因卵巢特殊的解剖部位，早期卵巢肿瘤很多是腹部B超时偶然发现的，但性质不易确定，所以多数卵巢肿瘤的诊断是基于病变已发展到晚期的三种症状。
1如何初步诊断卵巢癌？
在卵巢解剖的位置上，其位于盆腔后部，属于腹膜后位器官，很早起的卵巢肿瘤在体表很难触及，即使是妇科检查也只能触及交大的肿块，早期卵巢肿瘤很多是腹部B超时偶然发现的，但性质不易确定，所以多数卵巢肿瘤的诊断是基于病变已发展到晚期的三种症状。
A 原发病灶压迫或侵犯附近组织的症状，如侵犯至腹膜甚至膈肌会有腹部胀满不适，容易与胃病相混淆。
B 转移到腹腔并发生腹水的症状，减腹部隆起，机体消瘦。
C 症状非女性化，男性化，雌激素分泌高。
上述症状，其显著程度不一，取决于病人的年龄和癌瘤组织的类型。当妇科检查及触诊，可扪到从囊性到实质硬度不一的癌瘤或盆腔肿块，临床检查很难确诊癌瘤的性质，超声波和CT检查，对肿瘤大小和范围的确定是有帮助的。
在剖腹探查及冰冻组织切片检查，对诊断也是有益的方法，可提供医者对癌瘤的性质，范围及治疗指征。
在晚期发现锁骨上淋巴结转移时，其活组织检查可确定诊断，在腹水中找到癌细胞也可做初步诊断。
2晚期卵巢癌腹腔内转移症状是什么
卵巢癌是易于转移而广泛播散的肿瘤，在就诊时70%的病例已属晚期。一般地说，恶性肿瘤的转移或扩散不外乎直接侵犯或浸润、种植、血行及淋巴系统转移，最常见的转移部位是腹腔，那么晚期卵巢癌腹腔内转移是怎样的？
盆腹腔直接蔓延及种植播散
卵巢恶性肿瘤，特别是卵巢上皮癌脱落或游离的癌细胞常常出现在腹水或腹腔冲洗液中，即使在早期的病例亦然。在I期及II期病例有近30%的腹水或腹腔冲洗液阳性，有时外观看去肿瘤包膜可能是完整的。
1．子宫及附件
子宫是卵巢最邻近而又密切相关的器官，在卵巢上皮性肿瘤有16%～18%伴有子宫的转移，而在恶性生殖细胞肿瘤，则子宫受累的机会较少，甚至在复发的病例亦较少在盆腔和子宫。卵巢上皮性癌，特别是浆液性癌有相当高的双侧性，达60%。即使在对侧卵巢外观正常时，也可有2%～18%的阳性率。在恶性生殖细胞肿瘤，除无性细胞外，双侧性的机会不足5%。卵巢癌瘤的浸润生长，常造成子宫和双附件形成浑然一体的局面。
2．腹膜
广大面积的盆腹腔腹膜及脏器浆膜都可被卵巢癌细胞种植播散，特别是在横膈、结肠侧沟、肠系膜、肠浆膜、膀胱浆膜及子宫直肠凹。专家介绍说，种植和播散的癌灶呈细小颗粒状，或结节状，或大小不等的团块，广泛的腹膜种植是腹水的主要来源。
3．肠道
卵巢恶性肿瘤的肠转移常见且后果严重，肠转移及继发而至的肠梗阻是卵巢恶性肿瘤患者死亡的的主要原因。肠转移多为盆腔癌瘤的直接侵犯，尤以直肠、乙状结肠为最，占95.2%。阑尾转移亦常见。
4．肝、脾
肝脾表面常有细小的种植结节，有时在横结肠的肝曲和脾曲有癌瘤转移并与肝、脾粘连，或向肝、脾侵入。
5．大网膜
卵巢恶性肿瘤，特别是上皮癌有很高的大网膜转移率，约23%～71%。有时大网膜外观正常而镜检已有转移癌。大量癌瘤转移至大网膜可形成巨大的团饼，是腹水的重要来源，也使病人有腹胀、腹痛及沉重感，并影响腹腔化疗。
3卵巢癌晚期容易向哪些部位转移
卵巢癌约占女性生殖器肿瘤的1/3，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死率，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫、双侧附件、大网膜及盆腔各器官，卵巢癌一旦转移扩散，其死亡率也极高。
卵巢癌晚期容易向哪些部位转移呢?
