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九成胃肠道肿瘤患者早期未发现

时间:2023-01-19 00:11:46

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胃肠道肿瘤会引起一些非特异性的症状,早期不会引起人们的重视,当症状加重再就诊时常常疾病已经出现进展。下面简要介绍胃肠道肿瘤引起的症状,如果生活中出现了这些症状,请及时到医院就诊,以免耽误病情。一、胃间

1如何早期发现胃肠道肿瘤

胃肠道肿瘤会引起一些非特异性的症状,早期不会引起人们的重视,当症状加重再就诊时常常疾病已经出现进展。下面简要介绍胃肠道肿瘤引起的症状,如果生活中出现了这些症状,请及时到医院就诊,以免耽误病情。

一、胃间质瘤

症状主要包括:1。上腹痛:最常见症状,也是最没有特异性而易被忽略的症状。2。出血、黑便:肿瘤表面粘膜出血、坏死导致。3。梗阻:肿瘤生长于贲门或幽门附近导致。

初步检查:1。钡餐造影:可确定肿瘤的位置、大小及对周围组织的侵犯程度,对肿瘤性质、手术可能性及预后进行分析判断。2。超声胃镜:显示肿瘤大小、形态、内部结构和生长方式等,对确诊有重要意义。:明确肿瘤的部位、侵犯程度及与周围组织的关系。

确诊检查:胃镜下超声对判断肿瘤与周围组织关系、指导手术方案帮助极大。

治疗:手术是主要治疗手段,如果肿瘤无转移,行胃大部切除术,可不行淋巴结清扫;如已有转移,则预后极差,可行姑息手术,解决并发症。

二、胃癌

症状主要包括:胃癌的早期常无特异症状,甚至毫无症状。随着肿瘤的发展,影响到胃的功能时才会出现明显的症状,但这些症状并非胃癌所特有,常与胃炎、溃疡病等胃慢性疾病症状相似。1。上腹部疼痛:最常见症状,因无特异性而易被忽视。初起仅感上腹部不适,被认为是“胃炎或溃疡病”等,予以相应治疗后症状短暂缓解,短期内再次发作,此时应予以注意。2。食欲减退、消瘦、乏力:当与胃痛症状同时出现时应予以重视。3。恶心、呕吐:早期可能仅有餐后饱胀及轻度恶心感,是肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱导致。4。出血、黑便:早期胃癌患者中约20%有此症状,凡无胃病史老年人一旦出现此症状须警惕胃癌的可能。5。其他:腹泻、便秘及下腹不适,也可有发热。部分病例首发转移灶的症状,如腹水、卵巢肿块等。

初步检查:1。钡餐检查:确定肿瘤位置、大小、侵犯程度,对肿瘤性质的分析,评估手术可能性及预后等具有重要意义。:除显示胃腔内病变和胃壁累积范围外,尚可了解腔外侵及范围与邻近脏器关系;显示胃周淋巴结,判断转移情况;明确远隔脏器受累情况。。超声:显示肿瘤大小、形态、内部结构、生长方式、癌变范围,显示肿瘤在壁内浸润深度、壁外浸润、转移情况;显示胃壁蠕动情况,弥补其他影像学检查的不足之处。。肿瘤标记物:,,,等,判断肿瘤的预后和化疗的疗效,对诊断意义不大。

确诊检查:胃镜活检病理检查。

治疗:手术是主要治疗手段,也是唯一可能治愈的方法。术后根据病理情况,决定是否行化疗。

三、结肠癌

症状:1。右半结肠癌常见症状包括贫血、乏力、疲劳、食欲减退、消瘦、消化不良、发热等全身症状,一般没有肠道症状,偶有腹部隐痛。2。左半结肠癌常见症状包括:排便习惯改变为主,表现为腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。多数病人大便次数增加,可有粘液血便或血便,血与粪便相混,多呈暗红色或紫褐色,一般不会出现大出血。病人常有左侧腹部或下腹部隐痛,随着病情的进展出现由便秘到排便困难,最后发生肠梗阻。

