哪些人需要做眼角膜移植手术

不孕不育给一些家庭带来了阴影，使得很多家庭面临了破裂的危险。寻找治疗不孕不育的方法成为了很多人所希望的事情。试管婴儿是治疗不孕不育的一个非常重要的方式，那么胚胎移植过程中常见的问题有哪些呢?1.是否需

1胚胎移植手术需要麻醉吗

不孕不育给一些家庭带来了阴影，使得很多家庭面临了破裂的危险。寻找治疗不孕不育的方法成为了很多人所希望的事情。试管婴儿是治疗不孕不育的一个非常重要的方式，那么胚胎移植过程中常见的问题有哪些呢?

1.是否需要麻醉

对试管婴儿成败来说，胚胎移植是一个非常关键的环节，这个环节—般不需麻醉。手术时，医生用一个阴道扩张器将仰卧患者的子宫颈暴露并清洗，用以去掉子宫颈黏液并检查子宫颈口的通畅状况。随后，挑选好的胚胎被实验室技术人员吸进一条移植导管并递给医生，医生将移植导管通过子宫颈送入子宫，把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。移植过程中，大多数医生会使用超声仪边观察边进行移植胚胎，以此来准确地掌握胚胎的移植的位置，明显的提高怀孕率。

2.胚胎移植手术需要多长时间

整个移植操作仅需几分钟，可以移植一个或多个胚胎。移植后息者卧床约1个小时即可回家。患者应该在移植后的2-4 天内尽量休息，因为这是胚胎着床的重要时期，必须要注意。

3.胚胎移植后是什么感觉

一般情况下，移植试管婴儿后的表现与正常的受孕一样，成功受孕后可能会出现早孕的反应，如厌恶油腻、恶心、晨起呕吐、食欲不振、偏食、头晕、疲乏、嗜睡等。早孕反应的程度可能与胃酸分泌减少、胃肠功能紊乱、胃排空时间延长及体内的HCG增多有关，持续的时间也因人而异，大致会在孕12周左右消失。很多女性会用早孕试纸来验证是否受孕成功，但必须经过抽血化验HCG，检查其是否为阳性来确定，除此之外还可采用多普勒超声进行确诊，或到医院遵循您的主治医生的指导下进行明确。

通过上面的介绍，希望能够不孕不育家庭带来帮助。同时建议不孕不育患者不要失去治疗的信心，及时的到医院进行诊断治疗。

2肝移植手术需要注意的问题有哪些？

肝病对人类健康危险很大，最近几年来，越来越多的肝病患者因为久治不愈，从而导致病情恶化形成肝癌。一旦患上肝癌之后，治疗的几率就会变得越来越少，肝移植的出现，给肝癌患者带去了生希望，让他们对未来又重获信心。

肝移植手术的适宜时机是什么时候？

对一个已决定进行肝移植的患者来说，如何确定适宜的移植时机是十分重要的。也就是说，在慢性疾病发展到什么阶段时，肝移植术将给患者带来最理想的治疗效果和预后。若过早地实行肝移植，将使短缺的供体不能得到公正合理的应用；若太晚实行，又将可能出现难于接受的围手术期并发症和高死亡率，降低肝移植的疗效。

肝移植手术1、严重嗜睡、难于控制的瘙痒、严重代谢性骨病（易发生骨折）、反复发作细菌性胆管炎等导致生活质量严重下降。

肝移植手术2、出现一个或多个与门静脉高压或肝功能衰竭相关的并发症。如反复食管-胃底曲张静脉破裂出血、难于控制的腹水、肝性脑病、严重凝血功能障碍、反复发作的自发性腹膜炎和肝肾综合征等。

肝移植手术3、实验室检查：血浆白蛋白≤25g/l;凝血酶原是件（PT）超过正常对照5秒以上；血总胆红素≥50-100mg/l。

适合做肝移植手术的病人有哪些？

1、先天畸形。先天性胆道闭锁、多囊肝导致肝衰、肝巨大或多发血管瘤导致肝衰。

2、肝内多发胆管结石。其他治疗方法无效伴有肝功衰竭。

3、终末期良性肝病出现上消化道出血、肝性脑病、难治性腹水等门静脉高压的并发症时，这些良性肝病包括乙肝或丙肝相关肝硬化、酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。

