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结肠癌手术的并发症及其主要原因

时间:2022-12-10 21:47:39

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关于结肠癌的治疗,现在大家了解最多的就是手术治疗了,但是,并不是所有人都适合手术治疗,而且有些人手术治疗后还需要其他的辅助治疗。所以,这就需要大家了解更多的结肠癌治疗方法,以下就是三种常用的结肠癌治疗

1结肠癌的放疗化疗和生物治疗

关于结肠癌的治疗,现在大家了解最多的就是手术治疗了,但是,并不是所有人都适合手术治疗,而且有些人手术治疗后还需要其他的辅助治疗。所以,这就需要大家了解更多的结肠癌治疗方法,以下就是三种常用的结肠癌治疗及辅助治疗方法:

化疗:结肠癌随着生长发育逐渐向远处转移,有3/4的患者在诊断时就已经有转移,能够接受根治性手术切除者,也有半数患者最终发生远处转移。因此,根治术后的化疗即辅助化疗是结

肠癌综合治疗的一个重要组成部分。辅助化疗的机理在于用化疗控制减灭根治术后体内的残留病灶。术后机体荷瘤减轻,远处微小转移灶的增殖导致其对化疗的敏感性增高,术后早期化疗可

以达到最大的消灭肿瘤的目的。

放疗:对于不能切除的肿瘤或有远处转移病灶者,局部放疗也是晚期结肠癌治疗常用的方法之一,可以使肿瘤缩小,改善患者的症状,常和其它治疗方案联合应用。目前研究较多、效果

较好的是外科和放射的综合治疗,包括术前放射、术中放射、术后放射、三明治放疗等。

但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期结肠癌患者应慎用,一定要防止毒副作用造成的人体免疫功能的损伤。

生物治疗:免疫疗法和基因疗法均属于生物治疗,目前临床上应用得较多的是免疫疗法。主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡,相当于中医的扶正培本,调和阴阳

。生物治疗能够预防肿瘤的复发和转移,还能提高放疗、化疗的疗效,减少放疗、放疗的毒副作用。

以上三种方法,化疗更适合术后的辅助治疗;放疗虽然效果较好,但对人体还是有较大危害的;生物治疗疗效好,而且毒副作用较小。大家在对这三种方式有所了解之后,一定要根据自己的情况选择适合自己的治疗方式。

2结肠癌手术的并发症及其主要原因

提到手术,大家除了关心手术是否成功之外,最关注的问题应该就是手术之后的并发症了。有很多人即使手术成功了,也受到并发症的困扰。那么,结肠手术都有哪些并发症,其发生原因又有哪些呢?下面就是结肠手术后几种常见的并发症,请大家跟着小编一起来了解一下吧!

1.吻合口漏 吻合口漏是结直肠手术的严重并发症,左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%一10%。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降,约为2.5%一6。6%。分析发生原因如下:

(1)术前准备不充分。国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发症发生率高达74、1%。

(2)患者营养不良。结直肠癌患者多为中老年人,并且中晚期病例多见。

(3)手术操作失误。良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素,术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织,损伤结肠系膜血管,使吻合口血运不良,吻合口张力过大,缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。

2.骶前出血 骶前出血是直肠手术的严重并发症,它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状,固定于骶骨前,且与骶骨小孔内的椎静脉有交通,一旦出血点缩入骶骨小孔,很难止血。为了防止骶前出血的发生,游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。如实在难以止血,可用纱布卷填塞压迫止血,效果满意。切忌盲目缝扎。

3.其他并发症 在结直肠手术并发症中,还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟,而每一种手术均有其重要步骤。只要抓住这些要点,大多手术并发症是可以避免的。

以上就是几种结肠手术常见的并发症及其出现原因了,大家一定要在术前请医生做好预防准备,最大可能的防止这些并发症的发生。如果出现了以上症状一定要到医院及时接受治疗,避免病情恶化。不过相信大家在对这些并发症有所了解之后,一定能减小并发症出现的可能性。保证手术真正彻底的成功。

3结肠癌的一些新型治疗方式

除了大家普遍知道的手术治疗之外,通过科学家的不懈研究,目前还有几种新型治疗已经被运用到结肠癌的治疗上,虽然这些治疗方法才刚刚开始使用,但它在治疗效果上取得的成就是不容忽视的。所以小编在这给大家介绍一下这些新型治疗:

靶向治疗:所谓的分子靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物

进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为生物导弹。

美国临床肿瘤协会(ASCO)报告,分子靶向治疗在结肠癌上带来了许多令人鼓舞的研究结果,如单克隆抗体与化疗联合方案可使患者平均生存期延长24个月左右。

但是靶向治疗的研究才刚起步,靶向治疗的预测指标仍不明确,也就是说,我们难以在用药前预测患者是否从治疗中获益。虽然一些靶向药物对晚期结肠癌治疗的疗效已经获得公认,但

是这些药物应用时间及应用方式仍存在很大的争议。随着靶向药物的广泛应用,耐药问题也日益突出。目前结肠癌的药物治疗处于从单纯细胞毒性治疗逐渐过渡到分子靶向治疗时代。结肠癌

的靶向治疗研究任然任重而道远。

中药治疗:目前多数是配合手术或化疗进行综合治疗。可以减少化疗的副作用和增强机体的抗病能力。根据患者具体情况辩证论治。以清热解毒、祛瘀散结,实则攻之,虚则补之为治疗

原则。

有些人对这些新型治疗持有怀疑态度,这是无可厚非的。但不可否认这些方法是有一定效果的,而且相对于手术和放疗化疗,靶向治疗和中药治疗副作用较小。相信在进一步的研究之后,这两种方法能为结肠癌的治疗做出重大贡献。

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