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直肠癌手术后的饮食要点

时间:2022-01-26 20:54:45

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的流行病学数据中,全球结直肠癌新病例约120万,死亡63万。在新增病例中我国就占40万,达到总数的1/3。而且,发病年龄明显提前,平均在45岁左右,其中很多是30~40岁的中青年,比西方国家

1长期吃快餐警惕直肠癌 预防直肠癌如何搭配饮食

的流行病学数据中,全球结直肠癌新病例约120万,死亡63万。在新增病例中我国就占40万,达到总数的1/3。而且,发病年龄明显提前,平均在45岁左右,其中很多是30~40岁的中青年,比西方国家提早12~。随着中国老百姓生活水平的提高,肥胖、少动、吸烟、大量饮酒、过量摄入红肉或加工肉制品、水果蔬菜摄入不足等不良生活习惯,都相应地提高发生结直肠癌的风险。因此,一般情况下,城市人口比农村人口更容易患结直肠癌,男性比女性更容易患结直肠癌(大约1.5∶1)。

快餐热量高为直肠癌提供基础

由美国出版的一本快餐专著估算,若一个人,在一日三餐内全吃快餐,他所摄入的总热量远高于其所需热量值。

而长期地摄入高脂肪、高热量、高蛋白的食物,会增加胆汁酸盐的分泌和排泄量,从而使结肠内胆汁酸盐浓度升高。在大肠杆菌作用下,胆汁酸盐在其代谢与分解过程可生成某些致癌活性物质,诱发异型性改变,这将为结直肠癌的发病提供了基础。

预防直肠癌怎样搭配饮食?

1、食物多样化,粗、细粮搭配(1:2),以营养适宜植物性食物为主,吃多种来源的淀粉,如米、面、红薯等,和富含蛋白质的植物性食物,如豆类、坚果,限制甜食及纯糖饮料。

2、每天吃700克左右新鲜蔬菜和水果,最好保持5蔬5果,尤其要多摄入富含维生素A和维生素C的深色蔬菜和水果。

3、每天红肉(牛、羊、猪肉及制品)摄入量在80克以下,多选择禽肉和鱼肉。烹调鱼、肉类食物时温度不要太高,避免烧焦。不吃烧烤、油炸、腌制、过烫的食物,少吃加工食物。

4、烹调油20克左右/日,限制动物脂肪摄入,植物油可选择橄榄油、玉米油、米糠油等。

5、食盐每日不超过5克。

6、可经常食用有抗氧化、防癌作用的食物:如香菇、冬菇、金针菇、海带、黑木耳、莼菜、海参、青鱼、苹果、大蒜、萝卜、大枣、无花果、绿茶等。

2饮用咖啡会致直肠癌 防直肠癌要吃这些蔬菜好

直肠癌的发生和人们的生活习惯以及饮食习惯都是有着密切关系的,不当的生活习惯以及饮食习惯增大了直肠癌的发生风险,那么在饮食方面都需要做好什么工作呢?下面就让我们了解一下。

饮用咖啡与结直肠癌发病没有关系

瑞典研究报告说,饮用大量的咖啡不增加结直肠癌的发病风险,咖啡也没有预防结直肠癌的作用。

这是目前关于结直肠癌与饮用咖啡的关系规模最大的研究。过去曾有研究显示饮用咖啡可预防癌症,但该研究结果并不支持这一观点。

斯德哥尔摩Karolinska研究院的Alicja Wolk博士及其同事,调查了61,000名40到74岁间的瑞典妇女饮用咖啡的情况和平常的饮食习惯。经过9年随访,发现饮用咖啡与结直肠癌的发病率之间没有任何关系。

Wolk博士说:“我们的研究数据显示,饮用中等量甚至是大量的咖啡不影响结肠直肠癌的发病率。”

过去一些研究认为,咖啡可预防结直肠癌,但本次研究却没有发现类似结果。

预防直肠癌吃什么蔬菜好?

(1)茄子

性味甘、凉,有散血止痛、利尿解毒等功效。主含龙葵碱,其含量以紫皮茄为多,动物实验证明,此物质可抑制消化系统癌及直肠癌等症。

(2)大白菜

味甘、平,有解热除烦,通利肠胃之功,科学家认为,所含的粗纤维有刺激胃肠蠕动的通便之功,能使污染或分解产生的致癌物质尽快排泄,以减少肠内吸收和对肠壁的局部刺激。

(3)大蒜

性味辛、温,有强烈刺激气味。含有挥发油,主要成分是大蒜素,为一种植物杀菌素,含硫和硒、锗,硒有抑癌的效能,锗可以预防胃癌,有机锗能促进血液循环,诱发体内千扰素,将巨噬细胞诱变为抗癌性巨噬细胞,增强直肠癌病人病变细胞的抵抗力。

