足癣，俗称“脚气”。虽是小病，却受众广泛，如果家中不幸“有人”得了脚气，全家都可能被传染。潮湿、炎热的夏季又到了，足癣也随之进入高发期。几乎所有的足癣患者，在使用药物治疗时，都希望在最短时间内把
1如何治疗足癣？
足癣，俗称“脚气”。虽是小病，却受众广泛，如果家中不幸“有人”得了脚气，全家都可能被传染。潮湿、炎热的夏季又到了，足癣也随之进入高发期。几乎所有的足癣患者，在使用药物治疗时，都希望在最短时间内把顽疾祛除，而且复发率要低。
针对这部分患者的治疗心理，中国医师协会皮肤科医师分会组织相关专家制订了我国首部《中国足癣诊疗专家共识》。
《共识》推荐：对于反复发作、症状严重的足癣患者，应使用“1+1”联合疗法，即口服杀真菌药特比萘芬片+外用抗真菌药物，吃1周药物，涂抹1周药物。
该疗法具有安全性、有效性、依从性和经济性四大优势。治疗常见皮肤病包括足癣，不会危害其他脏器。外用药止痒见效快，口服药能彻底杀灭真菌，内外配合，标本兼治，一般疗程需一周时间。
研究显示，口服特比萘芬如连续1～2周治疗，其12周的治愈率为89.3%，随访3年复发率仅为10%左右。而且可以肯定的是只要遵循规范治疗，足癣完全有望根治。
八成患者不坚持用药
最新调查数据显示：82.5%的患者外用药虽能坚持每天涂两次，但坚持不到14天就放弃了;84%的患者平均每年发作2次以上;半数患者因脚痒影响到睡眠，并发细菌感染者则高达40%。
外用药疗程长且涂抹不便是造成足癣复发的主要原因。因为提早停药会使真菌不能被完全杀死，埋下复发的隐患。其实，出现脱皮、起疱、瘙痒等症状时，足癣只是处于早期。如果不及时治疗，随着真菌的不断繁殖，病情会继续发展，可传染到身体其他部位，引起手癣、股癣、甲癣，还会继发细菌感染，导致淋巴管炎、淋巴结炎等，甚至引起败血症。足癣患者一定要到正规医院皮肤科就诊，在皮肤科医师指导下规范治疗，合理用药。
推荐几款常用药
口服药物：推荐使用特比萘芬，如兰美抒口服片，它的独特之处是可直接杀死真菌，而不像市场上很多药物那样，只能抑制真菌。其用法是每天250毫克，疗程一般在1～2周左右，具体用药时间要遵医嘱。
外用药物：可选用丙烯胺类、唑类或其他种类抗真菌药剂或药膏，如兰美抒外用药膏、达克宁、美克、派瑞松。对于初发或病灶局限的足癣患者，可使用外用药物进行局部治疗，但要坚持足够疗程用药。否则，即便是非常小的患处，也容易复发。
2怎样自我治疗脚气
足癣是引角质层厚、皮脂缺乏、汗腺丰富、出汗较多、足部潮湿，利于霉菌生长繁殖而起，使用公共浴池、公用拖鞋、脚盆、毛巾时也易相互感染。
1.脚气会出现皮肤开裂、流脓及间歇性的灼热感等症状，这时不要在脚上覆盖任何东西，并使脚部充分地休息。虽然这种发炎本身不具危险性，但若掉以轻心，则可能恶化并导致细菌感染。
2.以每50毫升的温水加2茶匙盐的比例制成盐水溶液，将脚浸人此混合液中，一次浸5—10分钟，反复地做到情况好转为止。盐水溶液有助于提供一种不适合霉菌生长的环境，并减少流汗过量。
3.用盐水浸过后，用买来的药膏轻轻地涂在感染的部分。每天2—3次。
4.将生蒜切成小片，放人鞋内一起穿几天。这些蒜汁将被皮肤吸收。穿棉制的吸汗袜。让鞋子透风，并且每日更换袜子。
5.脚趾甲是霉菌最喜爱的繁殖地，因此至少每2—3天清理一次指甲垢。刮指垢时，使用牙签或火柴棒等木制品，勿用磨指甲的金属片。
6.鞋应透气、吸汗，否则你就会为霉菌营造一个温暖、潮湿的生存环境。勿连续两天都穿同一双鞋。每双鞋穿过后，至少需24小时，才能彻底风干。而且你可以经常让鞋子晒晒太阳。如果你的脚很容易流汗，则一天应换两次鞋。
