常见骨质疏松的预防及治疗误区

骨质疏松高发于老年人，尤其是老年妇女。骨质疏松是一种因为骨密度太低，以致骨头容易骨折、受伤的疾病。大家在年轻的时候就要积极预防骨质疏松，不要等到年老了才来重视。但若已经患上骨质疏松就要积极治疗，在治疗

1骨质疏松治疗有误区 不可盲目补钙

骨质疏松高发于老年人，尤其是老年妇女。骨质疏松是一种因为骨密度太低，以致骨头容易骨折、受伤的疾病。大家在年轻的时候就要积极预防骨质疏松，不要等到年老了才来重视。但若已经患上骨质疏松就要积极治疗，在治疗过程中谨防陷入以下误区。下面，一起来了解一下。

1、治骨质疏松不辨病因

骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。女性绝经期后出现的骨质疏松、老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松；由某些疾病或某些诱因（如药物）而引起的骨质疏松则属于继发性的骨质疏松。不同类型的骨质疏松，治疗手段不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现并发症。而继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效；而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，比如绝经期女性可补充雌激素等，盲目补钙没什么作用。

目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松，现在能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样，吃了某种补钙制剂，就能治疗骨质疏松，是没有道理的。

2、盲目补钙

许多老年人错误地以为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松，其实不是这么回事。

无论是男性还是女性，一般在30—35岁左右达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后，就开始骨量丢失，特别是绝经后的女性，在绝经后1—，骨量丢失速率明显加快，男性不存在快速骨丢失期。

由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。

3、钙补得越多越好

许多老人错误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄入800毫克的钙，过量补钙并不能变成骨骼，反而会引起并发症，危害老人健康。

钙经胃肠吸收，进入血液，形成血钙（即血液中钙的含量），再通过骨代谢，把血钙进行钙盐沉积，形成骨骼。不是说钙吃得越多，形成的骨骼就越多。血液中钙的含量必须保持在一定水平，过多或过少都不行。过量补钙，血液中血钙含量过高，可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等。

2骨质疏松防治有道 3食疗方助你强健骨骼

人从中年开始，身体机能逐渐减弱，抵抗力下降，钙的营养不足，造成骨质退化，并且形成骨质疏松。骨质疏松在老年人当中相当普遍，并且为老人的生活带来极大的困扰。骨质疏松会导致人关节疼痛，运动能力减退。骨质疏松甚至会造成骨折，严重的还会导致呼吸困难。因此骨质疏松的防治对老年人生活质量有着重要关系。

老年人骨质疏松时椎体压缩，身长平均缩短3~6厘米。骨折。骨折会致残，影响老人的生活质量。老人骨折后不仅难以愈合，卧床常会诱发感染、血栓等严重的并发症，甚至危及生命。有统计显示，老年人髋部骨折后一年内的死亡率高达20%~25%。

骨质疏松是预防胜于治疗，中年人尤其老年人如何预防治疗骨质疏松，关键还在于科学营养的饮食搭配以及多运动促进钙质吸收，尽可能减少骨质中钙的流失，与此同时保持身心开朗，多喝牛奶就如同向我们的骨库中源源不断的输送钙、磷、钾等矿物质，可以共同促进骨健康。随着科技水平和生活水平的提高，市场上已有专门针对老人和儿童的专业配方牛奶，会进一步提高特殊人群的补钙效果。此外，豆制品和绿叶蔬菜也是很好的钙来源。

预防骨质疏松，可以尝试食疗搭配，下面为大家推荐3款骨质疏松食疗方

当归羊肉汤：

当归30克，生姜15克，羊肉200克加水适量，共煮至羊肉熟烂。喝汤吃肉，每日1剂。功能温阳补肾、温经通络。主治脾肾阳虚、寒凝经脉型骨质疏松症。

猪血瘦肉豆腐汤：

猪血250克，猪瘦肉、豆腐、胡萝卜、山药各100克，调料适量。将猪瘦肉洗净、切丝、勾芡；猪血、豆腐切块，胡萝卜及山药切片。同加清水适量煮沸后，调入姜末、食盐等，待熟后调入葱花、味精、猪油适量，稍煮即成。可健脾补肾、益气养血。