初步检查:1。大便潜血检查:可作为筛查手段,消化道每日出血量大于5ml时,此检查即可出现阳性。2。血清肿瘤标记物检查:目前尚无特异的肠癌抗原,较为常用的是CEA和CA19-9,二者之间并没有明显相关性,然而二者联合检测时,敏感性可达86.3%,特异性可达88.79%。3。气钡双重对比灌肠造影X线摄片检查:是诊断结肠癌最常应用而有效的方法。不同形态的癌肿在X片中可呈现出不同的形状。对病灶的定位效果优于纤维结肠镜。4。超声、CT和MRI:可了解癌肿对周围结构或器官的浸润情况,判断手术的可切除性及危险性;了解肝脏有无转移,为术前分期提供参考。

确诊检查:纤维结肠镜检查是诊断结肠癌的最有力工具。可直接看到病灶,还能取得活组织检查明确病理诊断。

治疗:迄今为止,手术切除仍是治疗结肠癌的最有效方法。术后根据病理情况,决定是否行化疗。

四、直肠癌

症状主要包括:早期无明显症状,仅有少量便血或排便习惯改变。随着肿瘤不断生长,出现糜烂、坏死或局部浸润症状,会出现:1。便血:呈鲜红色或暗红色,与大便相混,可有血块或粘液脓血。2。排便习惯改变:便频、里急后重、便不净感。起初只发生在晨起,以后次数逐渐增多,每日可有十数次甚至夜间排便数次。可伴有腹痛、大便变细、变形、排便困难等。3。局部侵犯症状:直肠癌一般不痛,侵犯到肛管括约肌时可出现疼痛或大便失禁,常有粘液血便从肛门流出。肿瘤侵犯碰壁、骶骨或骶神经丛时,引起骶尾部坠胀,剧烈疼痛并常向下腹部、腰部和大腿放射。男性患者前列腺或膀胱受侵犯后,可出现尿急、尿频、尿痛、排尿困难甚至血尿;女性患者阴道后壁受侵犯可引起白带增多,如阴道内可见血性便质或气体,说明已形成直肠阴道瘘。4。全身表现:乏力、消瘦、贫血和体重明显减轻。

初步检查:1。直肠指诊:是最重要的检查方法,因为我国3/4的直肠癌位于直肠中段以下,易被触及。2。血清肿瘤标记物:CEA(癌胚抗原),约30%—40%的直肠癌患者出现阳性结果,尤其在肝转移患者中阳性率更高。:可判断肿瘤浸润肠壁的深度及邻近组织、远隔器官是否受累,为术前分期、制定手术方案或是否行放、化疗提供参考。:可更准确判断肿瘤浸润肠壁的深度及邻近脏器受侵犯情况,还可明确肠周淋巴结转移情况,为肿瘤分期分级提供帮助。

确诊检查:结肠镜可观察到全大肠的粘膜病变,方便取活检,是目前诊断大肠癌的最好方法。

治疗:直肠癌的治疗仍以手术为主。术后根据病理情况,决定是否行化疗。

2四种大便异常小心肠癌 教你如何从舌尖上防肠癌

如果高蛋白、高脂肪的食物过量摄入,有可能成为导致结直肠肿瘤发病的原因。直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。那么,大肠癌有哪些症状,日常生活中该如何预防肠癌发病呢?

当出现下面四种排便异常时应及时去看医生

1、大便习惯异常,排便次数增加,同时出现少量黏液性便、黏液血便,经治疗无好转者,或经治疗后好转又复发者,应及时确诊治疗。

2、既往有黏液便、腹泻病史,但症状轻微者突然增重,与原来排便次数、排便的性质发生变化时,也应再次复查确诊。

3、无明显原因的便秘与腹泻交替出现,经短期治疗无好转者,在胃部经过钡剂透视未发现异常时,应去医院做直肠部位的检查。

4、排便费力,排出的大便有压迹,呈槽沟状、扁条状、细条状等,一定要做直肠指诊。

以上情况有任何一项都应及时去医院检查。有条件的地方,最好请外科或肛肠科医生检查。和其他恶性肿瘤相比,结直肠恶性肿瘤的发病原因相对明确,饱和脂肪的大量摄入,缺乏运动,使代谢不出去的毒素沉积在肠道中,久而久之就会引起结直肠病变。

其实,结直肠恶性肿瘤的发展过程一般需要左右的时间,这就为预防提供了机会。首先要减少饱和脂肪的摄入,增加食物纤维量,就是多吃粗粮、水果和蔬菜,均衡饮食。其次就是增加体育锻炼,避免肥胖。