7.沐浴后，先让足部风干5—10分钟，再穿上鞋袜。若要加速风干，可撑开脚趾间，用吹风机吹干，然后撒一些爽身粉。如果怕撒得四处都是粉，可将粉先撒人一个塑胶袋，再将脚伸人袋内均匀地沾满粉。
8.保持足部干燥。洗澡后，小心地将每一个趾间擦干，而且要确定毛巾仅用一次，并没有其他人使用过。
9.在有些公共场所例如游泳池畔、更衣室、健身房等，虽然许多人都赤脚走动，但最好还是穿上拖鞋，以降低霉菌感染机会。如果你是容易受此感染的人，那么不论到任何潮湿的场所，你都有机会感染，因此应格外提防。
3冬季干燥 更易治疗手足癣
手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。手癣中医称之为“鹅掌风”，足癣中医又称“脚湿气”。中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣，下注于足则发足癣，或由湿热生虫，或疫行相染所致。
本病按临床表现分为四型：浸渍型多见趾(指)间皮肤发白，糜烂、浸渍，边缘清楚，去除浸渍的表皮，留下潮湿的鲜红新生皮肤。水疱型多见足底或手掌出现水疱，甚至几个水疱融合成较大的水疱，边界清楚，皮肤不红，疱破脱屑。鳞屑型多以脱屑为主，间有少数水疱，疱干脱屑，边界清楚，炎症不明显。增厚型多见掌跖皮肤增厚，夏季水疱脱屑，入冬则皮肤开裂。本病多见于成年人，往往是夏季发作或加重，冬季气候干燥时减轻或症状消失，故冬季是治疗手足癣的最佳时机，现介绍几则中药治疗手足癣的有效方，患者不妨一试。
▲取蛇床子、苦参、白藓皮、黄柏、生百部各20克，雄黄、硫黄各10克，当归15克，每日1剂，水煎取汁外洗患处，每天1次，每次30分钟，适用于各型手癣。
▲取白矾、五倍子、地肤子、蛇床子、苦参各30克，大枫子、川椒、黄柏各25克，共研末用食醋1000毫升浸泡1周备用，每天2次，取药液浸泡患处，每次30分钟，每剂可用7天，适用于各型手癣。
▲取雄黄、黄连各10克，苦参、土茯苓、防风、地肤子、荆芥各30克，冰片6克，先将前7味药水煎30分钟，停沸后加入冰片，去渣，待温浸泡患处20分钟，每天4次，每剂用3天，15天为1个疗程。适用于各型手癣。
▲取生地24克，大黄18克，蛇床子、莶草、百部、大枫子、海桐皮各15克，木鳖子(切片)、紫草、杏仁、丹皮、当归各12克，花椒、甘草各6克。将上药浸入1000毫升麻油内2天，然后用炭水煎至药色微黄为止，用细筛滤渣，再用蜂蜡450克放入杯内，将滤下的麻油趁热倒入杯内，搅匀成膏，收贮备用。每晚睡前，用温水将患处洗净，拭干后，取此膏涂擦患处。适用于手癣表皮干燥、脱皮、皲裂或水疱、奇痒。
▲取滑石、煅海螵蛸、制炉甘石各40克，赤石脂20克，硼砂15克，白矾、制乳香、制没药各10克，轻粉、铅丹、冰片各4克。共研成细末，过筛和匀，将患处洗净擦干，然后将药粉均匀撒在趾缝间糜烂痒处，每天2次，适用于浸渍型足癣。
▲取苦参、地榆、胡黄连、地肤子各克，将上药切碎后放入%酒精至毫升中浸泡周，过滤后再加%酒精至毫升，外搽患处，每天次。适用于水疱型足癣。
▲取密陀僧30克，龙骨20克、炉甘石50克，轻粉3克，冰片3克，凡士林100克，将前4味药研成极细末，然后加入凡士林调成膏剂，外涂患处，每天3次。适用于鳞屑型和增厚型足癣。
▲取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐长卿、黄芩各30克，土茯苓、苦参、枯矾各20克，每日1剂，水煎取汁适量，浸泡患处，每天2次，每次30分钟，适用于足癣合并感染者。
另外，由于手足癣可通过接触传染，因此患者应分开使用脸盆、脚盆、毛巾、拖鞋等物品，避免重复感染。直到皮损恢复正常后，还要坚持用药1～2周。
4治疗手足癣的偏方有哪些？