黄豆核桃鸡：

鸡肉750克，黄豆、核桃各50克，调料适量。将鸡肉洗净、切块；黄豆泡软；核桃取仁。同放气锅中，加葱白、姜末、食盐、料酒等，后加水至八成满，文火蒸约2小时取出，加胡椒粉适量服食。可补肾益精。

除了食疗以外，预防骨质疏松应该以多元化手段配合，可以鼓励老人多进行有氧运动，舒展筋骨，平时可以多散步，从而提高骨矿含量。

人工紫外线疗法

照射紫外线治疗骨质疏松症时，可采用全身照射法。一般根据病人身体状况及对紫外线的敏感性等来决定使用何种方法。人工紫外线疗法目前虽然开展不多，但这是一种有理论根据的物理疗法。近年来重庆协和骨科中心在紫外线疗法上进行了大量的临床研究，取得了非常突出的成绩，在100名患者中有70名患者采用人工紫外线疗法后恢复快于没有进行人工紫外线的患者。

日光浴疗法

日光浴疗法对骨质疏松症的治疗作用及其机制等与人工紫外线疗法相同。日光浴可在山区、河岸、阳台、空旷地、海滨浴场或专门建筑的日光浴场中进行。日光浴最佳时间，因不同地区日光照射强度和全年气象差异而有所不同。例如：夏天炎热的季节，如大连、青岛、兴城地区的7～9月份，一般以上午9～11时，下午3～4时为宜。在春秋季节，以上午11～12时较合适。冬季气温低于20度时，不宜在室外进行。

其他物理疗法

应用电疗、水疗、磁疗、温热疗法等物理疗法进行对症治疗，可以减轻疼痛、解除肌痉挛、缓解其症状。在物理疗法方面我院临床技术相当成熟，针对骨质疏松各期表现制定了20多种组合治疗方案，配合患者不同的生活习惯进行针对性治疗，在疗效方面每100名患者有80名可以达到治愈标准。

3骨质疏松不可盲目补钙

老年人骨质疏松发病率较高，并且女性多于男性。我国约有9000万人受到骨质疏松的影响，是全世界发病最多的国家，严重降低老年人生活质量，预计到2050年将增加到2.21亿，老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加，由于骨质疏松症会带来疼痛，并容易引发骨质疏松性骨折，使得老人们对骨质疏松心存恐惧，再加上广告上对补钙作用的夸大宣传，使许多老年人开始盲目补钙。其实，骨质疏松的治疗不单纯仅仅是补钙，相反老年人补钙过量，不但无益反而有害，造成这种局面的主要原因是老年人在认识上存在着误区，那么，骨质疏松患者该如何用药呢？

面对骨质疏松存三误区

误区一：补钙能治好

许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实，不是这么回事。

骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5～，男性在65～70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性，一般在30～35岁达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。

误区二：不辩病因

骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松，治疗手段也不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现并发症。继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效；而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。

目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松，能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样，吃了某种补钙制剂，就能治愈骨质疏松，这是没有道理的。

误区三：补钙过量危害大

增加钙的摄入量，可使负钙平衡(整理)转为正钙平衡，有利于骨重建，且正钙平衡骨量增加，可减少骨折的发生。老年人每日膳食中钙供给量至少应达到800毫克，但老年人肠道吸收功能一般比较差，饮食摄入量大多不足，因而最好额外补充钙质，且年龄越大，补充的钙质应越多，对65岁以上的老年人，每日补充钙应在1500～2500毫克。

对于女性而言，补钙显得尤为重要，从生长发育停止到35岁这个阶段，一般每天应摄入钙800～1000毫克。绝经期前后的女性每日钙摄入量不能低于1000毫克，如果不服用雌激素，每日钙摄入量应增加到1500毫克，要保证足够的钙量，单靠饮食摄入显然是不行的，还得额外补充。但过量补钙，对身体有害无益，如每日超过2000～2500毫克钙，有可能导致肾功能损害，还会发生不良反应。

