切除结肠息肉 预防大肠癌变

肠息肉是肠黏膜上的新生物，通过结肠镜检查可发现整个肠道内有无息肉，开始时息肉体积非常小，患者也没有不适症状，但随着息肉逐渐长大有可能发展为结肠癌。因此，肠镜下摘除很小的良性息肉是预防肠癌的有效措施之一

1结肠息肉：早切除 防癌变

肠息肉是肠黏膜上的新生物，通过结肠镜检查可发现整个肠道内有无息肉，开始时息肉体积非常小，患者也没有不适症状，但随着息肉逐渐长大有可能发展为结肠癌。因此，肠镜下摘除很小的良性息肉是预防肠癌的有效措施之一。特别是40岁以上的人应定期进行结肠镜检查，以便早发现、早切除，大约90%以上的肠癌患者发病年龄大于40岁。

其实，结肠癌发病与很多因素有关，比如饮食习惯、遗传、结肠炎症等，但我们能够改变的只有饮食习惯。结肠的主要作用是吸收经过小肠消化吸收的食物残渣中的水分和其他物质，并将这些残渣变成粪便排出体外。如果平时饮食以高动物蛋白、高脂肪为主，这些食物中的脂肪及其分解产物，有协同致癌的作用，少纤维素则使粪便量减少，大便长时间停留在肠道内，自然延长了致癌物与结肠黏膜接触的时间，导致癌变。因此，我们提倡多吃含纤维素的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜等，以保持大便通畅。

防结肠癌除注意早切除息肉、改变不良饮食习惯外，还要留意短时间内排便习惯有无改变，比如持续便秘、腹泻和大便带血等都应去医院进行相关检查，如果同时出现腹痛、体重下降，往往提示病情已到了进展期。

目前，结肠癌的治疗方法有很多，但还是以手术为主的综合治疗方法最为常见。

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2切除结肠息肉 预防大肠癌变

近年来，大肠癌已成为消化道肿瘤中发病率最高的疾病之一。更引人关注的是，这种过去专属于中老年人的癌症，已悄悄“盯”上了30多岁的年轻人。张显忠主任介绍说，如果能够早期防治结肠息肉，完全可以避免大肠癌的发生。

典型病例赵先生发现自己便中带血，以为是痔疮发作，并没有重视起来。半年来，赵先生的体重降了10斤，隔几天就便秘，但过几天就腹泻，偶尔左下腹还阵阵疼痛。一周前，赵先生的腹部又开始疼痛，但是这次疼痛难忍，他只好来到医院就诊。经过肠镜显示，赵先生结肠内有一块3-4厘米的息肉发生了恶变，并立即进行了手术治疗。

便秘的痛苦让霍女士难以忍受。几天前，医生根据临床经验发觉，霍女士不仅仅是便秘那么简单。随即为她做了肠镜检查，发现结直肠多发息肉。经病理诊断，该息肉是腺瘤性息肉，处于癌前病变阶段。由于霍女士发现得早，避免了癌症的发生。

有无息肉内镜检查

结肠息肉指的是隆起于结肠黏膜表皮，向腔内突起的赘生物。息肉的大小不等，多数结肠息肉患者早期临床症状轻微或者没有症状，往往是常规结肠镜或者钡灌肠检查时偶然发现的。由于结肠息肉没有明显体征，因此，内镜检查是结肠息肉诊断的最佳方法。

结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。一般来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。但不管是什么样的结肠息肉，都应该在内镜下切除，并送病理检查。如果内镜治疗困难，也可以做外科手术治疗。腺瘤性息肉内镜治疗后，需要定期随访及内镜复查。家族性腺瘤性息肉恶变率高，患者可以尽快做全结肠切除术。张主任说，根据息肉的大小、数量、形态采取分批镜下切除，定期随访，复查结肠镜，也可以取得良好的效果。

同时，结肠息肉、大肠癌是一种具有家族易感性的疾病，遗传倾向明显，所以尤需引起警惕。因此，一旦确诊为这种病，病人的直系亲属都需要长期随访，及时进行必要的检查，以做到早发现、早诊断、早治疗。

三种症状及时就医

张显忠说，早期大肠癌患者手术后的生存率是比较高的，但令人担忧的是，多数病人患有结肠息肉的时候不就诊，此后，不知不觉将病情拖到了大肠癌的中晚期。

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一般来说，结肠息肉主要会有以下三种症状：

一是便血。结肠息肉患者最容易出现便血，但不少人会把大便出血误以为是痔疮的症状，结果耽误了最佳治疗时机。张主任说，痔疮引发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且在平时并不会出血。但结肠息肉引起的出血常常混杂在便中间。