肝、脾：肝脾表面常有细小的种植结节，有时在横结肠的肝曲和脾曲有癌瘤转移并与肝、脾粘连，或向肝、脾侵入。
肠道：肠转移常见且后果严重，肠转移及继发而至的肠梗阻是卵巢恶性肿瘤患者死亡的的主要原因。
大网膜：卵巢恶性肿瘤，特别是上皮癌有很高的大网膜转移率，约23%～71%。有时大网膜外观正常而镜检已有转移癌。
腹膜：广大面积的盆腹腔腹膜及脏器浆膜都可被卵巢癌细胞种植播散，特别是在横膈、结肠侧沟、肠系膜、肠浆膜、膀胱浆膜及子宫直肠凹。
子宫及附件：子宫是卵巢最邻近而又密切相关的器官，在卵巢上皮性肿瘤有16%～18%伴有子宫的转移。
4转移癌是晚期癌吗
在门诊经常听到病人和家属反映：“癌转移了就是到了晚期”，“癌都转移了还怎么治？”……其实这些说法不全面，转移癌不全是晚期。
治癌有八不要
癌是否是晚期，不是决定于患病时间长短或病变部位多少，是决定于病人生活质量，如活动、饮食、工作情况等，用医学术语就是决定于生理，而不是解剖。经常见到一些病人，只有一个部位发病，而病情危重；有的恶性肿瘤已有转移癌，而生活质量良好。
出现转移的机制复杂，相关学说也多。当癌细胞增值、压力增加、有溶解酶释放、粘附力降低，可浸润淋巴管，运行到淋巴结内生长，并破坏淋巴结；也可在原发部位释放，向周围组织浸润，再在血管内滞留，又穿出至远处器官。转移只是少数癌细胞亚群，对特定靶器官提供有生长和亲和力环境，才能生根发芽。
出现转移的癌细胞，是一种特异细胞，由于基因不稳，导致亚克隆细胞产生，其中某些克隆获得转移能力。分子学研究，其具备转移分子学基础，表面有糖蛋白等物质。
患病后机体的免疫系统与癌细胞间形成抗转移与转移的斗争，血清中天然抗体、自然杀伤细胞均有抑制作用，巨噬细胞能杀灭肿瘤细胞，瘤体内巨噬细胞与转移能力呈负相关。而瘤体特异和非特异抑制性细胞，又造成免疫功能损害，如占优势则机体无抗转移能力。
临床观察淋巴道转移较早，常在血道转移前单独发生；血道转移较晚，且伴有淋巴道转移。
5贲门癌晚期转移症状有哪些
贲门癌的转移多发生于中晚期，贲门癌一旦转移，其治愈希望很小，但是只要合理正规治疗，还是可以很大程度地缓解病人痛苦的，并可有效延长患者的生存时间。
1.直接浸润漫延
波及食管下端胃的其他部分，如裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门、脾以及其他腹膜后结构。
2.种植
癌细胞可脱落种植到腹膜、网膜、盆腔等处，可伴发血性腹水。
对于以上一些常见转移症状，一般情况下，已经不可能再进行手术治疗，专家建议进行中药综合抗癌治疗，防止转移、扩散，可以有效遏制癌细胞复发、扩散、转移，缓解症状，同时提高患者免疫功能，增强患者体质，使患者获得正常生存，生存质量提高生存时间延长。
3.淋巴道转移
如转移到贲门壁内，尤其是粘膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通，汇集而成壁外淋巴管，向上引流纵隔，向下引流腹腔丛，最后进入胸导管。
有专家提出贲门的3条淋巴引流系统：
①升干，沿食管壁上行至纵隔；
②右干，从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁；
③左干，向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。又可分大弯支、后胃支及膈支。各系统沿线皆有淋巴结。属第一站的是贲门旁（左、右）、下段食管旁及胃小弯淋巴结，第二站有胃左血管旁、脾血管旁及网膜淋巴结。远处者有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝门区、纵隔及锁上淋巴结。
4.血运转移
①经过门静脉入肝，通过下腔静脉入体循环；
②经器官间静脉径路直接入体循环。前者是最常见转移通路。
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