手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。那么治疗手足藓的偏方有哪些呢？
苍肤洗剂
【配方】苍耳子15g，地肤子15g，蛇床子15g，土槿皮15g，百部15g，苦参15g，枯矾6g。
【制作】将苍耳子、地肤子、蛇床子、土槿皮、百部、苦参、枯矾共研粗未，装入洁净布袋内扎口，放入沙锅内加水3000m1，煎沸20分钟，弃渣取汤，备用。
【用法】浸泡或湿敷患处，每次20-30分钟，每日早、晚各1次，10天为1疗程。
【功效】燥湿润肤，杀虫止痒。
【用途】 适用于手足癣、馒性湿疹以及肥厚性角化性皮肤病。
藿香洗剂
【配方】 藿香30g，大黄12g，黄精12g，明矾12g，米醋1000m1。
【制作】 先将藿香、大黄、黄精、明矾研粗粒装入纱布袋内，置盛米醋容器内浸泡，密封瓶口，7天后弃药袋取药液，贮瓶备用。
【用法】外涂患处，每日2—3次。
[功效] 杀虫止痒，祛风收湿。
【用途】 适用于手足癣等症
荆芥防风洗剂
【配方】 荆芥1.5g，防风1.5g，金银花1.5g，皂刺1.5g，白鲜皮1.5g，蛇床子1.5g，贯众1.5g，芫花1.58，鹤虱1.58，苦参1.58。
【制作】将荆芥、防风、金银花、皂刺、白鲜皮、蛇床子、贯众、芜花、鹤虱、苦参同入沙锅加水1000ml，煎熬20分钟，弃渣取汤，备用。
【用法】 趁温热用小毛巾蘸药液汤，反复榻洗患处，每次20分钟，每日早、晚各1次。
【功效】 收敛止痛。
【用途】 适用于手癣、足癣等症。
5为何足癣难根治？
足癣是一种很常见的真菌感染性皮肤病，俗称脚气。发病率占到整个人口总数的25%，在一些特殊人群，如军人、运动员、矿工等，其足癣发病率可高达80%。另外，足癣的复发率也非常高，约84%的患者平均每年发作2次以上。
面对反复发作的足癣顽症，很多患者误认为是“不治之症”。其实足癣完全可以根治，关键是很多由于长期以来不合理、不规范的治疗引发的。据去年中国医师协会皮肤科医师分会联合北京诺华制药有限公司进行的相关调查显示，在使用外用药物必须每日两次涂抹来治疗一项中，有57%的被访病人表示坚持不到7天时间。82.5%的被访病人表示坚持不到14天时间。
由于手足部皮肤较厚，药物的吸收作用较差，加上有些患者对其不够重视，总以为是小毛病，()治不好不要紧，而放松对其治疗.或治疗不按时用药，致使反复发作，所以很多人都以为手足癣是—种顽症不能根治，这种认识是不对的。手足癣只要注意预防与坚持正确治疗相结合，是完全可以治愈的。手足癣预防的关键在于注意个人、家庭、集体卫生。鞋袜要勤换，不宜穿胶鞋等不透气的鞋袜，不要使用公用拖鞋或脚布、手足多汗者.可用5%甲醛(福尔马林)液或中药明矾溶液浸泡。
对手足癣的治疗可用中药苍耳子20克、地肤子20g、蛇床子20克、茵陈20克、苦参20 g，鳞屑角化型加红花20电、地榆20克、水疱型加土茯苓20克、野菊花20克，趾(指)间糜烂型加千里光20克、大黄20克、每日1剂，煎水浸泡患处，每日2次，每次15分钟，然后可外搽癣药膏如咪康唑(达克宁)霜、霉克霜、(联苯苄唑)、克霉唑霜等。如重症手足癣可考虑口服伊曲康唑(斯皮仁诺)，每次o.2克，每日2次，7天为1疗程;或酮康唑，每次o.2克，每日1次，连服21天。特别注意的是外用药膏在皮损症状消退后应再坚持搽药3—4周，就很容易达到根治目的了。
皮肤科专家建议，足癣患者要养成良好的卫生习惯，日常注意保持足部的干燥、通气;治疗伴发的其他部位癣如甲癣。如与人同住，同住者的癣病应同时彻底治疗，以免交叉感染;阳光暴晒并不能杀死真菌。
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