二是大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，或者引起腹痛的时候，更要引起警惕。

三是大便形状异常。正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。

市民在日常生活中一旦发现上述症状，就应当及时去医院进行检查。

合理饮食避免过劳

张显忠主任告诉记者，过去40岁以上的中老年人是大肠癌病人中最为常见的，但现在30多岁就得大肠癌的年轻人正越来越多见。

作为一种消化系统病变，结肠息肉与饮食习惯密切相关。这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。这是结肠息肉和大肠癌的刺激因素。

经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”，这类食物往往含有一定的致癌成分。而诸多致癌物质又是脂溶性的，会很快溶解于脂肪中。从饮食中摄入的动物脂肪越多，溶解和吸收致癌物质的危险性也就越大。

张主任建议市民，为了预防结肠息肉和大肠癌在生活中要注意以下几点：

①要作息有时，避免过劳。

②饮食结构要均衡合理，应少吃肥肉、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果。同时还要戒烟限酒，这样既可以补充多种维生素和矿物质，又能保持大便通畅，减少有害废物对肠道的损伤。

③要坚持参加有氧运动，以增强体质，提高抗癌能力。

④保持乐观的心态。

3结肠息肉与其他疾病鉴别 多运动防结肠息肉

结肠息肉是种常见疾病，引起结肠息肉的因素有很多。在日常生活中多运动不仅能锻炼身体，还能有效预防结肠息肉。

结肠息肉是发生癌变导致结肠癌的重要原因，因此人们对于此病也十分关心。近日，某大学医学中心的研究者报告，只需要每天进行一个小时的低强度训练，就可以帮助高危人群起到预防结肠息肉的作用。

结肠息肉与其他疾病鉴别诊断

1、内痔 尤应与直肠息肉相鉴别。两者均有脱垂之症。但痔多生于齿线上3、7、11点母痔区，呈分颗脱出，无蒂，基底较宽，便血较多。

2、慢性痢疾有腹痛、腹泻、脓血便、里急后重；但大使时无肿物脱出，大便次数较多，有急性痢疾病史。

3、肛乳头肥大肛乳头肥大位置低，固定于齿线附近。质较硬，去向不光滑或光滑呈椭圆形，压痛，手指可将肿物报出肛门外，呈灰黄色，一般不出血，乳头过大脱出频繁致炎时可产生嵌顿而出现红肿疼痛现象。

4、大肠癌 大肠癌早期有的无症状，有的右排便习惯的改变。便血是常见症状，血量多少不等，大量出血少见出便意频繁。粪内有效液和脓血。里急后重，肛门或直肠有满胀感。大或环形癌有腹痛和腹脓的肠梗阻症状。

如侵犯直肠或肛门周围、排粪时肛门疼痛。晚期侵及能神经丛，有既尾部和坐骨部疼痛。如侵及膀肮或前列腺，有膀肮或尿道炎症状。周身疲倦，体重减轻，食欲不好，呈恶病质。

5、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎的发病缓急和病程进展情况不一，有的发病急骤，症状很重，病情迅速恶化；有的发病或急或慢，继之为慢性病程；有的则病程较缓，症状偏轻，间歇发作，有缓解期。症状和体征的严重程度与结肠受累范围有关。

当病变受限于直肠及乙状结肠时，症状可仅为大便带血和园液，便次仍接近正常，大便基本成形。病变范围扩大后，大使稀或水样，混有血、黏液及脓状物，便次较多，并有下坠感。此外，尚有无力、发热、体重减轻、贫血等。

直肠息肉易癌变要懂得预防

1、发生急性腹痛或近期做过腹、盆腔手术的患者，处于腹壁疝、中毒性巨结肠及炎症性肠病急性期的患者，最好不作CT结肠成像检查，否则有可能导致结肠穿孔。

2、年龄大于50岁，有直（结）肠息肉、结肠癌家族史和腹泻、便秘、便血病史，体检发现血CEA、CA199增高者，最好进行结肠病变的筛查。不能作结肠镜检查或不愿意作结肠镜检查的病人，可以应用CT检查结肠。

3、CT结肠成像检查是应用多层螺旋C()T扫描发现和诊断结肠病变，是一种安全、无创的结肠检查方法。其敏感性不亚于结肠镜检查，特别是对于≥10mm息肉的检测敏感度高，可作为结肠镜切除息肉前首选的筛查方法。

合理饮食并定期检查

结肠息肉作为一种消化系统病变，它与饮食习惯密切相关。30多岁就得大肠癌的年轻人增多，这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。

