子宫肌瘤腹腔镜手术后什么时候能怀孕，主要取决于肌瘤的部位和大小及手术医生的技巧。如果肌瘤为浆膜下（向外凸的或长在子宫外面的），剥除时对子宫肌层（子宫壁）损伤很小，这时哪怕肌瘤很大，也可以在术后半年左右
1子宫肌瘤做腹腔镜手术后 多久能怀孕？
子宫肌瘤腹腔镜手术后什么时候能怀孕，主要取决于肌瘤的部位和大小及手术医生的技巧。
如果肌瘤为浆膜下（向外凸的或长在子宫外面的），剥除时对子宫肌层（子宫壁）损伤很小，这时哪怕肌瘤很大，也可以在术后半年左右考虑怀孕。
如果是肌壁间肌瘤或粘膜下（凸向宫腔），剥除时会对子宫肌壁产生较大损伤，形成子宫较深或较大疤痕，过早怀孕则可能在妊娠中后期出现子宫破裂可能（当然还和疤痕的位置有关），还有一种情况就是子宫疤痕部位妊娠，暨胚胎种植于子宫疤痕上，这种情况很危险，属于罕见宫外孕的范畴。
还有就是手术医师在剥除肌瘤时应该尽量少用或不用电外科器械，减少对子宫壁的损伤，缝合时应该对合严密，不留死腔，我个人的经验是褥式间断缝合。
2子宫肌瘤剔除手术 开腹还是腹腔镜？
指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师 洪顺家
一般认为，传统的开腹手术的缝合更好，有利于手术后子宫的恢复，日后怀孕时子宫破裂的危险也会减小，但开腹手术引起粘连的几率更高，这可能引发输卵管卵巢粘连所致不孕症。腹腔镜手术是一种成熟的妇科微创手术方法，在国内应用也已经左右，但是腹腔镜手术下的缝合更困难，子宫恢复的程度有点“难以捉摸”。那么，对未生育女性来说，做子宫肌瘤剔除手术到底选择哪种手术方式好呢？
什么样的子宫肌瘤要先做手术
中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师洪顺家表示，通常，还没有生孩子的女性有子宫肌瘤，医生都建议先怀孕。比如单发性的子宫肌瘤，小于5公分的一般不建议做手术，多发性的子宫肌瘤，体积不是太大，比如说只有2-3公分，子宫腔的形态也没有因为肌瘤而发生太大改变的，都不建议手术。如果是比较大的肌瘤，尤其是位于子宫下段，有可能阻碍分娩的，万一怀孕后对妊娠过程造成不良影响，那么医生们则会推荐先做子宫肌瘤手术。
子宫肌瘤剔除手术选择哪种方式好
未生育女性做子宫肌瘤剔除手术，一个最重要的考虑就是要保留生育功能。以往的传统是采用开腹手术，开腹手术最大的优势就在于缝合好。但洪顺家教授表示，现在腹腔镜手术的技术越来越进步，一些有经验的医生采用腹腔镜手术，缝合也不会亚于开腹手术。而且腹腔镜手术后患者恢复比较快，手术以后的粘连更少，也杜绝了一些术后疾病隐患。实际上，开腹手术后容易引起粘连，一直是困扰医学界的一个问题。
那么是不是腹腔镜手术一定比开腹更好呢？洪顺家教授坦言，即使是在有经验的医生看来，腹腔镜下的缝合也比开腹更困难，但目前的确有一些医生能够做到，腹腔镜下的缝合可以媲美开腹的缝合。但对于多发性的子宫肌瘤，主要是超过5个以上的肌瘤，医生还是建议采用开腹手术。“在开腹的条件下缝合比腹腔镜要快，但从总体的手术时间看，不见得开腹手术就比腹腔镜手术快。”洪顺家教授说。
归根结底，究竟哪种手术方式对妊娠结局更好？洪家顺教授的建议是，两种方式差不多，重要的是听取医生的建议。“在有经验的腹腔镜手术医生手里，腹腔镜会更好，而擅长开腹手术的医生，他同样可以将开腹手术做到出神入化。”
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专家介绍：
洪顺家，中山大学孙逸仙纪念医院妇产科普通妇科专科副主任、副教授，03年博士毕业于香港大学医学院妇产科。擅长妇科内分泌疾病，多囊卵巢综合征、月经紊乱、不孕症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、内膜异位症、慢性盆腔痛、盆底功能障碍疾病的诊断治疗工作，具有丰富的妇产科临床经验，尤其对腹腔镜和宫腔镜的临床应用有深刻的认识。
