阵发性房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动，或控制合理的心室速率；防止中风等严重并发症的出现等。 房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面，主要包括抗心律失常药
1阵发性房颤应该如何治疗最有效？
阵发性房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动，或控制合理的心室速率；防止中风等严重并发症的出现等。 房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面，主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。介入治疗一般能治愈80%～90%的房颤。具体治疗方法如下。
（一）预防发作：维持治疗的目的是减轻症状，预防心动过速性心肌病，是否能预防栓塞不详。阵发性房颤有明显症状，转复后复发，能耐受抗心律失常药治疗者可以考虑维持窦律。治疗目标与持续房颤的复发有所不同，即使有发作，但频率减少，持续时间缩短，症状减轻即可。器质性心脏病（特别是风湿性心脏病），年龄，左房扩大是复发的预示因素。应注意纠正可逆性病因，对首次发作或频率很少的发作可不必用药。对“孤立性”房颤，可先试用β受体阻滞剂，然后可首选Ic类药与莫雷西嗪，除此之外亦可选索他洛尔、双异丙吡胺、氟卡尼、胺碘酮和多非利特。除非胺碘酮无效或有禁忌，否则不应使用奎尼丁，普鲁卡因胺和达舒平。对器质性心脏病，无心功能障碍和缺血者可与“孤立性”房颤相同，否则应该考虑胺碘酮。
（二）控制心室率：控制阵发性房颤和房扑发作时的心室率也可以减轻症状。对发作较多，维持窦律效果不好者可考虑此法。β阻滞剂为控制心室率比较好的药物。钙拮抗剂也可用于此目的，但目前的制剂（如维拉帕米）因生物利用度低等原因，临床应用不多。洋地黄不是理想的选择，有文献示口服地高辛实际上不能控制阵发性房颤发作时的心室率。
（三）关于抗凝：阵发性房颤发作频繁，具有危险因素（见持久性房颤），也应考虑抗凝治疗。
（四）非药物治疗：安装双心房起搏器，射频消融，埋藏式起搏转复器均在临床有所应用，其远期疗效和安全性正在考察之中。
2阵发性房颤的症状有哪些？
阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。其病因为多种心脏病如冠心病、高血压心脏病、风心病、肺心病、甲亢心、心肌病等。
根据发病时间的长短，房颤可分为阵发性的和持续性的，那么阵发性的房颤的症状有哪些呢？
任何事物都是有联系的，阵发性房颤的症状与其发病原因也是有联系的，我们需先了解什么原因容易引起阵发性房颤。阵发性房颤可见于正常中老年人，在情绪激动、劳累、感染、酗酒、缺氧、呕吐、咳嗽、低温手术后、低血钾、低血糖及某些药物的影响、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。
在这些原因的影响下出现的阵发性房颤的症状有哪些呢？临床显示，一般阵发性房颤发作开始比较突然，阵发性房颤的症状表现为患者感到突然的心悸、气短、心前区不适以及由此有引发的焦躁、忧虑不安。而有的老人本身就有冠心病，这种情况下，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时还有可能出现心力衰竭及休克。每次发作时间不一样，短者仅几秒钟，而且可能频频发作，长的可持续数日或者数周。
如果出现以上的症状连续6、7周还不能停止的，那么阵发性房颤极有可能转变为持续性的，虽然这只是一小部分患者会发生地情况，但也不能掉以轻心。出现症状应及早治疗。
3阵发性房颤是如何进行检查的？
阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。阵发性房颤发作时候，会有心慌气喘等，严重者出现心绞痛、浮肿等。
心电图、胸片等检查就可以确诊阵发性房颤。具体检查方法如下：
心电图：心电图是确诊阵发性房颤最直接、最安全且经济的方法。如果患者心慌发作时间短来不及在发作当时做心电图，但发作比较频繁，可做24小时动态心电图（即Holter监测）来确诊阵发性房颤。动态心电图会连续记录下患者24小时所有心电信号，通过计算机分析，发现事件，得出诊断。此外，因一些患者阵发性房颤时可完全没有自觉症状，但随着年龄的增加及患阵发性房颤危险因素的增加，建议常规体检时查心电图，以便及时发现阵发性房颤。
超声心动图：超声心动图检查即心脏超声，是一项对患者无损伤的心内科常规检查，此项检查可以了解心脏的结构和功能，并可以发现可能引发阵发性房颤的原因（如：风湿性心脏病），还可评价阵发性房颤对心脏结构的影响，患者做此检查时需配合超声科医生采取适当的体位。