经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”，这类食物往往含有一定的致癌成分。为此，饮食清淡，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，保持良好的排便习惯，还要戒烟限酒等，有助于预防大肠息肉的产生。对已发现大肠息肉的患者，定期做例行检查，也是发现息肉癌变的重要措施。

4如何有效的防护结肠息肉 结肠息肉饮食预防

人们生活条件得到了很大的改善，使得饮食结构也发生了很多的改变，发生在息肉基础上恶变而来的结肠癌正不断上升，因此，结肠息肉越来越被更多的人所关注，那么，如何有效的防护结肠息肉？

如何有效的防护结肠息肉

1、摄入饱和脂肪：习惯于高脂饮食的人比那些低脂饮食的人得结肠直肠癌的风险要高。要特别注意限制摄入过多的饱和脂肪，尤其是红肉。

2、酒不要过量：过量饮酒会增加结肠息肉和结肠癌的风险。女性每天饮酒不应超过一 “杯” （即150ml葡萄酒，或者360ml啤酒，或40ml白酒），而男性则不应超过两 “杯”。如果你有结肠癌家族史，你尤其应该减少饮酒来降低发病风险。

3、不要吸烟：吸烟会增加结肠癌和其他许多疾病的发生风险。

4、保钙的摄入：钙可以很好地帮助你对抗结肠息肉和结肠癌，即使你以前已经患过这些疾病。有研究显示，那些每天补充钙片的人其结肠息肉的复发风险下降了 19~34%。富含钙的食物包括牛奶和其他乳制品，还有花椰菜。另外，维生素D （能帮助人体对钙的吸收） 也显示出降低结肠直肠癌风险的作用。

富含钙的食物有以下几类：

（1）如芝麻酱、虾皮等；

（2）海藻类：如海带、紫菜；

（3）绿叶蔬菜：如青菜、油菜、芹菜、荠菜、雪里蕻、西兰花等；

（4）黄豆及其制品：如豆腐、豆腐干、腐竹等；

（5）奶类及其制品：包括牛奶、酸奶、奶粉、奶酪等。

5、吃水果、蔬菜和全谷：这些食物富含纤维素，可以降低结肠息肉的风险。另外，水果和蔬菜还富含抗氧化剂，可以预防结肠癌症。

结肠息肉的食疗偏方

杞油菜粥

主料：粳米100克，油菜50克，枸杞子30克，盐1克。

1、 粳米淘洗干净，用冷水浸泡半小时，沥干水分后放入锅中，加入约1000毫升冷水，用旺火煮沸，再改用小火熬煮。

2、 油菜洗净，去根，放在加盐的热水中焯一下，捞出，切成4厘米长的段。

3、 枸杞用温水泡至回软，洗净捞出，沥干水分备用。

4、见粥变黏稠以后，加入油菜段、枸杞和盐，再稍煮片刻，即可盛起食用。

结肠息肉不要吃哪些食物

1、避免进食冷流食，放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。

2、忌食生冷辛辣等刺激性食物。

3、忌烟酒。

5结肠息肉易发生癌变

结肠癌的发病率随年龄而增加，其好发年龄为55岁以上，好发部位为直肠和乙状结肠。医学研究证明，绝大多数结肠癌来自息肉的癌变

随着生活水平的不断提高，人们的饮食结构和习惯都发生了很大的变化，恶性肿瘤的发病率也因此逐年提高，其中结肠癌的发病率已由20世纪70年代的第6位上升到90年代的第3位，在癌症所致死亡原因中列第5位。

胃肠专家介绍说，结肠癌的发病率随年龄而增加，其好发年龄为55岁以上，好发部位为直肠和乙状结肠。医学研究证明，绝大多数结肠癌来自息肉的癌变。据报道，岁以上人群中息肉的发病率约为%，癌变率约%%。通过结肠病变筛查，早期发现和治疗结肠息肉，可以降低结肠癌的发生率，改善生活质量。

胃肠专家建议，年龄大于50岁，有直（结）肠息肉、结肠癌家族史和腹泻、便秘、便血病史，体检发现血CEA、CA199增高者，最好进行结肠病变的筛查。不能作结肠镜检查或不愿意作结肠镜检查的病人，可以应用CT检查结肠。

CT结肠成像检查是应用多层螺旋CT扫描发现和诊断结肠病变，是一种安全、无创的结肠检查方法。其敏感性不亚于结肠镜检查，特别是对于≥10mm息肉的检测敏感度高，可作为结肠镜切除息肉前首选的筛查方法。

胃肠专家同时提醒，发生急性腹痛或近期做过腹、盆腔手术的患者，处于腹壁疝、中毒性巨结肠及炎症性肠病急性期的患者，最好不作CT结肠成像检查，否则有可能导致结肠穿孔。

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