获得国家卫生部颁发“第十九届赛克勒中国医师年度奖”。获得国家自然科学基金资助进行卵泡发育与卵巢老化的基础研究。相关研究再获得广东省自然科学基金博士启动基金资助。
3子宫肌瘤多大需要手术 肌瘤术后饮食注意啥
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
子宫肌瘤的几个致病原因解读
1、未育女性提前进入更年期易患子宫肌瘤。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。
2、性生活失调引发子宫肌瘤。现在都在讲夫妻之间需要适量的性生活，对双方的健康都有好处。同样，适量的性生活也可以预防子宫肌瘤。传统中医学讲，子宫肌瘤归属于“症瘕”（肚子里结块的病）范畴。而“症瘕”的形成多与正气虚弱、气血失调有关。
3、抑郁女性多发子宫肌瘤。抑郁对人体健康有害，这是毋庸置疑的，子宫肌瘤也很可能源自抑郁。如今时代变了，女性也面临着工作和家庭的双重精神压力，而且更易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现“雌激素控制期”。
子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见，本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法，子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30～45岁的妇女，50岁以后，由于卵巢功能明显衰退，肌瘤大多自行缩小。
对子宫肌瘤体积小，单个，临床上无症状者可3到6个月复查一次，观察瘤体的变化。年龄已过40岁，月经不多，诊断无恶变的加强自我保健意识，保持精神舒畅，注意适当休息，加强营养，待绝经后雌激素水平下降，肌瘤可以自然萎缩或消失。如随访中肿瘤迅速增大或症状明显，不论年龄大小均应手术治疗。
一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。可以口服桂枝茯苓丸来治疗。绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。
子宫肌瘤术后要注意饮食
1、五谷杂粮
患者在日常生活中，应该尽量的多吃一些五谷杂粮类食物，这类食物中所含有的营养非常适合子宫不好的女性。比如像玉米、豆类等五谷杂粮食品，还有就是一些干果类食物，像花生、芝麻、瓜子等，这些食物都是女性保护子宫所必不可少的。同时还要注意，在日常的饮食中一定要确保准点定量，千万不要暴饮暴食。
2、海藻类食物
女性在平时生活中，还可以尽量的多吃一些海藻类食物，因为在这类食物中含有大量的钙、铁、钠、镁、磷、碘等矿物质元素，这些营养物质对子宫都具有很好的保护作用。因此在三餐的饮食中，女性不妨将紫菜，海带菜等海藻类食物加入三餐食谱中，以求保护子宫。
3、低脂肪饮食
要想知道吃什么对子宫好，那么在日常的饮食中就要注意保持低脂肪的饮食，这样不但可以保护子宫同时还能预防肥胖。因此女性应该多吃瘦肉、芹菜、菠菜、黄瓜、豆腐、海带、白菜、裙带菜紫菜、水果等风凉蔬菜及水果，这些食物中的脂肪含量都非常低，同时还含有大量的营养物质，有利于人体健康。
4、清淡的食物
在吃什么对子宫好的问题上，保持清淡的饮食是绝对不会错的，专家指出，患有子宫肌瘤的女性应该尽量少吃一些刺激性的食物，比如像羊肉、虾、蟹、麻椒、生葱、白酒等食物以及饮料。特别是对于一些子宫肌瘤手术后的女性，饮食不能过于精细，在摄取高蛋白以及高热量的食物同时，也不能忽略了维生素的摄入。
