肿瘤康复网,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
肿瘤康复网 > 原发性垂体瘤如何饮食保健

原发性垂体瘤如何饮食保健

时间:2020-09-23 20:51:19

相关推荐

原发性垂体癌、肿瘤病人一般可表现为虚/实两方面, 虚者为正气虚弱,主要可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚,调理原则为益气、补血、滋阴、温阳。 实者为邪气实可分气滞、血瘀、痰凝、湿滞、湿热、热盛、热毒等。其调

1都从饮食保健入手原发性垂体癌

原发性垂体癌、肿瘤病人一般可表现为虚/实两方面, 虚者为正气虚弱,主要可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚,调理原则为益气、补血、滋阴、温阳。 实者为邪气实可分气滞、血瘀、痰凝、湿滞、湿热、热盛、热毒等。

其调理原则为理气、活血、化痰、利湿、清化湿热、清热解毒,临床上根据 虚则补之,养正积自消的中医理论,随证指导。

病人可在医生指导下根据自己的体制及身体状况选择相应食物进行自我调理,从而达到提高机体免疫能力,抑制肿瘤的复发转移。

病人可以吃的东西很多,比如鱼类、肉类、蔬菜水果等都可以。

现在常说的哪些食物有抗肿瘤作用,其实只要是对机体有益的食物都能起到这个作用,比如芹菜、木耳、包菜等都是有用的食品,西方人就认为包菜的防癌、抗癌效果很好。

还有些菌类、奶制品都可以的,建议病人尽量多吃新鲜的东西。

2原发性垂体癌的治疗点点到

一般来说,垂体癌对抗分泌性药物的反应较差。奥曲肚等生长抑素类似物可用于治疗GH细胞癌以控制GH高分泌所引起的症状。所以,原发性垂体癌的治疗:

1。手术

原发性垂体癌的直径一般在lcm以上,常常引起占位效应,这是导致病人死亡的主要原因之一。手术可迅速解除占位效应,因此,有着重要的意义。不过,手术罕能完全切除肿瘤,因为肿瘤常向周围组织浸润。因此,术后常常迅速复发。

2。放射治疗原发性垂体癌

除非病人存在手术反指征,否则不能仅作放射治疗。手术后的病人常常接受放射治疗,以减少复发。此外,转移灶也可接受照射,通过照射可抑制转移灶的进一步增大甚至达到部分缓解。一般来说,中枢神经系统转移灶的放疗效果较好。

3。内科治疗原发性垂体癌

一般来说,垂体癌对抗分泌性药物的反应较差。例如,PRL,细胞癌常常对多巴胺受体激动药存在抵抗,这种抵抗可能于治疗一开始就存在,也可能出现于治疗后一段时间(开始有反应,一段时间后没有反应)。不过,少数PRL,细胞癌对多巴胺受体激动药有一定的反应。多巴胺受体激动药对非PRL细胞起源的垂体癌效果更差。

奥曲肚等生长抑素类似物可用于治疗GH细胞癌以控制GH高分泌所引起的症状,但效果较差。一般来说,生长抑素类似物不能有效抑制癌细胞的增生。对非GH细胞起源的垂体癌,生长抑素类似物亦有一定的效果。近年开发的长效生长抑素类似物如诺华公司的SOM230TM较之奥曲肽作用更强,其疗效尚待进一步观察。对于很难控制的GH细胞癌,可试用GH受体拮抗药派维索蒙(pegvisomant)。该药可有效降低血IGF-I水平,但有促进癌细胞生长之虞。此外,也可试用顺铂等化疗药物。

3原发性垂体癌的检查必备

近年还有人提出非典型腺瘤(atypical adenoma)的概念,此种腺瘤细胞的丝裂活性高,Ki-67 LI>3%但p53染色多阴性。非典型腺瘤往往生长活跃,具有较强的癌变潜能。原发性垂体癌的诊断检查:

根据临床表现、内分泌检查厦影像学检查。可确立垂体肿瘤的诊断。但是,确诊垂体癌往往很困难。这是因为垂体癌和垂体腺瘤在临床表现及病理上很难鉴别。大多数垂体癌与侵袭性垂体瘤没有明显的区别,只是前者反复复发,最后出现转移。有些病例在术前、术中并不能明确其恶性性质,术后很快肿瘤复发并向周围侵袭。髓后出现转移灶,始得确诊。因此,有人认为术后快速复发并向周围侵袭是垂体癌最常见的表现,如出现此种情况应想到垂体癌的可能。如病人有垂体占位且伴有良性垂体瘤少见的表现如听力下降、共济失调及运动障碍等,也应想到原发性垂体癌的可能。此外,如果垂体瘤获得良好切除,术后病人血ACTH及PRL或GH水平仍然很高,往往提示存在转移灶。

影像学无法区分原发性垂体癌和侵袭性大瘤。111In标记的奥曲肽(octreoscan)扫描对发现GH细胞癌的转移灶有帮助,用18F标记的葡萄糖(FDG)作正电子发射体层摄影(PET)对查找垂体癌转移灶及随访也有帮助,用123I标记的间碘苄胍(123I-MIBG)作显像对查找垂体癌转移灶及随访也有帮助。

