近日，哈尔滨的一家医院为一名患有罕见多发性子宫肌瘤的未婚女孩实施了子宫肌瘤摘除手术，成功摘除患者体内50多个子宫肌瘤。据专家介绍，子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤之一，据卫生部门统计，我国20％至30％的
1专家提醒女性子宫肌瘤发病率年轻化需警惕
近日，哈尔滨的一家医院为一名患有罕见多发性子宫肌瘤的未婚女孩实施了子宫肌瘤摘除手术，成功摘除患者体内50多个子宫肌瘤。
据专家介绍，子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤之一，据卫生部门统计，我国20％至30％的成年女性患有子宫肌瘤，该病多发于30岁至50岁的妇女，目前呈年轻化趋势，国内报道最小的患者只有15岁。因此，这一妇科疾病已不再是中年妇女的“专利”。
专家介绍说，子宫肌瘤发病率的年轻化趋势与我们的生活环境和生活方式密切相关：一是有的女性为追求时尚盲目减肥美白，长期服用一些瘦身药物，再加上过多服用女性保健品，最终扰乱了体内激素的正常代谢，成为女性患子宫肌瘤的重要诱因。二是食用高激素污染的食物，如用激素饲料喂养的鸡、鸭、鱼，以及使用生长激素的蔬菜等，是导致子宫肌瘤发病率高的一个重要原因。三是随着生活环境和生活方式的改变，大部分女性都出现性早熟（月经提前）和闭经推后，这种情况极易造成雌性激素水平偏高，进而刺激子宫，最终导致子宫肌瘤。
专家提醒广大女性，尤其是一些检查意识不强的年轻女性，必须时刻关注自己身体的变化，如发现月经变化、白带增多、下腹或者腰腹有疼痛感、下腹部触到质硬不平的包块、膀胱有压迫感等一种到两种症状时，必须提高警惕，及时到医院诊治，以免延误病情。
2子宫肌瘤让孕梦难圆
每对夫妇迟早都会问到这样的问题：我们如何才能知道自己到底能不能怀上孩子呢？他们在准备怀孩子之前，总是会感到十分激动，同时又忐忑不安。许多夫妇都希望找到一个确切的答案，以免陷入怀孩子过程中的许多麻烦。
事实是，差不多所有夫妇都有生育能力，因此人们应该对怀孕抱乐观态度。只有约10%的夫妇在尝试怀孕的一年内不会成功。这种90%的成功率并不仅仅针对没有过往病史，也没有当前病症的夫妇。反过来，计量这种成功率的数据来自所有类型夫妇的横断面（典型的夫妇）。另外，这项研究涉及的夫妇并没有利用今日可以获得的最新科技的帮助，这些最新科技是指比如排卵期预测工具和计算机化的手持式生育监测器，而且这些夫妇也没有得到强化生育力的建议。因此，我们完全有理由相信，如果大家利用最新的怀孕建议和能够在家里尝试最新科技知识的指导，就一定能更快怀孕。
纤维瘤
伊琳娜今年34岁，她来找我是因为过去几个月里她感到盆腔压力越来越大。她还注意到自己的裤子越来越紧，而且意识到皮带松得越来越多了。伊琳娜个子很小，身高1.55米，体重约50公斤，过去一直都没有增加哪怕1公斤体重。她的月经一直没有变化，也没有发现腹痛等症状。我对她进行体检，诊断她可能患有子宫纤维瘤。
纤维肿瘤有时候直接称为纤维瘤，或者叫子宫平滑肌肉瘤，也叫子宫肌瘤，是子宫里面的平滑肌的良性生长的结果。这种病症极其常见，高加索女性当中约有20%患有此病，非裔美籍妇女当中有1/3的人有此症状。很明显，纤维瘤一般不会造成生育问题，否则，仅凭纤维瘤一项，1/5的高加索人口和1/3的非裔美籍人口就会患上不育症！但是，在少数情况下纤维瘤会影响受精卵的着床或早期生长，结果导致生育下降或流产增多。
3子宫肌瘤与不孕的关系有多密切？
很多子宫肌瘤在早期是没有症状的，因此年轻女性在体检中发现有了子宫肌瘤，通常首先会想到：“是不是影响我生育？”
