受肾素调节,此类病人经仔细评估后,如有适应症则可作患肾切除术。

2)特殊治疗:①药物治疗:有慢性肾盂肾炎证据的各年龄组患者,需及时诊断仔细治疗,并预防感染再发生。为根治尿路感染,需作药敏试验,选择适当的抗生素。如果为重新感染(特别是婴幼儿),则需长期、连续使用抗生素治疗。②手术治疗:通过外科手术矫正患者解剖上的缺陷(尤其是尿路梗阻)和去除结石,影响药物疗效不同程度的膀胱输尿管返流也需手术治疗。

要防止慢性细菌性肾盂肾炎的肾瘢痕和进行性肾损害的发生,需要早期发现婴幼儿的尿路感染,仔细预防和治疗婴幼儿及成年人所有的尿路感染,尽早查出和手术矫正影响内科治疗的各种不利因素。

发病时的年龄、解剖缺陷、肾脏病的严重程度和尿路感染的疗效等决定着慢性肾盂肾炎的预后。慢性肾盂肾炎一般不演变成为需作透析和肾移植的慢性肾功能衰竭,但治疗不彻底的婴幼儿慢性肾盂肾炎例外。

以上是健康网专家对于慢性肾盂肾炎的治疗方法的详细的介绍。如果慢性肾盂肾炎能够被尽早的发现,一般的治疗方法就足以遏制其进一步的恶化,但如果情况危急、感染面积扩大,慢性肾盂肾炎患者就要及时的进行手术了。希望慢性肾盂肾炎患者能够尽早的发现该病并进行治疗。

3肾盂肾炎患者要注意哪些用药原则呢

肾盂肾炎是一种比较多见的肾炎疾病,这种疾病危害是非常严重的,而且给人们造成的伤害也是不容忽视的,很多朋友对于肾盂肾炎疾病不是非常的了解,所以往往忽视这种疾病的严重性,导致更严重的后果,专家表示患了疾病时要讲究肾盂肾炎的用药原则。

急性肾盂肾炎的用药原则

对急性肾盂肾炎病人应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类,重症病人可两类药物如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。

对症处理:肾盂肾炎处于急性期时应尽量卧床休息,对尿急、尿频、尿痛症状明显者,可给予填加解疼剂或采取针刺疗法,以缓解尿痛及排尿困难。服碳酸氢钠碱化尿液,也有助于肾盂肾炎患者缓解尿痛等尿路不适。

祛除易惑因素:急性肾盂肾炎患者如用抗生素正规治疗后肾盂肾炎的症状得不到改善,脓尿或菌尿不消失时,应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素。

控制感染:患者当出现感染时应及时选用适当的抗生素,一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素,或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。用医72小时无效时方换其他抗生素,但不宜频繁换医。

值得注意的是患者在治疗时要用够疗程,一般为10-14天,或症状缓解后继用医3-5天。停医后宜随访观察,每周复查一次尿常规及尿细菌培养,6周后无脓尿及茵尿方可认为痊愈。

如果疗程短,治疗不彻底,或停医后不复查,有可能复发或转为慢性,故用医用足疗程和随访对于急性肾盂肾炎患者来说都是非常重要的。

肾盂肾炎在用药方面需要主要那些原则,上面几点就是健康网专家给大家做的关于肾盂肾炎的用药原(整理)则的介绍。虽然肾盂肾炎疾病给我们身体造成的危害是严重的,但是大家了解这种疾病的诱发原因,及时采取方案是完全可以克服这种疾病的。

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