化验检查：阵发性房颤确诊以后还需要一些基本的化验检查：如血常规、肝肾功能、凝血功能等，这些检查将指导医生对阵发性房颤患者抗凝及抗心律失常药物的选择、剂量的调整提供依据，以便给患者制定最合理和安全的治疗方案。另外，还需做病因的筛查，如甲状腺功能。如前所述，甲亢是引起阵发性房颤的原因之一，通过抽血检查甲状腺功能可以排除因甲亢引发的阵发性房颤。
胸片：患者确诊阵发性房颤后需常规做胸片检查，胸片不但可以初步确定心脏大小、形态，还可了解患者有无肺部疾患。胸片可以发现一些可能引起阵发性房颤的肺部疾病，还可为医生决定患者是否可以服用胺碘酮提供参考。患者查胸片时需配合放射科医生采取适当体位，去除身上金属配饰，以免干扰影像。
经食管超声心动图：经食管超声心动图是阵发性房颤患者可能需要做的特殊检查，是心脏超声的一种特殊形式。因不少阵发性房颤患者存在心房血栓，但由于普通的心脏超声从体表探查有时难以发现血栓，因此在必要时还需要做一个经食管的心脏超声检查以明确有无血栓。此项检查前需确认患者有无肝炎、艾滋病等传染性疾病，即患者需提前抽血查免疫。患者检查前6小时需禁食水，检查时超声科医生会将一个超声探头经口腔放入食管，以观察心脏内是否有血栓形成。此项检查类似胃镜，患者稍有恶心等不适，但对于确认心脏内有无血栓是必要的。
4阵发性房颤是怎么引起的？
阵发性心房颤动是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律是起搏点在心房的异位性心动过速。绝大多数发生在有器质性心脏病的患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最为常见。亦可见于原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎和其他病因的心脏病。低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起，少数可发生在洋地黄中毒及转移性肿瘤侵及心脏时。部分长时间阵发或持久性房颤患者，并无器质性心脏病的证据。又称为特发性房颤。
阵发性房颤可见于正常中老年人，在情绪激动、劳累、感染、酗酒、缺氧、呕吐、咳嗽、低温手术后、低血钾、低血糖及某些药物的影响、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。
阵发性房颤的病因为多种心脏病如冠心病、高血压心脏病、风心病、肺心病、甲亢心、心肌病等。还有一种神经性房颤，需要引起高度关注，这里做一个介绍：
自主神经系统通过提高迷走神经或交感神经张力可以触发易感病人发生房颤。许多患者房颤发作都是出现在迷走神经和交感神经张力增强的时候。有关资料显示，描述了一组病人，并将其分为迷走型房颤和交感型房颤。纯粹迷走型房颤或交感型房颤患者比较少见，但是如果患者有某型房颤发作史以及相关特征性症状之一，那么临床医师选用相应药物才能更有效地防止反复发作。
阵发性房颤发作时候，会有心慌气喘等，严重者出现心绞痛、浮肿等。
5阵发性房颤的预防方法都有哪些？
阵发性心房颤动是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律是起搏点在心房的异位性心动过速。发作时心房发生350～600次/min不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部分心房兴奋的传导。阵发性房颤时心室搏动快而不规则，在120～180次/min之间。阵发性房颤是成人最常见的心律失常之一，远较房扑多见，两者发病率之比为10～20∶1。阵发性的经过反复发作可转变为持久性的。
阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。
阵发性房颤绝大多数发生于冠心病、高血压心脏病、风心病、肺心病、甲亢心、心肌病等，因此，应首先查清病因积极进行治疗。一般在阵发性房颤发作前，先出现频繁房早，应予以积极治疗，以防发展为阵发性房颤。对于反复频繁发作者，可摸索适当抗心律失常药物以最小剂量予以长期维持，防止复发。
阵发性房颤的预防如下：
1、阵发性房颤的预防应从病因和诱因的防治开始治疗原发心脏病，控制诱发阵发性房颤的因素。
2、阵发性房颤转复后，通常需()要抗心律失常药物来维持窦性心律以防阵发性房颤的复发，近年来，应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防阵发性房颤，已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效，使一些原来药物难治，反复发作的阵发性房颤得到满意的控制。
3、目前人的阵发性房颤致病基因的发现也将在未来给阵发性房颤的预防开辟更新的途径。
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