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脉压差大的主要原因

时间:2019-07-23 17:21:51

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收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。正常值为4~5.3kpa(30~40mmHg),压差大于60mmHg称之为脉压差过大,小于20mmHg称之为压差过小。脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。

1脉压差小的形成原因

收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。正常值为4~5.3kpa(30~40mmHg),压差大于60mmHg称之为脉压差过大,小于20mmHg称之为压差过小。

脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。这些过程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般来说,年龄越大、肥胖、血液粘稠或合并糖尿病、高脂血症时,血管弹性明显减退。

脉压差过小多见于高血压早期病人。由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小。长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩逐步升高,舒张压控制不理想,最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。经典型高血压患者,心绞痛、中风等疾病的发生率明显增加。

在周围血管阻力不变的情况下,脉压差缩小的主要原因是心脏搏出血量减少。但对它的形成过程需要作具体分析。例如高血压病患者,由于周围动脉阻力增大,心脏必须加强收缩才能克服阻力,使血流保持正常。长久下去,心肌便会变得肥厚,最后心 功能失去代偿而排出量逐渐减低,脉压差就相应减少。

除了心肌和心瓣膜本身的病变外,还有许多因素可影响心脏收缩力,其中特别是一些内分泌和体液因素。例如因摄入盐过多而致血容量增加,使心脏负荷加重而搏血功能减弱;更年期前后妇女的雌激素水平失常;肾素、醛固酮、儿茶酚胺等内分泌的失常等,都可能在不同环节 上对心功能造成不利影响。血粘稠度高时增加了循环阻力,也可使心脏搏血量减少。

2脉压差大的主要原因

脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。

造成脉压差过大的原因主要有:

(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;

(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;

(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。

脉压差就是收缩压减舒张压的差值。一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱,大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。

血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。

治疗方法

脉压差过大会对心血管系统产生不良影响,因此,应引起重视。

治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。

日常调理

除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。

3脉压差大的原因是什么?

一般情况下正常人的脉压差为20-60毫米汞柱大于60毫米汞柱即为脉压差过大。脉脉压差增大的常见原()因有:

1、长期高血压及动脉硬化造成动脉壁弹性减低致使收缩压增高而舒张压较低导致脉压差加大;

2、长期高血压引起心肌超负荷造成心脏扩大或主动脉瓣关闭不全导致脉压差增大。一旦发现脉压差异常应该及时到医院查明原因治疗原发病。例如器质性的主动脉关闭不全必须依靠心脏手术来解决。

发现脉压差明显减小时如经详细检查后未发现明确病因时应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压)。

治疗体质性低血压除增强体质适当加强营养外还要防止站立时发生头晕或摔伤。可采用具有调节植物神经作用的谷维素维生素等药物进行治疗。对无不适感的脉压差小不必过于介意因其对健康不会产生太大影响。

3、患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。

4脉压差小是什么原因

引起脉压差减小的常见疾病有心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄还有由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等也能引起一旦发现脉压差异常应该及时到医院查明原因治疗原发病切忌不能吗盲目治疗如经详细检查后未发现明确病因时一般认为属于体质性血压降低(主要指收缩压)治疗体质性低血压除增强体质、适当加强营养外还要防止站立时发生头晕或摔伤可采用具有调节植物神经作用的谷维素、维生素等药物进行治疗对无不适感的脉压差小不必过于介意因其对健康不会产生太大影响。

脉压差过小多是由于血管弹性减弱动脉硬化导致易造成心脑血管疾病。

意见建议:

(1)减少对脂肪的摄群应少食饱和脂肪酸,占有量较多的煎炸食物及含高胆固醇,食物的虾、肝、肾和其他内脏蛋黄等

(2)不吸烟并防被动吸烟

(3)坚持适量的体力活动

(4)释放压抑或紧张情绪。

5低血压形成的原因

低血压病指由于血压过低,病人临床产生的一系列不适症状,如头晕和晕厥等。按发病形式有急性的和慢性低血压。总之,因生理因素或病理原因等造成的收缩压低于100mmHg时,一般成人肱动脉血压<12/8kPa(90/60mmHg)时,称为低血压。当血压由正常或较高的水平突然下降至明显低于正常范围时,称为急性低血压。平时病人说的低血压主要是慢性低血压。慢性低血压发病率为%左右,但是在老年人群中发病率则多达%左右。

临床症状:

一般的轻度的低血压不适症状主要表现是:头晕、头痛、乏力,精神不振,食欲不佳、脸色发白、消化不好、容易出现晕车晕船等;严重的低血压时可出现:直立性眩晕、四肢发凉。这些症状主要因血压下降,导致血液循环缓慢,远端毛细血管等微循环缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其是当影响到了大脑和心脏的血液供应时就会出现严重的症状如:心悸心慌、呼吸气短,甚至呼吸困难、共济失调,站立不稳、声音沙哑不清、更严重的可出现昏厥、需长期卧床。

长期的慢性的低血压使机体功能下降,主要危害包括:视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响了病人生活质量。

严重的低血压还可能导致脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,给病人、家庭和社会带来严重问题。

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