(4)蘑菇

括香菇、冬菇、乎菇、猴头菇等,主含多糖类成分。科学实验证明,其中多糖有调节人体“抗癌系统”免疫功能,从而抑制直肠癌生长和减轻直肠癌症患者的症状。

(5)豆芽

豆芽中的叶绿素可防治肠癌,尤其是直肠癌。其中含大量丰富的天门冬氨酸能使机体减少乳酸的堆积,有利于消除疲劳。中医认为,豆芽味甘,有清热解毒、利湿通下等作用。

(6)胡萝卜

有健胃脾、助生津及益气补中的功效,对积食疳结有通便化滞之效。所含的胡萝卜素是防癌的营养成分。

(7)扁豆

扁豆有补脾除湿、消暑解毒等作用,本品可用于脾气虚弱、湿浊内阻的胃肠道肿瘤,可刺激体内淋巴细胞转化为杀瘤细胞,可刺激人体免疫系统增进消化吸收功能。

(8)龙须菜

本品含有天门冬酰胺、天门冬氨酸及多种甾体物质,对疲劳、水肿、排尿困难等症均有一定疗效。美国发现这种蔬菜有防止癌细胞扩散的功能,对肠癌、淋巴肉芽肿瘤、膀胱癌及肾结石等均有特效。抗癌主要成分是组织蛋白中的冬酰胺酶,一种使细胞生长正常化的物质,能有效地控制癌细胞生长。龙须菜食用时必须煮熟,最好饭前食用。

(9)卷心菜

卷心菜有补骨髓,利关节,壮筋骨,益脏器和清热痛等功效。目前已知其中所含的成分吲哚-3-乙醛及黄酮类化合物都可诱导肝脏中芸烃羟化酶活性提高54倍,使小肠黏膜此酶活性提高30倍,能降低胃癌、肠癌的发病机会。

3直肠癌患者的日常饮食原则

直肠癌患者常有腹泻、便血、恶心、呕吐、发热等症状,对机体消耗比较大,因此加强饮食营养是非常重要,饮食不当甚至能加重病情。直肠癌患者的饮食原则包括饮食多样化,结构合理,多进食富含维生素的水果和蔬菜,避免长期高蛋白、高脂肪饮食等等。

1、易消化

直肠癌患者多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化吸收功能差,故饮食应注意多摄取易于消化吸收的食物。

2、富含水分

患者排便次数增多或晚期患者多有长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤羹,主食可以粥、面条、混沌等半流质饮食为主。

3、清淡饮食

结直肠癌患者多有便中带血,晚期患者常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物;为缓解食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,宜摄取清淡饮食,切忌烟熏、油炸等油腻饮食。

4、富含纤维

直肠癌患者应多摄入膳食纤维有利于预防复发,其原因可能是膳食纤维有较强的吸水性,可增加粪便的体积,使粪便成形,利于排便,降低肠道中致癌物质的浓度,从而减少发生大肠癌的危险。

5、进补药膳

直肠癌晚期患者久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。

4直肠癌

直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高,直肠癌的发病率逐年增加,有报道大肠癌(结肠癌+直肠癌)的发病率位列第三位(前两位是肺癌及胃癌),到大肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌的发病率,位列第一。

男性,75岁。大便习惯改变和并便血

发病原因

直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

疾病分期

0期:癌局限于粘膜层,无淋巴结转移

I期:肿瘤局限于固有肌层以内,无淋巴结转移

II期:肿瘤浸润超过固有肌层,但无淋巴结转移

III期:淋巴结有转移

IV期:远处转移(肝脏、肺等)或腹膜转移

临床表现

一、早期直肠癌大多数无症状

二、进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。

1. 直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞,所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、粘液血便。

2. 患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻。

3. 当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难),排便前腹痛、肠鸣,排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。

4. 肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘,阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。上述症状均提示肿瘤属较晚期。

5. 肿瘤远处转移(肝脏、肺等)时,相应脏器可出现症状。如转移至肺时可出现干咳、胸痛等。

6. 患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。

对有上述症状的患者(腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状)建议到正规医院肛肠门诊就诊,不要将上述症状归结为痔疮,行直肠指诊可以发现约70%的直肠癌。很多患者因为将直肠癌当成痔疮而延误了治疗。