大肠癌有哪些症状

1、右半结肠癌

右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一。

2、左半结肠癌

左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。

3、直肠癌

直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。

4、肿瘤浸润及转移症

大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔,形成相应的症状和体征,直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物,肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移,形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式:淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结,也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。

让纤维素刷刷你的肠道

膳食纤维被营养学家称为“没有营养”的营养,因为它的作用是其他营养素所无法替代的。缺乏膳食纤维,粪便在肠道内停留时间会延长,造成肠道对废物再次吸收,导致粪便中的致癌物长时间刺激肠壁。因此,纤维素被称为肠道的清洁工,它就像一把小刷子一样,促进肠道蠕动,清洗肠道内的垃圾和废物,减少肠道致癌物的停留时间,从而降低大肠癌的发病危险。

美国防癌协会推荐每人每天摄食30~40克膳食纤维;日本70岁以下每天标准摄入量是19~27克;我国推荐的标准是每日膳食纤维30克。

那么,多少克新鲜水果、蔬菜才含有30克膳食纤维素呢?一般来说,大约等同于10个苹果、19根香蕉、4斤芹菜、6个番茄等。显然,要想达到这样的摄入量,一般人很难做到。不过,多食富含纤维素的食物,即便达不到标准量,对大肠癌预防也会起到很重要的作用。另外,玉米、小米、大麦、小麦皮(米糠)和麦粉(黑面包的材料)等杂粮食物纤维含量较多;蔬菜中的胡萝卜、四季豆、豌豆、薯类等也是纤维素的高能食品。

3长期排便不畅诱发大肠癌

生活水平的日益提高,人们吃的越来越好,同时也成为肠癌发病率上升的主要原因。专家表示,人们对精细食品、动物脂肪和蛋白质的摄取量的增多,加上生活节奏加快、饮食时间缩短,令有毒物质长时间积聚在大肠内,滋生赘肉并转化为癌细胞,导致肠癌的发病持续上升。

专家补充道,在临床上很多患者都忽略了大肠癌早期信号而未及时就医,数据显示,肠癌于早期前5年发现生存率可达90%以上,所以早期发现肠癌至关重要。

长期排便不畅诱发大肠癌

大肠癌发病原因尚不明确,但经临床发现主要与下列因素有关:食用了致癌物质;结、直肠癌的慢性炎症,如溃疡性结肠炎;遗传因素,抑癌基因突变和遗传不稳定性导致成为结、直肠癌易感人群;癌前病变,如直肠腺瘤,尤其是绒毛状腺瘤。

不良生活习惯和饮食结构也是致癌一大因素。郭延昭表示,日夜颠倒的作息习惯,会打乱人体正常排毒秩序,大便中毒素在体内积累时间过长,有害物质被肠道吸收,长此以往,易致便秘、肛裂、痔疮等病,可能诱发大肠癌。

哪类人群易患大肠癌

专家介绍说,一般高危人群包括大肠癌高发区40岁以上有症状人群、患过大肠癌手术后人群、患过大肠息肉经肠镜下电灼术后人群、有大肠癌家族史直系亲属、有大肠息肉家族史直系亲属、溃疡型结肠炎患者、有血吸虫性直肠肉芽肿的患者、胆囊切除术后的人群。

“这些人即使无症状也必须定期去医院进行结肠镜检查。”专家提醒,建议这类人群每2至3年做肠镜检查,有助早期发现癌前期病变——大肠腺瘤和早期癌。

另外,有调查显示,常食高脂肪、高蛋白以及低纤维类()食品的人群,患肠癌的概率要明显高于食用这些食品较少的人群。

多运动,少吃高脂肪性食物

对于大肠癌的预防,专家建议,改善饮食、规律生活是关键。

“一日三餐定时定量,不过分饥饿、不暴饮暴食。这样有利于肠道消化吸收平衡,避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。 ”专家称,在饮食上,少吃高脂肪性食物,多吃蔬菜、水果,这是预防大肠癌最简单也是最有效的办法之一。

保持每日大约20分钟中度日常运动,有助排泄物通过肠道,协调排泄。有研究表明,运动可以将患大肠癌的危险降低一半。

4预防肠癌别怕肠道入“镜”

据媒体报道,全球每年新增胃癌患者有一半在中国,且大部分是因为发现不及时,无法早期治疗而导致高死亡率。直至目前为止,胃镜和肠镜可以说是分别检测胃癌、食管癌及大肠癌最有效、最方便易行的早期癌症筛查工具。但由于人们对消化道内窥镜的恐惧,往往会错过最佳的治疗时机。

内窥镜真的如此难以下咽吗?

