糖尿病病人可出现多种皮肤病变，国外报告达30%。糖尿病合并的皮肤病变范围广，种类多，损害全身任何部位的皮肤，发生于糖尿病的各个时期。皮肤病变可加重糖尿病的病情，导致十分严重的后果。糖尿病皮肤病变类型有
1糖尿病皮肤病变类型有哪些？
糖尿病病人可出现多种皮肤病变，国外报告达30%。糖尿病合并的皮肤病变范围广，种类多，损害全身任何部位的皮肤，发生于糖尿病的各个时期。皮肤病变可加重糖尿病的病情，导致十分严重的后果。
糖尿病皮肤病变类型有哪些？
1、微血管障碍所致的皮肤病变，如糖尿病性皮肤潮红、紫癜、丹毒样红斑、胫前色素斑，糖尿病性大疱。
2、神经损害所致的皮肤病变，如糖尿病性无汗症。
3、代谢障碍所致的皮肤病变，如糖尿病性黄疸、睑黄疸、糖尿病性硬肿症、皮肤瘙痒症。
4、糖尿病性皮肤感染。如化脓性皮肤感染：疖、痈、毛囊炎、蜂窝织炎。真菌感染：女性阴道炎、甲沟炎、手足癣、股癣。
5、化学降糖药物所致的皮肤反应。
糖尿病患者应该如何预防糖尿病皮肤病变？
由于冬天气候干燥，加之糖尿病患者因为血糖高，使血渗透压过高，导致渗透性多尿，体内水分在大量丢失的同时，体内的电解质、维生素等营养成分也随之流失。因此，糖尿病患者的皮肤较普通人更为干燥。而且，糖尿病患者糖代谢紊乱造成皮肤营养代谢紊乱，皮肤上的不适也比普通人更明显。
预防上要多喝白开水，多吃含维生素的蔬菜，以改善皮肤营养状况，增加皮肤弹性。从病因的角度，应控制血糖使其达到目标值。应定期检查，出现痒的症状，应及早治疗。
糖尿病患者如果血糖长期控制不好，由于葡萄糖毒性作用导致的周围神经病变还可导致末梢部位的皮肤感觉异常。一旦周围神经病变形成，即使血糖控制得很好，也会有痒的感觉，这时可进行对症治疗。周围神经病变会导致感觉过敏（即放大痒的感觉），同时痛的感觉迟钝和消失。因此，在痒的时候拼命抓，皮肤抓破了自己没有感觉，很容易感染。如果感染向纵深发展，造成肢端的坏疽，最终会导致截肢。
所以，糖尿病患者冬季要注意皮肤肢端的保暖，保证血液循环正常，用一些必要的护肤品。皮肤破损应及时就医，穿宽松衣物和软底鞋，把指甲尽量剪钝。糖尿病血管病变和周围神经病变的患者除及时治疗外，如果瘙痒难忍，病情又一时难以控制，建议戴手套睡觉，防止无意识地抓破皮肤。
2糖尿病常见的六种皮肤病变
糖尿病是一种常见的疾病。现在它的发病率，在我国已经高达2%。病人由于胰岛素分泌不足，会引起血糖过高及出现尿糖。病人的症状有多饮、多食、多尿及疲乏、消瘦等。病情严重时，可以影响病人的生命。患糖尿病以后，有30%～80%的病人有皮肤损害。如果出现了这些皮肤损害，往往是糖尿病的先兆，所以要引起人们的注意。下面介绍一些糖尿病常见的皮肤病变。
皮肤感染
糖尿病发病的时候，病人的血糖升高，皮肤组织的糖原含量也增高，这样就给霉菌、细菌的感染创造了良好的环境。
有1/3的糖尿病病人，并发有皮肤感染。例如，病人经常患有疖肿、毛囊炎、脓疱病和痈等细菌感染。糖尿病患者在口腔部位经常出现“鹅口疮”。鹅口疮是一种称为“念珠菌”的霉菌感染引起的。念珠菌感染还可以发生在指甲、男性的外生殖器龟头。皮肤上的癣病也是由于霉菌感染造成的。糖尿病病人容易发生手癣、体癣、股癣、足癣等癣病。
皮肤瘙痒
糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的，而且非常顽固。在糖尿病的早期，这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗，病情有明显缓解的时候，皮肤瘙痒也可能逐步消失。
感觉异常
有1/10的糖尿病病人，患有周围神经的病变。例如感觉异常，包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等，特别是病人的足部，更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前，经常先到皮肤科检查。还有的病人下肢出汗减少或无汗;当环境湿度增高时，患者其他部位出汗增多。
