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中医治疗 肝病的方法 肝病的保健措施有哪些

时间:2023-10-21 13:18:09

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一、中医治疗肝病有哪些方法

1.气滞血瘀

病症:胁痛如锥刺,痛牵腰背,固定不移,入夜痛剧,纳差,恶心,脘腹胀闷,胁下痞硬,呃逆嗳气,或伴腹水,大便不实,乏力。舌苔淡白,质紫暗,舌边尤甚,呈紫斑状,脉弦涩。

治法:活血化瘀,行气消积。

处方:柴胡、黄芩、白芍、郁金、桃仁、白术、大黄、由三七(先煎),莪术,半枝莲、鳖甲(先煎)。

加减:有尿赤便秘等热象加七叶一枝花、白花蛇舌草、龙葵;伴苔腻、脉弦滑或濡,胸闷恶心等加制半夏、茯苓、菌陈。

2.湿热蕴毒

病症:两胁痞硬,刺痛不移,发热汗出,心烦易怒,口干口苦,身目黄染,恶心少食,便结溺赤。舌苔黄腻,舌质红而紫暗,脉弦数稍滑。

治法:解毒泻火,清利肝胆。

处方:菌陈、山栀、黄芩、苦参、郁金、莪术,半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花。

加减:肝区隐痛,头昏目干加当归、白芍、川芎;腹水加车前子、泽泻、腹水草。

3.肝肾阴虚

病症:胁肋隐痛,低热盛汗,腰酸腿软,头晕目眩,形体羸瘦,有人腹胀如鼓,青筋暴露,五心烦热,入夜尤甚,皮肤巩膜黄染,溲赤,或呕血便血。舌红少苔,脉细数无力。

治法:滋养肝肾,化瘀消症。

处方:生地、鳖甲(先煎),女贞子、旱莲草、白芍、丹皮、山萸肉、丹参,西洋参(另炖),半枝莲、七叶一枝花。

加减:腹胀加川朴、大腹皮;有出血倾向,加重西洋参,再加仙鹤草、生藕汁。

4.脾虚湿因

病症:消瘦乏力,纳呆腹胀,便溏肢浮,神疲体倦,少气懒言。舌淡,苔白腻,脉滑细或濡。

治法:健脾益气,除湿消胀。

处方:党参,白术、云茯苓、山楂,陈皮,法半,丹参,苡仁、徐长卿、白花蛇舌草、七叶一枝花。

加减:发热伴大汗用白虎汤加减;便闭腹胀用承气汤加减;肝区痛加川楝子、延胡,或白芍、甘草。

二、肝病患者会有哪些症状

肝病的症状主要有以下几点。

1、肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具有特异性,出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的,应排除外伤因素。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适,比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关,随着病情的转归,肝肿大的加重或减轻,肝区疼痛的性质和程度也不相同。肝癌一般是进行性加重,主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。

2、肝腹水:肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现,如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。

3、全身表现:身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性黄疸除外)。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。

4、肝掌蜘蛛痣:很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性,在正常人中同样可以见到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。

5、消化道表现:这是最常见的肝病症状,大多数肝病都会出现,比如:恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病,门静脉高压性肠病等有关。

6、出血倾向:肝病出血现象体现在肝功能减退,使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。

7、门静脉高压:门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的主要原因。一旦发生出血,结合出血倾向病情往往比较凶险,是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。

8、肝性脑病:这是肝病发展到终末期的表现,症状极为凶险,是造成肝病死亡最主要的原因。

三、肝病的检查包括什么呢

肝病是我们生活中非常多见的一种疾病,因为肝病具有一定的传染性,所以大家一定要重视疾病的治疗。要治疗肝病,我们首先应该了解疾病的诊断方法,不要因为自己的忽视造成疾病的恶化,危害我们的健康。

1.血常规:包括白细胞计数,红细胞计数,血红蛋白、血小板等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往苦提示病情的严重程度。

2.肝功能指标:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶、白蛋白、球蛋白、血清总胆红素、直接胆红素、凝血酶原活动度等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度还是重度。

3.B超:通过B超,了解肝脏大小形态,回声情况,们脉内经,脾脏厚度,有无腹水。

4.甲胎蛋白:一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200ng,肝癌时甲胎蛋白往往大于400ng。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400ng以上,要注意肝癌的可能。

5.乙肝病毒学指标:乙肝两对半,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。

6.肝纤维化指标检查:抽血检查血清前胶原,层粘连蛋白,透明质酸,可以初步判断肝纤维化程度。

四、肝病的保健措施是什么呢

饮食护理:饮食对老年肝病有着重要意义。老年人本身胃肠消化吸收功能下降,再加上患有肝病,如饮食不当更是雪上加霜,加重病情,所以老年肝病患者必须禁饮酒,因95%以上酒精在肝脏代谢、分解,直接损伤肝细胞。饮食以新鲜可口、柔软易消化、无刺激性、少量多餐,蛋白质以1.0-1.5g/kg.d为宜,最好以牛奶、蛋类、肉、鱼等高价动物蛋白质为佳,细嚼慢咽。多吃蔬菜和水果,防止便秘,当血氨增高,出现肝昏迷时,就应减少蛋白质摄入,以适量含糖类食物饮食为主,伴谷物补充,但如消化不良或胰脏功能减退,血糖增高异常时,要控制糖分。当出现腹水时,应限制盐的摄入2g/d,限制入液量为前一天出量加1000ml为宜。伴门脉高压者,禁食生、硬、粗、烫及刺激食物摄入,以防消化道出血。当出现消化道出血时,要禁食,出血停止后1-2天开始为流食、注意低温,逐渐为半流食、软食,开始少量多餐,以后正常,不吃生拌、粗纤维多酸蔬菜,不吃酸、辣、刺激、质硬如坚果类食物。

肝病患者的心理护理:

(1)认可心理:病人经过一段时间后,开始接受肝癌心理治疗,心清渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。作为医务人员应及时应用“暗示”疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗的不利因素,如社会因素、家庭因素等。

(2)肝癌心理治疗之怀疑心理:病人一旦得知自己得了肝癌,可能会坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,医务人员应言行谨慎,要探明病人的询问的目的,进行肝癌心理治疗,科学而委婉地回答病人的所提问题,不可直言,减轻病人的受打击的程度,以免患者对治疗失去信心。

(3)悲观心理:病人证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。此时医务人员应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒畅有利于疾病预后。

(4)恐惧心理:患者确切知道自己患有肝癌时,经常表现为害怕、绝望,失去生存的希望,牵挂亲人。护士应同情病人,给予安慰,鼓励病人积极接受治疗,以免耽误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。

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