4、血管异常致Budd-Chiari综合征。

5、各种原因导致的爆发性肝功衰竭。内科治疗无效时。

6、肝脏恶性肿瘤。原发性肝癌、肝胆管细胞癌、肝纤维板层癌、肝门胆管癌、原发病灶切除后的肝转移癌。

7、各种先天代谢性疾病。如α1-抗胰蛋白酶缺乏症、Wilson病、肝糖原储积病等。

不适合做肝移植手术的病人有哪些？

1、艾滋病病毒感染（HIV）者。

2、有难以控制的心理障碍或神经病。

3、难以戒除的酗酒或药物依赖者。

4、存在难以控制的感染（包括细菌、真菌、病毒感染）者。

5、肝外存在难以根治的恶性肿瘤。

6、患有不可逆脑组织损害者。

肝移植的绝对禁忌症是什么？

1、艾滋病病毒感染（HIV）者。

2、有难以控制的心理变态或精神病。

3、肝外存在难以根治的恶性肿瘤。

4、存在难于控制的感染（包括细菌、真菌、病毒感染）。

5、难以戒除的酗酒或吸毒者。

6、患有严重心、肺、脑、肾等重要脏器器质性病变患者。

肝移植的相对禁忌症是什么？

1、e-抗原阳性或DNA阳性或有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者。

2、门静脉栓塞者。

3、受体年龄≥65岁。

4、UNOS状态4级。

5、曾行复杂的肝胆道手术或上腹部复杂手术者。

6、肝细胞性肝癌和胆管细胞癌。

7、既往有精神病史。

3法国病人同时完成脸部与双手移植手术 全球首例

据法新社报道，法国一家医院6日宣布，完成一名病人脸部与双手的同步移植手术，这是全球首例。

接受这项手术的是一位30岁男子，他在一次意外中受到严重烧伤，已等待移植有1年多。这项手术在位于巴黎东南部郊区克雷泰的一家医院进行。手术从4日开始，持续了30个小时，动员了40位医护人员。目前，这名男子将在医院接受15天的观察。

到目前为止全球另有5个脸部移植病例，其中3例在法国。最近一次上月17日在同一家医院完成，但这次是全球首例同步完成脸部和双手移植。

据悉，全球首例换脸手术是在法国完成的。

4哪些人需要做眼角膜移植手术？

近几年，角膜移植手术正在我国各地区逐步推广，并取得了显著的成效，此项手术成为了由于角膜疾病而致盲人群复明的重要手段之一。越来越多的人开始关注这项手术，那究竟什么是角膜移植手术？哪些病人适宜接受这一手术呢？角膜移植的病人，应注意些什么呢？让我们来一一解答。

角膜移植手术就是利用异体的正常透明角膜组织，取代置换混浊、病变的角膜组织，使患眼复明或控制角膜病变的一种重要的复明手术之一。由各种原因引起的角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良、严重的角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔等影响视力的角膜病变大多数都能施行角膜移植手术。

眼角膜移植手术就是用一块相似的健康成形的角膜替代受损坏的角膜的外科手术过程，在全身器官和组织移植中，角膜移植由于没有血管，处于相对免疫赦免状态，手术成功率高达80—90%。

眼角膜是眼睛前部无色透明的表层，它是人眼的主要构成元素，它像汽车的挡风玻璃一样容易损坏。生活中刀、铅笔及其他锋利的物体都能使角膜严重受损，焰火、爆炸的电池及有毒的化学物质，尤其是碱性物质，都能导致角膜严重受损。如果角膜因疾病、外伤、感染或其他原因变得混浊，视力就会骤然下降。

哪些人需要角膜移植？

1、反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊，在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人，可考虑移植角膜；

