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妊娠期合并症有哪些 妊娠期合并症的预防

时间:2020-05-24 21:45:00

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养生之道网导读:妊娠期合并症有哪些?在妊娠期的时候会有很多情况会发生,如果妈妈生病了很容易会引起妊娠合并症。那么,妊娠期合并症有哪些呢?下面小编就为大家详细的介绍一下。

妊娠期合并症有哪些

1、妊娠高血压、怀孕前或怀孕的头12周出现高血压,这种孕妇通常有特发性高血压,即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压,即收缩压高于140或舒张压高于90,或妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15,称为妊娠高血压。

2、先兆子痫。若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿,或二者皆有则称先兆子痫。而先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症,母亲及胎儿的死亡率特别高。

3、妊娠合并慢性肾炎。妊娠合并慢性肾炎的诊断及处理比较复杂。随着内科学及围产医学的发展,治疗慢性肾炎和监护高危妊娠的手段的增多,慢性肾炎患者的妊娠成功率也明显增加,改变了过去慢性肾炎患者应终身避孕,一旦妊娠即行人工流产的观点。

4、妊娠合并肺结核。目前有增多趋势。非活动型肺结核或结核病变范围不大者对孕产妇及胎婴儿的发育无明显影响。但活动型肺结核已引起心肺功能不全者,妊娠时病情会恶化,甚至会死亡;缺氧、营养不良可导致胎儿在宫内发育迟缓或死亡。严重者可通过血行播散将结核菌传染给胎儿,但甚为罕见。

5、妊娠合并心脏病。妊娠及分娩会进一步增加心脏负担,引起心功能再减退甚至孕产妇死亡。妊娠合并心脏病仍占孕产妇非产科死亡原因的首位。

妊娠期合并症的预防

在怀孕期间必须加强孕期保健,预防早产,分娩期减少胎儿的产伤,胎儿出生后与儿科医生共同照顾好新生儿。为达到此目的,首先要早期诊断,以争取尽早可能地给胎儿最好的宫内环境。

孕期应给孕妇更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需的脂肪酸。每天能量补充应增加1.26千焦,同时应补充铁剂及叶酸。卧床休息能预防早产、增加胎儿体重和减少胎儿死亡率。一般在妊娠末3个月期间住院最佳。

此外,定期产前检查,及早发现并发症并及时治疗,同时加强对胎儿宫内情况的监测。双胎妊娠不应超过预产期,否则可能由于胎盘功能不全而致胎儿死亡,在必要的时候可引产。由于双胎妊娠在分娩期有很多并发症,包括子宫收缩功能不良、胎位异常、脐带脱垂、胎盘早剥、产后出血等,因此所有双胎分娩均应住院在产科医生监护下进行。

及早控制感染,妊娠期的任何小手术和外伤均应及早应用广谱抗生素,防止上呼吸道感染对预防心力衰竭有重要作用,全面做好预防妊娠期心脏病工作。

早期发现,早期治疗。孕妇活动后咳嗽或夜间咳嗽,白昼好转者,常为心力衰竭的先兆表现,切不可判断为上呼吸道感染,而延误治疗,也是有效妊娠期合并症的预防方法。

远离4大妊娠合并症

假如一位女性在患有某种疾病尚未治愈的时候怀孕了,我们就说这位妈妈妊娠合并了某某病。妊娠可合并各种各样的疾病,有些疾病怀孕前症状不明显或未被重视,至怀孕病情发展到一定阶段后才就医,对孕妈妈和胎儿带来不良的影响,往往后悔莫及。我们一定要重视,并及早做好预防工作。

1.妊娠合并心脏病妊娠合并心脏病是比较严重的问题,可因妊娠分娩的变化而发生心力衰竭,甚至导致孕产妇死亡。

预防:

早在婚姻保健时,也就是婚前检查时就应了解心脏的情况,预估将来能否胜任妊娠和分娩,如果不能,则坚决不怀孕。早期怀孕时,应重新予以评估,可否继续妊娠,对不能负担妊娠、分娩者,应及早中止妊娠;可以妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者,应到妇产科和内科寻求医生帮助,共同观察、共同监护;如不适宜继续妊娠,应随时中止妊娠。

特别提醒:

对于妊娠合并心脏病,是高危中的高危,要加强产前检查与围产期管理,提高保健意识,随时评估,及时处理。

2.妊娠合并肝脏疾病妊娠合并肝脏疾病大多是妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠合并急性病毒性肝炎。

妊娠肝内胆汁淤积症主要表现:

妊娠期出现皮肤瘙痒及黄疸,全身瘙痒,以手脚掌为主,夜间尤甚,无明显的皮疹,尿色深,少数人伴有皮肤发黄。化验血胆汁酸增多,碱性磷酸酶增高,总胆红质明显增高。对母婴有影响,瘙痒严重往往影响睡眠,易出血,脂肪泻影响营养,发生早产、胎儿宫内缺氧等等。

预防:

对以往有过晚期妊娠死胎、死产者必须详细询问病史;重视排除其它皮肤病引起的瘙痒症状,以早期诊断、早期监护;可补充维生素、外用药对症处理止痒;应用保肝药、胎儿监护、选择适宜的分娩方式。

妊娠合并急性病毒性肝炎急性病毒性肝炎以乙型病毒性肝炎对围产期影响较大。妊娠本身可以加重肝炎,肝功能损害。乙肝可以使妊娠反应加剧,胎儿致畸率、流产和早产率、死胎死产率增加。

急慢性乙肝或病毒携带者的孕产妇,可以将肝炎病毒传播给胎儿和婴儿。

预防:

患了肝炎应避孕,症状消失后至少1 年才能怀孕;加强孕妇营养、增强保健意识、避免接触肝炎患者;对有肝炎密切接触史的孕妇立即肌肉注射丙种球蛋白;产前检查进行常规的肝功能监护。

治疗:

休息、隔离、清淡低脂饮食;服用维生素类药物,能量补充;保肝护肝;如果小于12 孕周做人工流产为宜;中、晚期则积极保守治疗,认真监护,注意预防胎儿缺氧、产后出血与感染;新生儿注射乙肝疫苗。

3.妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病对母儿的危害很大,重症可导致孕产妇酸中毒、昏迷及小儿死亡,是高危妊娠之一。妊娠各阶段都可发生糖尿病,多数在怀孕前已有,也可在妊娠后新发。

有的有多食、多饮、多尿,有的则无症状。因而,初次产前检查时,应常规检查尿糖,病情治疗稳定后在医生的指导下怀孕为好。

预防与治疗:

控制血糖是关键,血糖控制得好可减少死胎,减少胎儿畸形发生,这要在医生的指导下进行;适当的体育活动;胎儿的生长发育和胎儿宫内情况要严加监护;适时选择分娩时机与方式;产后要注意生活方式的改变,增加体力活动,避免肥胖,监测血糖,早期控制血糖等等。

不论妊娠期正常与否,除了求得医生的帮助与指导外,还要作好自我监护。

特别提醒:

妊娠合并糖尿病的高危因素有糖尿病家族史;肥胖;多次原因不明的死胎、死产、或新生儿死亡史;有巨大儿分娩史,或本次妊娠胎儿巨大、羊水过多者;孕期出现多饮、多食、多尿症状或反复发作的念珠菌阴道炎。

4.妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,分为轻、中、重度,多发生在妊娠的20 周以后。

主要表现:

水肿 大多先从脚脖处开始,逐步延至小腿、大腿、外阴部和腹部、呈凹陷性水肿,休息12 小时仍不消退。也有不表现水肿,但体重增加迅速,每周体重超过0。5kg,医学上称隐性水肿;高血压 按要求测得的血压超过18。6/12。0kpa, 或比基础血压升高4。0/2。0kpa,这是最低线指标,越是升高风险度越大;蛋白尿 尿化验蛋白尿定性≥,可分为、、、,越向上风险度越高;发展到严重时会出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至造成母婴死亡。

这一疾病是完全可以消灭在荫芽状态的,开始发现异常是很轻的,如果及时采取措施就可以转为非高危。

饮食调理:

如高钙、高蛋白饮食,增加饮食中的亚油酸成分、抗氧化物质如硒和维生素E等等。食鸡蛋,每天1~2 个,蛋类富含蛋白质、钙及各种维生素;多吃蔬菜水果、动物的肝脏、海带等,以补充维生素A 及维生素C 及钙、铁;多吃黄色蔬菜如薯类、豆类、玉米、小米等以补充维生素B 和硒;注意按要求严格控制食盐量;注意休息,睡觉时采取左侧卧位,有利于增加内脏和胎盘的灌注量,并可利尿。

必要时要在医生的指导下应用相应的药物进行控制。

如果已到中、重度,一定更加积极地寻求医学帮助,到二级以上的保健院或医院进行监测、治疗。

以上是对“妊娠期合并症有哪些”的介绍。相信大家都有所了解了。如果您还有其他内容想要知道的,可以浏览相关的文章。

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