坏死性小肠结肠炎多发于早产儿，其发病率和出生时的胎龄成反比。出生越早的婴儿，越容易得NEC。初期症状包括喂养不耐受，增加胃残留物，腹胀，便血。症状可能迅速恶化至小肠穿孔，腹膜炎和低血压以及腹部变色。坏
1坏死性小肠结肠炎的预防方法有哪些？
坏死性小肠结肠炎多发于早产儿，其发病率和出生时的胎龄成反比。出生越早的婴儿，越容易得NEC。初期症状包括喂养不耐受，增加胃残留物，腹胀，便血。症状可能迅速恶化至小肠穿孔，腹膜炎和低血压以及腹部变色。坏死性小肠结肠炎的预防方法有哪些？
一旦孩子是早产儿，必须考虑到减少NEC发生的风险。为了实现这一目标，提供高营养饲料和母乳喂养都是重要的。在使用药物时需要很小心的进行控制，防止败血症的发生。在艾奥瓦大学附属的新生儿重症监护室所汇集的报告中指出，应尽早提供静脉注射与母乳喂养相混合，待肠道逐渐成熟后，酌量添加母乳喂养的比例，以减轻发生NEC的风险。新生儿的肠道黏膜细胞没有得到足够的滋养动脉供血以保持健康，尤其是早产儿，肠道的血液供应非常有限，由于发展不成熟的毛细血管，所以从肠道吸收的营养物质也非常有限。
在医院里，医生不仅能进行胃肠减压，而且可以补充不能经口摄入的营养素，这可以减轻症状，因为早产儿的营养不足，也容易加重感染。坏死性小肠结肠炎也常伴有肠道感染，医院里可以静脉使用广谱抗生素。坏死性小肠结肠炎的早期是可以通过保守治疗而痊愈的，早期防治，这不仅可避免并发症发生，也可避免不必要的手术。
2坏死性小肠结肠炎的病因有哪些？
坏死性小肠结肠炎的病因有哪些？引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生粘液，导致肠道易受细菌侵袭。一旦开始喂养，为肠道细菌繁殖提供了充足的底物，而细菌可渗透过肠壁，产生氢气并积聚，产生X线上特征性的肠壁积气，气体并可进入门静脉，通过腹部X线平片或肝脏B超可见到肝脏上面的门静脉积气。随着病变的进展，可导致整层肠壁的坏死，穿孔，腹膜炎，败血症和死亡。
坏死性小肠结肠炎可能导致的病因：
①肠道供血不足，如新生儿窒息、肺透明膜病、脐动脉插管、红细胞增多症、低血压、休克等；
②饮食因素，如高渗乳汁或高渗药物溶液可损伤肠粘膜，食物中的营养物质有利于细菌生长和碳水化合物发酵产生氢气；
③细菌感染，如大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、梭状芽胞杆菌等过度繁殖，侵入肠粘膜造成损伤，或引起败血症及感染中毒性休克加重肠道损伤。
3坏死性小肠结肠炎的症状有哪些？
坏死性小肠结肠炎的症状有哪些？婴儿可表现为腹胀的肠梗阻，胃胆汁性残留（在喂养后）可逐渐发生呕吐胆汁，或肉眼或镜下血便，败血症可表现为嗜睡，体温不稳，呼吸暂停发作的增多和代谢性酸中毒。
西医：
1。腹胀：常为首发症状，伴肠鸣音减弱或消失。
2。呕吐：呕吐物带胆汁或咖啡样物。无呕吐的患儿常可自胃中抽出含胆汁或带咖啡样胃内容物。
3。便血：轻者仅为大便潜血阳性，重者则为果酱样或鲜血便。
4。全身症状：早期可有反应差、嗜睡、体温不稳、呼吸暂停、心动过缓等。大多(整理)数病儿病情进展快，很快出现较重的感染中毒症状，精神萎靡、体温不升、青紫或苍白、四肢凉、休克、酸中毒，甚至频繁呼吸暂停、呼吸衰竭、DIC、败血症及肠穿孔而死亡。