高钙血症的早期表现有严重便秘，进行性口干、持续头痛、食欲减退、烦躁、精神抑郁、口中金属味、疲软等。后期表现有倦睡、意识模糊、高血压、心律失常、恶心呕吐、尿量增多等。由此可见，任何药物都要一分为二，不能掉以轻心。

骨质疏松患者，男女用药大不同

1、女性绝经后早期（60岁前），子宫、乳房没有病变，可通过补充雌激素来增强骨密度；如果已绝经多年，没有更年期症状，可补充雌激素受体调节剂。在子宫、乳房及骨骼中都有雌激素的受体，雌激素调节剂只在骨骼与雌激素受体结合，表现出类雌激素的活性。而在乳腺和子宫上则为抗雌激素的活性，抑制骨吸收，因此不刺激乳房和子宫，可长期服用。但有静脉栓塞病史及有血栓倾向者，如果长期卧床和久坐，其间禁用。

2、男性可用双磷酸盐来治疗，有静脉使用的，也有口服片剂，长期坚持使用可增加骨密度，预防骨折。当然，这类药物女性患者也可选用。骨质疏松严重时，会出现腰背酸痛、四肢酸软、驼背、抽筋、骨折等身体不适的情况。若是骨质疏松伴有疼痛的患者，可以用降钙素，它除了能抑制破骨细胞，减缓骨质流失，还有中枢镇痛作用，能帮助缓解疼痛。

但由于降钙素有“逃逸”现象，即使用一段时间后效果会变弱，所以疼痛不适症状消失后即可停用，通常连续使用时间不超过两个月。

骨质疏松用药常用组合

1、钙剂+维生素D：是老年性骨质疏松治疗的基本选择，药品价格便宜，易于长期服用。

2、钙剂+维生素D+双膦酸盐，或钙剂+维生素D+降钙素：是骨质疏松治疗的最常用手段，3种药物联合，可充分发挥各自优势，并避免彼此不足。有一定经济承受能力的患者可选择这种组合。

3、雌激素+“1”：即雌激素+维生素D、雌激素+双膦酸盐或雌激素+降钙素，适用于绝经后骨质疏松患者。研究证明，在雌激素治疗的同时联合应用维生素D、双膦酸盐或降钙素，可获得比单纯应用雌激素治疗更好的临床疗效，且雌激素有效剂量减小，不良反应发生率下降。（

4治疗骨质疏松 补钙有讲究

天气渐暖，经过沉闷一冬终于可以出去晒太阳了，可张奶奶却不敢出门。过去一年，她骨折了两次。“人老了，也不至于动一动就骨折啊!”张奶奶神伤地说。到医院一查，病因是“骨质疏松”。“骨质疏松和骨折有什么关系？”

骨质疏松症往往“无声无息”

和很多人一样，张奶奶一家对骨质疏松不甚了解。“冰冻三日非一日之寒”，她患骨质疏松症已有些时日，但人们往往等到发生骨折才知道自己是骨质疏松症患者。又因为女性绝经后，性激素分泌锐减，加速了骨质的流失，因而女性比男性患者多，年龄越大，患病率也越高。

张奶奶自从几次骨折后，腿脚愈发不灵活，听医生说骨质疏松症的患者中，有一半会因为骨折而导致行动不便，需要别人照顾，这让张奶奶十分担忧，老人最大的愿望就是不给子女增加负担。张奶奶的几位朋友结伴来看望她，说起自己会脊椎疼痛，有两位驼背情况也比较严重，建议他们尽快就医，因为脊椎变形就成了驼背，驼背不仅影响外观，还会妨碍肺部扩张，加速肺功能衰退，这都是骨质疏松的影响。

骨质疏松“喜欢”谁

易得骨质疏松症的人群，包括过早绝经的妇女、因为遗传因素而患病的、体形瘦小者、身体钙质不足的人等，同时，不良生活习惯也是身体杀手，比如吸烟酗酒、过量饮用咖啡或浓茶、缺乏运动等，也会增加骨质疏松风险。另外，长期服用某些药物，例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等，或者患有如类风湿关节炎、甲状腺功能亢进或生殖腺机能失调等疾病的人，也属于易患病人群。

