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儿童白内障可能会伴随的并发症

时间:2021-06-02 12:40:12

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现在的老年人就是有这样的变化,那就是发生了一些疾病,可能是因为身体机能的退化,也可能是一些外界因素的影响,下面就介绍一下白内障的四个分期症状表现,希望大家能够很好的掌握,积极的把握疾病的这些情况,能够

1白内障的四个分期症状表现

现在的老年人就是有这样的变化,那就是发生了一些疾病,可能是因为身体机能的退化,也可能是一些外界因素的影响,下面就介绍一下白内障的四个分期症状表现,希望大家能够很好的掌握,积极的把握疾病的这些情况,能够更好的进行疾病的诊断和进一步的治疗。

白内障的四个分期症状表现

老年人白内障特征性表现就是分四个时期。老年性白内障的发生和发展为一缓慢的过程,在临床上,可分为4个时期。每个时期的症状和表现各不相同,4个分期如下:

初发期:混浊开始发生于周边部的晶体表浅的皮质部,呈辐条状混浊,晶体的中央部相对保持透明,因此,不发生明显的视力障碍,视力多可正常或接近正常,一般没有眼红、眼疼等不适的其他症状。在这个时期,病人往往没有察觉到或意识到发生了白内障,大多数是在进行眼科检查时方被发现白内障的发生。此期进展很缓慢,历时可长达数年之久。

未成熟期:亦称膨胀期。病人自觉视力疲劳,视物朦胧不清,可有眩光、彩圈和多视的症状,强光下瞳孔缩小,视力可稍有改善。随着晶体混浊的进行性发展,视力亦相应日益减退,视力逐渐减退到仅为0.1或0.1以下,直至工作发生困难、行动极为不便。此期有可能因晶体过度膨胀,阻塞前房角而发生眼压增高的并发症,称为晶体膨胀性青光眼。

成熟期:混浊发展至整个晶体,视力极度减退,仅能辨认手指的个数或手的摆动与否,基本失去生活的自理能力。

过熟期:晶体进一步脱水、容积减小,表面的囊膜发生皱缩,并变薄,晶体内的皮质发生液化,成为乳白色的乳糜状液,晶体的核发生下沉。此期可能发生晶体溶解性青光眼,出现眼压增高的症状。

通过上面介绍的白内障的四个分期症状表现,大家能够很好的掌握白内障这个疾病的症状和表现,大家要重视疾病的治疗,不能够等到疾病到过熟期再进行治疗,那时候不利于康复。

2儿童白内障可能会伴随的并发症

对于我们的身体来说都是可能患病,但是重要的是能预防疾病,特别是儿童可能发生的一些疾病,需要我们把握好预防和治疗。白内障这个疾病在儿童时候也是会发生,还是会伴有一些并发症,下面就介绍一下儿童白内障可能会伴随的并发症,希望大家能够及时的发现及时的进行诊断和治疗。

白内障中医称之为圆翳内障,它有很多病因,有些是先天性白内障(多见于儿童),眼外伤、疾病、年龄、全身性代谢或免疫疾病都可以出现白内障。许多先天性(儿童)白内障思者常合并其它眼病或异常,这些合并症的存在更加重了视力障碍,因此在诊治先天性白内障时,要重视这些合并症的存在,以便采取正确的治疗措施。

儿童白内障可能会伴随的并发症

1、斜视约有1/2以上的单眼白内障患者和不足1/2的双眼白内障思者伴有斜视。由于单眼晶体混浊或屈光力的改变,致视力下降;或双眼晶体混浊程度不同而造成双眼视力不平衡,破坏了融合机制,逐渐造成斜视。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,如lowe综合征,stickler综合征,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。

2、眼球震颤因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病,如下领一眼一面一头颅发育异常综合征,21号染色体长臂缺失。

3、先天性小眼球 先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如norrie病,gruber病以及某些染色体畸变综合征。

4、视网膜和脉络膜病变有少数先天性白内障思者可合并近视性脉络膜视网膜病变、毯样视网膜变性、leber先天性黑朦,以及黄斑营养不良。

5、虹膜瞳孔扩大肌发育不良滴扩瞳剂后瞳孔不易扩大,因此给白内障患者的检查和手术带来一定的困难。

6、其它 除上述较常见的并发症以外,还可合并晶体脱位、晶体缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜和(或)脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、圆锥角膜、水存玻璃体动脉等。

看到了上面介绍的儿童白内障并发症的情况,大家都是需要积极的进行了解,有效的把握好白内障的治疗,特别是重视儿童疾病的早期发现,保证儿童的健康。

3白内障手术治疗后的不可逆的并发症

对于疾病的治疗来说,是为了更好的康复,但是也是存在一些治疗的风险,我们需要很好的进行诊断和治疗,同时也是需要考虑到这些风险,并发症可以说就是一种情况。白内障这个疾病手术后就是有一些不可逆的和可控制的并发症,下面就介绍一下白内障手术治疗后的不可逆的并发症。

白内障手术治疗后的不可逆的并发症

第一、白内障手术中出现的不可逆的并发症角膜水肿等。由于角膜内皮的损害是不可逆的,一旦发生了持续性角膜水肿,角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的患者,局部可通过高渗剂配软性接触,镜或去除病变区的上皮细胞层,后用结膜瓣遮盖来缓解症状术中应避免器械和人工晶体接触,角膜内皮使用粘弹剂,保护角膜内皮避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触,均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。

第二、对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻可通过加压包扎术眼有时浅前房可以恢复,如果脉络膜脱离伴有切口,渗漏时应重新缝合切口形成前房;如果脉络膜脱离范围较大脱离区后,巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小,无明显的切口渗漏,可加强抗炎加压包扎,数天后,脱离多能逐渐消失在瞳孔阻滞的早期,可用强的散瞳剂局部应,用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂,然而最根本的措施是重新沟通,前后房的交通虹膜切开术,可达到此目的YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。

第三、少量前房积血,一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压,则应立即进行前房冲洗玻璃体积,血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术,上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差一经诊断应立即切除病,变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织切除,受累的虹膜冷冻或切除受累的睫状体为确保玻璃体不与角膜粘连,还应进行前段玻璃体切除,术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物,多能控制但需要同时寻找病因进行病因治疗。

第四、白内障术后,一旦怀疑眼内炎应立即抽吸房水及玻璃体,进行细菌或真菌培养和药物敏感试验,用玻璃体切割器切除受累的玻璃体,并向玻璃体腔静脉和球结膜下注射抗生素,术后青光眼的治疗,应局部和全身进行降压处理,的同时进行病因治疗人工晶状体位置,异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体,激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法。如已植入人工晶体激光切开时,应避免损伤人工晶体;此外也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内,将混浊及增厚的中央部后囊膜切开,对视网膜并发症如黄斑囊样水肿,可应用消炎痛皮质类固醇而视网膜脱离者当手术治疗。

只有不断的总结发现,才能够更好的治愈白内障这个疾病,上面介绍的白内障手术治疗后的不可逆的并发症就是这样的情况,希望大家能够更好的把握好白内障并发症情况,更好的治愈白内障。

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