诊断鉴别

辅助检查

1. 大便常规+潜血:可作为简单的筛查指标,如果潜血阳性需高度重视需进一步检查了

解消化道(胃、小肠、大肠及直肠)情况。

2. 肿瘤标志物检查:针对大肠癌的标志物主要有两个:CEA 及CA-199,术前这两个标

志物升高应注意有无肝脏、肺的转移,CEA手术前的阳性率约为30%,术后复发时阳

性率约为70%。

3. 对直肠指诊没有问题的患者也不能放松警惕,可行结肠镜进一步检查以了解指诊不能

触及的直肠及大肠的情况。如不愿意行结肠镜检查可行钡灌肠检查(注意行结肠镜或

钡灌肠检查前一定要排除有无肠梗阻,如有肠梗阻则禁止服用泻药准备肠道)。

4. 胸透或胸片:排除有无肺部转移

5 .肝脏超声检查或腹部CT检查:排除有无肝脏转移

6..盆腔CT或磁共振(MRI)检查了解肿瘤浸润情况及有无盆腔淋巴结转移

7. 肛门控便功能检测:行内括约肌切除手术前需行此检查了解肛门控便功能

鉴别诊断

1. 与痔的鉴别诊断:痔为常见的肛肠良性疾病,其临床表现为肛门岀血,血色鲜红,一般量不多,为手纸染血、便后滴血、粪池染血等,大便本身不带血,或仅有少许血迹。岀血一般为间歇性,多为大便干结时或进食辛辣刺激食物后出现。不伴腹痛、腹胀。无大便变细或大便性状改变(如大便带沟槽)。直肠指诊无明显肿块,指套一般不染血。反之,直肠癌为大便带血,血色鲜红或暗红,一般为每次大便均带血。直肠癌导致肠梗阻时可有腹痛、腹胀等。大便可变形。直肠指诊多数情况下可触及肿块,指套多染血。

2. 与直肠息肉的鉴别诊断:直肠息肉也可出现大便带血,但一般不会引起腹痛、腹胀等。一般不会引起全身症状(如乏力、体重下降)。直肠指诊可触及质软肿块,指套可染血。而直肠癌可引起肠梗阻症状,可引起乏力、体重下降等全身症状。直肠指诊可触及质硬肿块,指套可染血。

3. 与肛裂的鉴别诊断:肛裂为肛门岀血,血色鲜红,一般量不多。其特点是伴排便时及排便后肛门剧痛。肛门视诊可见肛门皮肤裂口,有时可见前哨痔。指诊有时可触及肥大肛乳头,一般指套无染血

5给直肠癌患者的饮食调理方

我们生活水平在不断提高,餐桌上的食物也越来越丰富,营养的搭配也越来越合理。但是由于生活节奏的加快,工作和生活的压力剧增,造成了众多的疾病来袭。其中最为让人纠结的就是直肠癌,他算是一种较为难以治疗的疾病,那么,日常的饮食应该注意什么,直肠患者应通过饮食来调养。

直肠癌患者如何正确饮食?

(1)直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。

(2)直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。

(3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。

直肠癌患者的饮食调养方:

1、紫苋粥新鲜紫苋100克,粳米100克。将紫苋去根洗净切碎,同粳米煮粥。每日2次,连服10-15天。紫苋味甘性凉,有清热凉血散瘀作用,制成为粥,有助于体力恢复。

2、核桃莲肉糕核桃仁100克,莲肉(去芯)300克,芡实粉60克,糯米500克。核桃、莲肉加水煮烂,捣碎成泥。糯米浸水2小时后,与桃肉莲泥及芡实粉置盆内隔水蒸熟,稍凉切块,撒白糖一层。每日早晚各一次,酌量服用,连服10-15天。温肾健脾,厚肠止泻。

3、黄芪参枣粥生黄芪300克,党参30克,甘草15克,粳米100克,大枣10枚。将生黄芪、党参、甘草浓煎取汁。粳米、大枣同煮,待粥成后兑入药汁调匀,早晚服用。连服10-15天。补气养血。行。

积极治疗癌前病变、减少高脂肪、油炸,霉变等食物的摄入,多食新鲜蔬菜,水果、含高纤维素及维生素的食物。有血便、粘液便、大便习惯及形状改变的应进一步检查,尽快明确诊断,尽早治疗。

4、马齿苋绿豆汤新鲜马齿苋120克(或干品60克),绿豆60克。将上述原料加水适量,煎汤500ml。每日1-2次,连服2-3周。

5、赤小豆苡米粥赤小豆50克,生苡米浸透。以文火煮烂,加大米共煮成粥,加糖服食。清热利水,散血解毒

除此之外,膳食纤维主要来自天然的蔬菜、水果、谷类及豆类。蔬菜中的十字花科蔬菜含丰富抗氧化维生素C及胡萝卜素,可抑制致癌物质亚硝胺的合成,此类蔬菜包括花椰菜、芥菜、白菜等。而黄色和绿色蔬果中,大都含有丰富类黄酮素,其他如洋葱、苹果皮等食物也都含有类黄酮素,多吃也有助于预防癌症。

值得一提的是,预防结肠直肠癌应注意饮食,医学界一般认为,常吃多脂肪、少纤维饮食者,罹患结肠直肠癌的几率较高。研究显示,某些地区的人民膳食偏重蔬菜、果类等含丰富纤维的食物,肠癌患者较其他地区的人民为低。

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