胃癌的中医分型及其辩证治疗

早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

1胃癌的中医分型及其辩证治疗

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。

1978年北京市胃癌协作组根据患者临床证候分为以下六型。

1、瘀毒内阻型

主症为胃脘刺痛，心下痞硬，压痛刺痛，吐血便黑，皮肤甲错，舌质暗紫，脉沉细涩。治则以解毒祛瘀，活血止痛，以失笑散或膈下逐瘀汤为主。

2、痰湿凝结型

主症为胸闷膈满，面黄虚肿，呕吐痰涎，腹胀便溏，痰核累累，舌淡滑，苔滑腻。治则以化痰，散结，湿在中焦，以开郁二陈汤为主。

3、肝胃不和型

主症为上胃脘肛满，时时作痛，窜及两胁，呃逆呕吐，脉沉或弦细，舌质淡黄。治则用舒肝和胃，降逆止痛，以逍遥散及参赭培气汤主之。

4、脾胃虚塞型

主症为胃脘隐痛，喜按就温，或朝食暮吐，暮食朝吐，面色苍白，肢冷神疲，便溏浮肿，舌淡而胖，苔白滑润，脉沉缓。治则以温中散寒，健脾和胃，以理中汤为主。

5、胃热伤阴型

主症为胃内灼热，口干欲饮，胃脘嘈杂，食后剧痛，王心烦热大便干燥，脉滑细数，舌红少苔，或苔黄少津。治则以清热解毒或养阴清热，以麦门冬汤或竹叶石羔汤为主。

6、气血双亏型

主症为全身乏力，心悸气短，头晕目眩，面色无华，虚烦不寐，自汗盗汗，甚至阴阳两虚，脉沉细无中国科学院，舌淡少苔。治则以补气养血，以十全大补汤为主。

2什么是肝胃不和证？

【概念】肝胃不和证是指由于肝气郁滞，横逆犯胃，胃失和降而表现以脘胁胀痛为主的证候。又称肝气犯胃证、肝胃气滞证。多因情志不舒，肝气郁结，横逆犯胃所致。本证以胸胁、胃脘胀痛，或窜痛，呃逆嗳气为审证要点。

【临床表现】胃脘、胁肋胀满疼痛，或为窜痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，或情绪抑郁，或烦躁易怒，善太息，食纳减少，舌苔薄白或薄黄，脉弦或带数。

3火毒内阻型鼻咽癌如何治疗

中药被广泛应用于鼻咽癌的治疗，这是因为服用中药不仅可起到抗癌的作用，还可有效缓解乃至消除患者存在的不良症状，而鼻咽癌患者因各自体质及肿瘤侵犯程度不同，症状表现也不相同，因此治疗时多以辨证论治为治疗原则。

其中火毒内阻型鼻咽癌患者主证为鼻塞鼻衄、鼻涕黄稠臭秽，头痛较剧或偏头痛，复视舌歪，或口眼歪斜，口干口苦，心烦失眠，大便秘结，溺黄，舌质红苔黄或黄腻，脉弦数。治疗时应采用泻火解毒，通络止通的方法。

此时方药为龙胆泻肝汤加减。龙胆草12克，栀子12克，黄芩12克，柴胡12克，生地15克，归尾9克，仙鹤草30克，白茅根30克，全虫6克，辛夷花15克，蜈蚣6克，甘草6克。

若患者出现口眼歪斜，面部麻木，瞠目不转，复视、舌蹇等，可在辨证的基础上加入牵正散;如吞咽困难、食入反呛，可选加旋覆花、代赭石、丁香、柿蒂、砂仁等;如久病出现阴损及阳或阴阳俱虚时，则应根据其亏损的情况，选用八珍汤、十全大补汤，左归饮、右归饮等加减化裁。

4大便黑或是胃癌的早期表现

防治胃癌也像其他癌症一样，关键在于“早“，即早发现、早诊断、早治疗。据观察研究发现，从胃组织某部位的细胞开始发生癌变，到临床上出现一定的症状体征，是一个缓慢的过程，是一个循序渐进由量到质变的过程。这个过程，医学上称之为“癌前期“。而这一时期，也是治疗效果最佳的阶段。因此，如能注意胃癌的早期表现。则有利于早期发现，早期治疗，可以防患于未然。

多数临床及病理工作者认为部分胃癌可由胃溃疡恶变而来，但发生率低，由胃溃疡恶变的胃癌为1%~5%。癌变发生于溃疡边缘。慢性胃溃疡，年龄在45岁以上，症状变得顽固，而经一个月左右之严格的内科治疗无效，且同时粪便隐血试验转为阳性者，应考虑溃疡有癌变可能，需要作进一步检查，在溃疡边缘作多点活检，明确溃疡的性质。

1.80%以上的患者，出现上腹部疼痛。

2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。

5黑便是胃癌的早期症状吗

在生活中有很多人会出现不明原因的出现上腹疼痛的症状，并且该症状出现时往往是没有规律的，同一些胃炎的胃部疼痛症状优点相似，但感觉不同，所以导致人们容易想成是胃癌的早期症状。那么上腹疼痛是胃癌的早期症状吗？

胃癌是一种之分严重的恶性肿瘤，一旦患病会给患者的健康和生活带来很多影响，然而由于该肿瘤同多数癌肿一样，在早期的症状不明显，所以易被患者所忽视。那么究竟胃癌的早期症状有哪些呢？

其实，胃癌的早期症状有很多，患者出现上腹疼痛知识其中的一种，还有可能出现以下的一些症状：

1、上腹部隐痛：上腹部疼痛是胃癌的症状表现中比较常见的，开始阶段的上腹部疼痛并不严重，往往是时隐时现，也无一定规律。

2、呕血和黑便：胃癌患者早期就有胃出血，但是患者的出血量多较少，呕血的现象也不会出现，一般用肉眼观察大便形态和颜色也属正常，因此不太被引起重视。这就属于胃癌的症状。

3、食欲不振：上腹部饱满感和食欲减退常是胃癌的症状里的首发特征。恶心呕吐是早期的胃癌病人会有恶心的情况，但大多是偶然的现象。

以上介绍的一些内容就是胃癌的早期症状的主要表现，希望上述介绍的几点能帮助医护人员和患者及早的发现早期胃癌，以便于及早的进行胃癌的治疗，尽可能的采取措施减轻疾病的危害。

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