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淋病的临床症状与体征

时间:2020-12-21 23:09:47

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什么叫着淋病,淋病都有哪些症状,淋病的临床症状与体征是什么呢?

1淋病的临床症状与体征

淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。是一种古老而又常见的性病。近年来发病率居我国(中国)性传播疾病首位,淋菌为革兰氏阴性双球菌,呈肾型,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女。

症状与体征

在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。

在女性,通常在感染后7~12日开始出现症状,虽然症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛,尿频和阴道分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时,可从尿道,尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症。

在妇女或男性同性恋者,直肠淋病常见。女性常无症状,但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者,严重直肠感染较常见。病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物,并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状,但有些病人可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红,渗出,偶有水肿。

在女性婴儿和青春前期少女,可有外阴部刺激,红斑,水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难,家长可发现其内裤有污染。

2为什么会感染淋病

淋病的致病因主要有以下几点:

1、自身免疫下降

主要是指非性接触传染。主要是接触到了淋病患者分泌物会或者是被污染的用品,如沾有分泌物的毛巾、衣被、脚盆等都会传染。

2、外伤感染

要是男性身体出现外伤,便会给淋菌病毒提高了良好的契机,淋菌病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。

3、不洁性生活

不洁性交是导致男性感染淋病的主要原因。成人特别是男性淋病99%-100%属于传染。男性淋病几乎都是由接触引起的,女士淋病也可由直接感染,也可由其他方式感染。淋病患者是传染源,性接触是淋病主要传播方式,它的传播速度快,而且感染率也是很高的,感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。

3为什么会感染上淋病

时下,非淋病性尿道炎似如日中天的股票被人炒得炙手可热,人人皆知。一见支原体、衣原体则群起攻之,各种抗生素连攻带轰。而淋病似乎渐渐被淡忘,许多患者就诊时明确拒查淋球菌,更有人认为淋病一针能见效,病症很快会消失,大可不怕。殊不知,这会让在一旁制造祸端的淋球菌暗暗窃喜,为它在人类泌尿生殖器官长期驻存留下了空间———慢性感染和带菌者。

其实,淋球菌好侵犯人类粘膜上皮细胞,在其它低等动物则不易感染,性接触传染淋球菌后,在男性急性淋病发作时,因有明显尿脓、尿痛症状比较好诊断,许多人自备抗生素,或在不洁性交后打上一针,自以为能防治淋病的发生,经用药后的确没有什么尿道不适或症状很轻微。实际上淋球菌并未杀死,因用药不当、剂量不足、疗程不够,使淋球菌获得了足够的耐药信息而产生抵抗,这种残存或耐药的淋球菌不仅在患者局部器官大量制造事端———炎症,而且一但传给其他人,这种老油条似的淋球菌就不好对付了,其嫁祸于人的手段会更加高明。

淋球菌常混在支原体、衣原体中间进入人类泌尿性器官部位,引发的症状表现并不典型。如果医生和患者厚此薄彼,仅对支原体、衣原体等严查严打,淋球菌则会以不变应万变之招留在体内,保存实力,待衣原体、支原体和寄生于局部器官的正常菌群两败俱伤时,它却能兴风作浪,搅得人尿道不适、性趣索然、白带日下。

一些男性淋病患者自知可能传染给妻子或性伴,但因有负在先却难以启齿。而妻子或性伴感染后常常无明显不适或症状轻微,有的仅有白带增多,因而不会想到或羞于去查淋球菌,岂料淋球菌已悄悄缠身,妻子或性伴却成了它最好的避风港。因此,一些男性淋病患者治好了又发作,反复不愈,其祸首就是他传给妻子的淋球菌。

淋病还有一个很大的特点,既使不治,大多数病人的症状也会逐渐减轻,半年以后症状甚至能完全消失。但淋球菌却是生了根,便会制造慢性炎症或借机传染给它人。

尽管淋球菌十分阴险狡猾,人类对付它并不难。可通过培养和分子水平检测手段进行检查,既使很少量的淋球菌也查得出来。若怀疑自己有性病感染时,应赶紧去医院检查,淋球菌检查更应该是必做的项目。如果是阴性,应再做几次检查;是阳性时最好加作药敏敏感试验,以便选用敏感的抗生素对症下药。治疗后也要定期复查。只要层层设防,你就不会受到淋球菌的骚扰和淋病的困惑,淋病会离你而去。

4男女性为什么会感染淋病

淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。

在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。在女性,通常在感染后7~12日开始出现症状,虽然淋病初期症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛,尿频和阴道分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时,可从尿道,尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症。

在妇女或男性同性恋者,直肠淋病常见。女性常无症状,但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者,严重直肠感染较常见。病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物,并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状,但有些病人可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红,渗出,偶有水肿。在女性婴儿和青春前期少女,可有外阴部刺激,红斑,水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难,家长可发现其内裤有污染。

病因学和流行病学研究中:经分泌物直接涂片或培养可找到致病菌奈瑟淋球菌,该菌为成双或成堆的革兰氏阴性的呈肾形的双球菌,常位于细胞内,双球邻接面呈平面或略呈凹状。青春期儿童的阴道或直肠淋病常系被成年人性施疟所致。很罕见的也可通过污物感染。

淋病的治疗,现在主要以西医为主,对无合并症淋病,即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎,一般治疗效果好,只要按照上述淋病治疗方案就能彻底治愈。当淋病有合并症时,治疗有一定的难度,但是只要积极治疗,仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致,但是治疗疗程要长,还要根据症状和疗效及时调整治疗方案,当认为自己患有淋病并且有合并症时,一定要找专科医生治疗。

5准妈妈感染淋病要怎么护理?

淋病对妊娠妇女的危害:

妊娠妇女一旦发生淋球菌感染,症状往往严重,如不及时处理,可发生流产、胎膜早破、早产、羊膜腔内感染、胎儿宫内窘迫、产后败血症、子宫内膜炎,严重时可引起播散性淋病。

妊娠妇女护理淋病的方法:

淋病潜伏期为2~10d。妊娠期盆腔充血,组织疏松,炎症不易局限,故一旦发生淋球菌感染症状往往严重,产前检查往往只注意产科情况,而忽视了皮肤科、妇科病的检查造成漏诊或误诊。产前检查时,如患者主诉有阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛等症状,或有脓性分泌物增多,外阴部红肿或形成溃疡等症状时,可涂片培养或镜检找革兰阴性双球菌。

一旦确诊为淋病,应同时做梅毒血清学检查,并进行早期、正规、足量的药物治疗,水剂普鲁卡因青霉素480万U肌注,每日1次,并加丙磺舒1g口服,丙磺舒可抑制青霉素的肾小管分泌,提高其血药浓度,延长并增强其药效。急性期未治疗或治疗不彻底而转为慢性淋病,往往较难治愈。疗程结束后1周内症状消失,尿液澄清,阴道、宫颈、尿道分泌物培养或镜检连续3次阴性方为治愈,否则应继续治疗。

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