目前，我国约有60岁以上老年人1.8亿，是世界上老年人口最多的国家。据统计，全国50岁以上的人群中大约有6944万人患有骨质疏松症。患者主要有四个表现：

首先是疼痛，以腰背痛多见，仰卧或坐位时疼痛减轻，站立时往后伸展或者长时间站立、久坐时疼痛加剧，白天疼痛轻，晚上或早晨醒来时加重;第二个是“变矮”和驼背;第三是骨折，这是老年性骨质疏松症最常见和最严重的并发症;第四是呼吸功能下降，患者往往出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

治疗骨质疏松 补钙有讲究

和张奶奶一样，大家最关心的是如何治疗骨质疏松症，邹医生解释说主要方式有三种：基础治疗、药物治疗和手术治疗。基础治疗包括补充维生素D和钙剂等，值得注意的是，骨质疏松的原因并不是因为缺钙，假如您只服用钙或维生素D，再多的钙也会流失;药物治疗主要包括抗骨吸收的药物和其他药物;手术治疗主要是 PVP(经皮椎体成形术)和PKP(经皮球囊扩张椎体后凸成形术)。

常用的治疗方式是基础治疗和药物治疗，但是如张奶奶般的普通人，对于如何补钙，并不了解。饮食钙量不足者，可以服用钙片。目前常用的钙片剂型很多，吃多少最好还是遵医嘱。病情较重的不能单用钙剂，还应配合其他药物治疗。建议张奶奶选用活化维生素D，在助益钙质吸收方面，它对老年人效果更佳，同时大家正确服用钙剂。

分次服比一次服吸收量多，对于低胃酸者而言，与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，如果胃酸分泌正常的患者，应该在两餐之间服用，避免影响食物中铁的吸收。另外，记住要咬碎吃下，利于吸收，在睡觉前吃，可以减少夜间骨钙的丢失。

预防骨质疏松 从生活细处开始

均衡饮食，不偏食不挑食，多吃钙含量较高的食物，比如牛奶、鸡蛋、豆制品和蔬菜等，适量吃肉(每天约四至六两)，以免吸取过量蛋白质，增加钙质流失;减少用盐量，尽量不吃腌制食物，例如榨菜、腊味、罐头食品等;不嗜烟酗酒;根据医生及物理治疗师的建议，适当进行有规律的运动;有老人的家里要注意室内环境安全，尽可能减少滑倒的可能;多晒太阳吸取维生素D;此外，女性在更年期后，可以经医生同意后选择补充雌激素。

5常见骨质疏松的预防及治疗误区

骨质疏松症是老年人常见的骨科疾病之一，如今随着人们对自我健康意识的提高，对骨质疏松也逐渐重(整理)视起来，但是在其预防及治疗中还存在一些误区，下面让我们一起来了解下。

误区一、喝骨头汤能防止骨质疏松。

百姓常通过喝骨头汤来预防骨质疏松，但实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。且对于老年人来讲，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用可能会引起其他健康问题。

误区二、治疗骨质疏松症等于补钙。

骨质疏松症是骨代谢的异常所造成的，因此其治疗并不是单纯补钙，而是综合治疗，提高骨量、增强骨强度和预防骨折。

误区三、骨质疏松症是老年人特有的现象，与年轻人无关。

其实骨质疏松症并非是老年人的“专利”，如果年轻时期忽视运动，不晒太阳，常常挑食或节食，饮食结构不均衡等，都可导致饮食中钙的摄入减少，这样达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会给骨质疏松症带来可趁之机。

误区四、老年人治疗骨质疏松症为时已晚。

有不少老年人认为，骨质疏松症是一种无法逆转的疾病，到老年期治疗已没有效果，因此而放弃治疗。实际上，从治疗的角度而言，骨质疏松治疗越早效果越好。

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