糖尿病性大疱病
糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症。这种水疱突然发生，反复出现却没有任何自觉症状。水疱大小不等，疱壁薄，疱内是澄清的液体，疱的外边也没有红晕。一般经过数周可以自愈，或者消退后在皮上遗留有色素沉着。这种大疱病往往发生在糖尿病病程长、全身状况差并有严重并发症的患者身上，所以病人的预后差，甚至可导致病人死亡。
糖尿病性黄瘤
糖尿病性黄瘤是膝、肘、背部或臀部的皮肤上，突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或小疙瘩(医学上称为“结节”)。这种黄瘤表面有光泽，一般没有瘙痒等自觉症状，摸起来略比周围的皮肤硬。
糖尿病性皮疹
这种皮肤改变，发生在小腿前面。开始的时候是圆形或卵圆形暗红色的丘疹，直径只有0.3厘米左右。这种丘疹有的分散存在，有的则群集在一起，表面上有皮屑。皮疹消退以后，皮肤上会出现局部萎缩或色素沉着。
3糖友特殊的皮肤病变
不明原因的面部及手足发红
病人面部、手足出现红色斑疹，多在轻型或隐性糖尿病人中见到，控制病情后斑疹可以消退，病情加重时又可再发。
久治不愈的手足大疱
足底和手掌出现像烫伤一样的水泡或大疱，多数不易吸收，且常破溃形成极不易愈合的溃疡，易合并细菌感染。
小腿胫色性疤痕
早期即可出现，在两小腿胫前先出现卵圆形暗红色斑丘疹，表面有少许鳞屑，以后逐渐形成具有色素的凹陷性疤痕，不痛不痒，可一个或多个发生。
难以忍受的皮肤瘙痒
皮肤组织内糖分高，会引起患者周身皮肤瘙痒，同时还伴有皮肤干燥、脱屑。
多处出现皮肤硬块
常见于女性患者，早期为隆起的斑丘疹，以后逐渐变成不规则的破皮病样斑块，呈淡黄色，表面光滑，周边紫红色，偶尔破溃后形成溃疡，可在身体几(整理)处同时出现。
4糖友的八种皮肤病变
美国“网络医学博士”网站提示，糖尿病患者应警惕由糖尿病引发的8种皮肤问题：
动脉硬化所致皮肤病：糖尿病会引发动脉硬化，继而影响供养皮肤的血管。如果供给皮肤养分的血管发生狭窄，皮肤就会因缺氧发生掉发、小腿皮肤变薄、趾甲增厚变色、皮温变低等。另外，患者若出现腿部或脚部外伤，较难愈合。
皮疹及肿胀：注射胰岛素的患者需要注意注射部位出现的皮疹或肿胀。
细菌感染：多种细菌都可能感染糖尿病患者的皮肤。葡萄球菌类细菌最常见，通常引起毛囊脓肿。其他感染包括麦粒肿、指甲感染等。需要抗生素治疗。
真菌感染：女性容易出现念珠菌性阴道炎。此外，口角炎、脚癣、甲癣、股癣都很常见。需要抗真菌治疗。
瘙痒：原因较多，包括真菌感染、皮肤干燥、皮肤血液循环障碍等。若瘙痒由血液循环障碍引起，小腿及足部较易出现感染。
糖尿病硬皮症：较少见，主要影响2型糖尿病患者，主要症状为颈部及上背部皮肤硬化。主要的治疗方法是控制血糖，使用护肤霜。
白癜风：易发生在1型糖尿病患者。治疗方法为局部激素治疗。
糖尿病性大疱症：较罕见，通常发生在重度糖尿病且伴随糖尿病神经病变的患者。将血糖水平控制在正常范围能有效预防。
5糖尿病的特殊的皮肤病变
病人面部、手足出现红色斑疹，多在轻型或隐性糖尿病人中见到，控制病情后斑疹可以消退，病情加重时又可再发。
久治不愈的手足大疱
足底和手掌出现像烫伤一样的水泡或大疱，多数不易吸收，且常破溃形成极不易愈合的溃疡，易合并细菌感染。
小腿胫色性疤痕
早期即可(整理)出现，在两小腿胫前先出现卵圆形暗红色斑丘疹，表面有少许鳞屑，以后逐渐形成具有色素的凹陷性疤痕，不痛不痒，可一个或多个发生。
难以忍受的皮肤瘙痒
皮肤组织内糖分高，会引起患者周身皮肤瘙痒，同时还伴有皮肤干燥、脱屑。
多处出现皮肤硬块
常见于女性患者，早期为隆起的斑丘疹，以后逐渐变成不规则的破皮病样斑块，呈淡黄色，表面光滑，周边紫红色，偶尔破溃后形成溃疡，可在身体几处同时出现。
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