中医：
1。热毒蕴结主证：腹泻，便血，发热，腹胀，腹痛，呕吐，精神萎靡，面色苍白，舌质红或暗紫，舌苔黄腻。
分析：本证多由邪热蕴于大肠，热伤血络而致。热蕴于内，故见发热。热伤阴络，血不循经，故见便血。胃肠湿热，运化失常，故见腹泻，腹胀等症。血溢脉外而成瘀血，瘀血阻滞而见腹痛等血瘀之象。
2。气血亏虚主证：为本病恢复期，上述临床表现明显缓解，见面色huang白，倦怠乏力，腹胀，唇舌色淡，苔薄白，脉细数，指纹沉稳色淡。
分析：本证多由于病后脾胃功能失调所致。脾胃运化无力，气血来源不足，故见面色huang白，倦怠乏力等症。气为血帅，气虚则血滞，故在气虚的同时，亦可见血瘀之象。
4新生儿坏死性小肠结肠炎鉴别诊断
新生儿坏死性小肠结肠炎鉴别诊断
1.中毒性肠麻痹：当原发病为腹泻或败血症时，易将坏死性小肠结肠炎误诊为中毒性肠麻痹，但后者无便血，X线片上无肠壁间积气等。
2.机械性肠梗阻：X线腹平片上液平面的跨度较大，肠壁较薄，无肠壁间隙增宽模糊，无肠壁积气，再结合临床不难区别。
3.肠扭转：此时机械性肠梗阻症状重，呕吐频繁，腹部X线平片示十二指肠梗阻影像，腹部阴影密度均匀增深，并存在不规则多形气体影，无明显充气扩张的肠曲。
4.先天性巨结肠：有腹胀，X线片上有小肠、结肠充气影，需与早期坏死性小肠结肠炎鉴别。前者有便秘史，无血便，X线片动态观察无肠壁积气征。
5.新生儿出血症：生后2～5天出现，可以胃肠道出血为主，需鉴别。本病有生后未给予维生素K注射史，无腹胀，X线片也无肠道充气和肠壁积气，维生素K治疗有效。
6.自发性胃穿孔：多由于先天性胃壁肌层缺损引起，常见于胃大弯近贲门处。病儿生后3～5天突然进行性腹胀，伴呕吐、呼吸困难和发绀，X线平片腹部仅见气腹，无肠壁积气或肠管胀气。
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5坏死性小肠结肠炎的饮食保健要如何进行？
坏死性小肠结肠炎是指肠粘膜损害和炎症，严重时小肠可能发生坏死，引起肠穿孔和腹膜炎。那么，坏死性小肠结肠炎的饮食保健要如何进行？下面请跟的小编一起来看看吧！
遵循半流甚至无渣全流饮食原则，随病情好转逐渐添加不同的食物。开始时应先进食能耐受的流质饮食，然后为半流饮食，再固体食物。每数天可尝试添加一或两种食物，但该食物应能避免引起任何症状的发生和加重。若能耐受含纤维素饮食时，可食用容易消化的食物如：嫩的、煮熟的蔬菜，罐头水果或煮熟的水果，淀粉类如煮熟的麦片粥、全麦面和玉米饼等。在疾病的缓解期，只要机体能耐受则可食用多种食物，包括：水果、蔬菜、多种谷物、瘦肉和低脂或无脂的奶制品。在疾病活动期，由于腹痛、腹泻和纳呆均会导致营养摄取的障碍，且常用于活动期治疗的激素也会增加蛋白的消耗，故在此时期应增加能量和蛋白的摄入。
在疾病活动受到控制后，可建议食用以下食物：淡果汁、苹果酱、罐装水果、燕麦片、白切鸡、鱼、煮熟的蛋、薯泥、米饭或面条、面包等。避开过敏食物，如果发现自己每次吃过某种食物就有类似反应，就要提防是否对此过敏，可以选择其他食物代替。
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