4子宫肌瘤剔除手术后怀孕的两大风险
指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师 洪顺家
必须先做子宫肌瘤剔除手术，然后才能怀孕的女性，首先要明白子宫肌瘤剔除手术后的风险到底在哪里？具体来说，子宫肌瘤剔除手术后的风险主要有两个，一个是手术后怀孕可能遭遇子宫破裂，这是最危险的情况，另一个是如果手术后引起宫腔粘连，可能导致不孕症。
子宫肌瘤手术后宫腔粘连很麻烦
子宫肌瘤剔除术后的粘连问题，一直是困扰医学界的一个难题。过去，有统计说开腹手术后五成左右的患者会有粘连，最常见的情况是手术后有点炎症反应，引起了粘连，把输卵管和卵巢粘在了一起，这样就可能没办法受精了，就难以怀上孩子。
如果采用腹腔镜手术，引起粘连的几率小很多，但也不能完全避免粘连的可能，在子宫肌瘤表面切开的地方，缝合以后也可能形成粘连。粘在肚子、肠子上的情况都可能发生，但只要不影响后续怀孕，医生们一般认为不要紧。“现在有一种防粘连的材料，可以大大减少粘连的几率，”洪顺家教授认为，如果选用腹腔镜手术，再结合防粘连的材料，相信以后粘连不会是一个很重要的考虑。
值得一提的是，这种防粘连的材料并不便宜， ，如果加上这个材料，一个普通的子宫肌瘤剔除手术，手术费也许要贵出一倍。
子宫肌瘤剔除手术后子宫破裂其实很少见
许多女性最担心的，是手术后子宫破裂的风险到底有多大。由于手术后形成子宫疤痕，在妊娠期一旦发生子宫破裂，可能危及母子生命。对于这个问题，洪顺家教授指出，针对这个问题过去医学界已经做过一些研究，证明做完子宫肌瘤剔除手术后，发生子宫破裂的情况其实并不多见，即使是一些穿透内膜的子宫肌瘤，手术后怀孕子宫破裂的也很少见。
子宫破裂往往是因为手术后，伤口还没有恢复好，而随着怀孕周数的增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，但子宫疤痕处弹性差，可能发生肌纤维断裂，导致子宫破裂。有疤痕子宫的孕妇，应该按时到医院就诊，密切关注身体异常和子宫变化。一旦发现有子宫破裂危险，则应尽快安排手术，提前分娩。
更多子宫肌瘤手术问题，可参考妇科全说专题，点击查看
专家介绍：
洪顺家，中山大学孙逸仙纪念医院妇产科普通妇科专科副主任、副教授，03年博士毕业于香港大学医学院妇产科。擅长妇科内分泌疾病，多囊卵巢综合征、月经紊乱、不孕症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、内膜异位症、慢性盆腔痛、盆底功能障碍疾病的诊断治疗工作，具有丰富的妇产科临床经验，尤其对腹腔镜和宫腔镜的临床应用有深刻的认识。
获得国家卫生部颁发“第十九届赛克勒中国医师年度奖”。获得国家自然科学基金资助进行卵泡发育与卵巢老化的基础研究。相关研究再获得广东省自然科学基金博士启动基金资助。
5子宫肌瘤剔除术后多长时间怀孕好？
有生育要求的妇女，行子宫肌瘤剔除术后多长时间可以怀孕？这要看剔除肌瘤的大小、部位和数目的多少，其中肌瘤的部位尤其重要。因为不同部位的肌瘤在剔除时对子宫肌层的损伤种度不同。一般来说，肌瘤剔除时肌层损伤较轻时如粘膜下或浆膜下肌瘤，肌瘤剔除术后应避孕个月，肌瘤剔除时肌层损伤较重时如肌壁间肌瘤，肌瘤剔除术后应避孕个月。
较小的浆膜下肌瘤或肌壁间对妊娠及妊娠过程影响不大。但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间，则不孕、流产的发生率增加，这时肌瘤剔除术可增加妊娠机会，并改善妊娠结局。
子宫肌瘤剔除术后妊娠，子宫破裂的发生率为0-5%。
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