随着技术的发展,内窥镜已不像过去那么让患者感到极度痛苦,很多病人都可以耐受,必要时配合麻醉则可使受检者在无痛楚的情况下完成检查。内镜不仅可以直接窥看到肠道的世界,而且还能同时做活检病理组织学检查,发现早期病变。

有患者担心内镜检查会加重病灶损害、诱发出血,其实,如果受检者罹患肠癌,肠道本身相对狭窄,容易出血,镜子通过病变部位肯定会引发出血,但总体出血量不多,且多数可自行停止。对于有活动性出血者,医生可通过内镜下注射、电凝固、应用止血夹或套扎等多种方法协助进行有效的止血。

年轻人没必要做内窥镜?

年轻人大部分三餐不规律、压力大、精神焦虑等等,胃肠系统缺乏足够的养护,出现病患的几率很高,如果再伴有“三高”饮食和吸烟酗酒等不良习惯,情况更是不容乐观。因此,专家建议所有存在消化道不适症状的公众和高危人群,尤其是年轻人,都应该积极主动的定期接受内窥镜检查,做到病灶早发现、早诊断、早治疗,避免悲剧发生。

胃炎可能是癌前病变

很多二三十岁的年轻人检查时,一点症状都没有,但是胃镜检查却被发现有萎缩性胃炎,属于癌前病变。很多研究证实,胃癌的发病与幽门螺杆菌感染有关。因此,对于胃炎、胃溃疡患者,会建议做一个幽门螺杆菌的检查。幽门螺旋杆菌检查,不需插管,只需轻轻吹一口气,就能查出是否有幽门螺旋杆菌(HP)的感染,从而有针对性地进行治疗。

当然,胃镜检查是必不可少,纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落,对于胃镜检查发现问题较为严重的,怀疑是癌症的进一步做活检、病理检查。

“一指禅”加肠镜揪出肠癌

如果你已经40岁以上,且有以下任一表现者:Ⅰ级亲属中曾有过结直肠癌史的;有癌症史或肠道腺瘤、息肉史的;大便隐血试验呈阳性,就应该接受防癌体检。

直肠指诊可将70%左右的直肠癌筛查出来。而肠镜是确诊结直肠癌的金标准,具有肠癌家族史的、本身患有肠道腺瘤、息肉的患者、经常出现便秘、腹泻等消化道症状以及排便习惯、性状发生改变的人群最好进行肠镜检查。

5生活中如何预防盲肠癌

在日常生活中,我们也经常发现身边的某个人突然就查出了盲肠癌,让人很不解,到底盲肠癌发病前有没有什么征兆?生活中如何预防盲肠癌?

近年来,由于我国人民膳食结构的改变,如细粮多粗粮少,膳食纤维减少,高脂饮食等,和运动少、大量吸烟等生活习惯的改变,导致结盲肠癌的发病率呈增加趋势。生活中如何预防盲肠癌?

所以盲肠癌高危人群需学会自检,熟悉各种盲肠癌前兆表现,一旦发现异样,一定要尽早就医,以便早期诊断,早期治疗,这样才能提高盲肠癌的治愈率。盲肠癌是一种与生活密切相关的疾病,因此预防盲肠癌需要建立好的生活方式。专家建议:

一是健康饮食,高脂肪低纤维素是西方国家结盲肠癌发病率高的主要原因。

二是禁烟少酒,烟、酒中的有害物质本身可致癌外,还破坏肠黏膜等。

三是适度运动,运动也能增加肠道的蠕动,还能消耗过多的脂肪,增强免疫功能等。

四是重视癌前病变,慢性溃疡性结肠炎、出血性溃疡性结直肠炎等发生癌变的几率都比较大。

五是筛查高危()人群,如家族性结肠多发性腺瘤病、结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤的患者。

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