专家认为：子宫肌瘤患者能否怀孕，这与肌瘤生长的部位、大小和数目有关。比如：子宫肌瘤由子宫肌层长出，开始生长于肌壁间，然后慢慢长大，向不同的方向生长。浆膜下肌瘤如生长在子宫外部浆膜层下，一般对受孕影响不大；如果浆膜下肌瘤正好突向子宫与输卵管相连的角部，使输卵管扭曲，对受孕就会有影响。肌壁间肌瘤生长在子宫壁间，此类较大肌瘤可以使宫腔变形，发生机械性阻碍，影响受孕，即使受孕，亦常引起流产或早产。黏膜下肌瘤突出于宫腔，甚至突出于宫腔颈外，这类肌瘤往往影响精子的运行，受精卵的着床和发育，引起不孕或流产。另外还有一些患者是由于肌瘤压迫了输卵管导致不孕的。
可见，并非有子宫肌瘤就不能怀孕了，而子宫肌瘤所致的不孕也是可以治疗的。
子宫肌瘤的治疗有药物也有手术，并非一听说“瘤”,第一反应就是“手术”.而且现在医学发展很快，妇科的很多手术都朝着微创、安全、高效的方向去发展。
现在的腹腔镜手术，技术应用已非常熟练了，取代了绝大部分的传统开腹手术，术后住院观察两天就能出院，而且不会在腹部留下难看的疤痕，大约%~%的患者术后能够成功受孕。
4子宫肌瘤的发病机理
子宫肌瘤的发病机理
古代中医认为其形成主要是由于素体虚弱、经行产后体虚，又感受寒邪，寒邪入内客于胞宫，或肝郁虚致肝气郁结，脾运失健，气血生化无源，最终引起气滞血淤或气虚血淤，淤血凝结胞宫，阻滞胞脉，冲任受损，新血不得归经，日久而形成。乃大积大聚坚积之病，宜标本兼治。
现代医学认为，子宫肌瘤的发生与雌二酮（E2）有关，雌二酮（E2）是肌瘤生长的重要因素。而二酮（E2）发生生物效应的强弱取决于靶组合中的雌二酮受体（EnR）的含量。E2弥散入细胞核，与核内EnR发生识别结合，发生生物效应而产生肌瘤。肌瘤中的雌、孕激素受体含量明显高于子宫肌组织。国外研究报道，降低核内EnR含量，可明显抑制肌瘤的生长。上海中医大学附属医院研究结果表明：宫瘤宁片能显著降低子宫内膜及肌瘤组织胞核雌二酮受体（EnR）、孕酮受体（PnR）含量，治疗前后比较有显著差异（P〈0.01）。由此进一步说明宫瘤宁片治疗子宫肌瘤作用机制在于降低子宫内膜胞核雌二酮受体（EnR）孕酮受体（PnR）含量。为该临床治疗药子宫肌瘤提供了可靠的科学依据。
5子宫肌瘤何时该切
据统计，35岁以上的中年妇女中，大约有1/5的人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必开刀，只需定期追踪检查。当有下列情况时，就应该接受手术治疗：
1、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。
2、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。
4、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢？这要视肌瘤的位置、大小，以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。
至于卵巢及输卵管是否切除，就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官，切除两侧卵巢，则性荷尔蒙的主要来源就没有了，需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足，因此一般尽可能不切除卵巢，尤其是对40岁以下的妇女。
有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实，子宫全切除，阴道并未缩短，而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺，和子宫没有关系。因此，切除子宫颈对性生活没有影响。另外，子宫颈癌是排名第一位的生殖系统癌，因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。
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