2、被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者，在受伤治愈一年以后，可做角膜移植；

3、角膜溃疡范围较大、侵犯较深，久治不愈，有穿孔危险或向中央侵犯的蚕蚀性角膜溃疡者当立即进行角膜移植；

4、先天性角膜变性、圆锥角膜等患者，也应当立即进行角膜移植手术；

5、由眼外伤引起的角膜疤痕患者，为了使眼睛功能发挥更好，也可以考虑做角膜移植手术。

接受角膜移植术的患者必须注意

在手术前，应该保持情绪开朗，保证充足的睡眠与休息，戒烟酒，预防感冒并保持排便通畅。

手术后，术眼配戴眼罩以防擦伤或意外碰撞，不要用力眨眼或揉眼以免增加眼球压力；应避免用力或做剧烈运动，咳嗽和打喷嚏时可以运用张口深呼吸、舌尖顶上腭、手指按人中三种方法加以控制；手术后饮食不必刻意增加鸡蛋、鱼、鸡鸭等高蛋白质的摄入，应多食新鲜蔬果及补充维生素，少吃辛辣刺激及油腻的食物；手术后一周内不宜低头洗头，一个月内不要淋浴或游泳，以免脏水入眼引起感染。

要保持眼部清洁。病人在出院后还需长期滴眼药水，一般需三个月左右。用药前应洗净双手，将药液滴在结膜囊内，不要直接滴在角膜上，药瓶不要接触眼球，并注意不要用力压迫眼球，以免引起眼球穿孔。先滴抗生素眼药水，后滴营养上皮的眼药水、药膏，滴眼药要按时，每次每眼滴1～2滴，两种药物之间要有适当间隔时间，滴药后闭目平卧5分钟，以利药物的吸收。眼药水要注意保存在阴凉避光处，如发现药液有变色、沉淀等现象，应弃之不用。要特别注意的是，为防止免疫排斥反应的发生，一般角膜移植术后病人需用糖皮质激素等免疫抑制药物，部分受体角膜条件差的病人用药时间很长。

由于这些药物的副作用较多，用药时间、方法和剂量要严格按医嘱执行，不能随意加减，更不能随意停药，以防激素反跳等不良反应；病人还要记得定期复查，出院后每周一次，一个月后可改为每月一次，三个月后进行屈光检查；另外，患者应留意角膜植片排斥的发生，如发现眼部不适、充血、视物模糊、畏光、角膜移植片混浊等很可能是出现排斥反应，要立即到医院就诊。

在我国，眼角膜供体更是严重缺乏。目前，我国每年仅有3000人被施以眼角膜移植手术；而按照国际比例，我国每年应做20万～30万例的眼角膜移植手术。一些省份眼角膜库存竟然为零，重见光明的路还很长。

5肝移植手术存在多大的风险？

肝脏移植手术风险大吗？肝硬化，肝癌这些肝病是很严重的，患者会肝功能失常的情况，而这种病常常需要肝移植来治疗，但是很多患者觉得风险大，导致病情发展，虽然接受了手术，但是效果也不好，肝脏移植手术风险大吗？那么针对这个问题，我们请专家来介绍下。

肝脏移植手术风险大吗？患者必须接受全面的医学评估，这样才能降低风险。对肝移植候选受者的评估涉及到患者的社会心理、经济状况、全身情况、其他疾病对肝移植受体的影响、患者肝脏病变程度及对机体的影响等诸多方面。肝移植候选受者除了要有肝移植的指征，同时也要具备良好的社会心理素质和经济保障，此外，还需要对那些可能在围手术期以及肝移植后影响患者预后的一些疾病和并发症进行重点评估，如食道胃底静脉曲张、肝细胞肝癌、门静脉血栓、心肺肾疾病等等。

肝脏移植手术风险大吗？术前检查对肝移植患者很重要。肝移植术前全身性系统检查主要是对心、肺、肾等重要脏器功能的评估，心理精神状态的评估。

常规检查主要有血液、尿液、粪便、痰液检查，以及胸部X线平片、心电图、腹部B超检查。

特殊检查主要有肝脏彩色超声和腹部磁共振或CT血管成像（了解门静脉、肝动脉、肝静脉和下腔静脉的解剖和血流情况），以及胆道系统的磁共振成像（了解肝内外胆道的解剖结构）。

个体化检查主要是根据初步检查的结果决定是否进行更深入的检查，如乙肝患者加作HBV-DNA和病毒耐药变异株的检查；原有心肺疾患者选择性加作肺功能测定、超声心动图、冠脉造影、小时动态心电图等。

肝脏移植手术风险大吗？通过以上的介绍，您是否对肝移植有了一定的认识了呢？如果您对肝移植还有什么不清楚的，可咨询在线专家。

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