晚近Ksltsas等提出,在出现转移之前可根据瘤细胞的丝裂特性、增生指数(Kj-67L1)、p53染色以及微血管密度等参数判断瘤细胞的良恶性。Ki÷67为细胞周期特异的抗原,通过免疫组织化学检查可计算Ki-67标记指数(Ki-67 labeling indices,Ki-67L1),该指数可反映肿瘤的增生活性。研究显示,非侵袭性原发性垂体癌的Ki-67 L1一般在3%以下,良性侵袭性垂体瘤的Ki-67 LI一般在3%~l0%,垂体癌的Ki-67 LI一般在10%以上。此外。大多数垂体癌p53免疫染色阳性。微血管密度(microvascular density)可反映肿瘤的血管丰富程度,垂体癌的微血管密度高于垂体腺癌。

4原发性垂体癌的预防知多少

原发性垂体癌手术可迅速解除占位效应。术后常常迅速复发。手术后的病人常常接受放射治疗,以减少复发。一般来说,垂体癌对抗分泌性药物的反应较差。奥曲肚等生长抑素类似物可用于治疗GH细胞癌以控制GH高分泌所引起的症状。

原发性垂体癌(pituitary carcinoma)指的是出现脑脊髓转移或全身性转移的垂体恶性肿瘤。垂体癌不应与侵袭性垂体瘤混淆。有些垂体瘤具有侵袭性,可浸润蝶鞍及其周围组织,称为良性侵袭性垂体瘤,不包括在垂体癌的范畴内。

原发性垂体癌是非常罕见的肿瘤,占有症状的垂体癌的0.2%~0.5%。1998年以前文献报道的垂体癌约98例,此后到又报道40余例,目前总共报道的垂体癌约150例。垂体癌的发病无性别差异,平均起病年龄44岁。

与垂体腺瘤相比,原发性垂体癌最重要的特征就是转移。垂体癌可侵袭判蛛网膜下腔。随即经脑脊液种植到脑和脊髓。垂体癌可向脑的深部转移,这可能与静脉反流有关。垂体癌可转移到中枢神经系统的任何部位,但以大脑皮质、小脑及小脑桥脑角最常见。垂体癌也可沿淋巴和血行播散到神经系统以外的部位,如肝脏、淋巴结、骨、肺脏。偶尔也可转移到心脏、胰腺、眼、耳、卵巢等处。一般来说。垂体癌的全身性转移较中枢神经系统转移更常见,部分病例既有全身性转移又有中枢神经系统转移。有些病例的转移灶较小,在尸检时才发现。有人认为,一些具有侵袭性的垂体大瘤可能伴有无症状的远处转移,也属于原发性垂体癌的范畴,因此,垂体癌可能并不像想象的那么罕见。

5原发性垂体癌的症状细节

原发性垂体癌的临床表现与垂体腺瘤相似,主要是两组症群:高分泌症群和肿瘤压迫症群。绝大多数原发性垂体癌都有激素分泌能力,因此,病人通常都有激素高分泌的表现。高分泌症群与肿瘤细胞的类型有关:PRL细胞癌于女性表现为闭经(或月经减少)及溢乳。于男性表现为性欲减退及阳萎;GH细胞癌表现为肢端肥大症;ACTH细胞癌表现为库欣综合征。

不过。肿瘤的分泌活性与肿瘤的良恶性之间并无内在联系,而且肿瘤分泌能力的高低对预后也没有影响((整理)ACTH细胞癌除外)。也有一些ACTH细胞癌没有ACTH过多的表现,称为“沉寂性ACTH细胞癌”,其预后与分泌性ACTH细胞癌相似。极少数原发性垂体癌不仅分泌ACTH,还分泌ACTH前体(POMC)甚至CRH。

原发性垂体癌在就诊时往往已经很大,因此,肿瘤压迫症群常较明显。有些生长很快的垂体癌,甚至在高分泌症群之前就已出现明显的肿瘤压迫症群。垂体癌的压迫症群与垂体腺瘤的基本相同。

与垂体腺瘤相比,原发性垂体癌最重要的特征就是转移。垂体癌可侵袭判蛛网膜下腔。随即经脑脊液种植到脑和脊髓。垂体癌可向脑的深部转移,这可能与静脉反流有关。垂体癌可转移到中枢神经系统的任何部位,但以大脑皮质、小脑及小脑桥脑角最常见。垂体癌也可沿淋巴和血行播散到神经系统以外的部位,如肝脏、淋巴结、骨、肺脏。偶尔也可转移到心脏、胰腺、眼、耳、卵巢等处。一般来说。垂体癌的全身性转移较中枢神经系统转移更常见,部分病例既有全身性转移又有中枢神经系统转移。有些病例的转移灶较小,在尸检时才发现。有人认为,一些具有侵袭性的垂体大瘤可能伴有无症状的远处转移,也属于原发性垂体癌的范畴,因此,垂体癌可能并不像想象的那么罕见。

如果觉得《原发性垂体瘤如何饮食保健》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。