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无痛性尿血要小心膀胱癌

时间:2020-08-09 10:28:13

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研究显示,无痛性尿血是膀胱癌的独特信号,出现无痛性尿血要警惕膀胱癌。

1无痛性尿血要小心膀胱癌

B超筛查+膀胱镜是确诊的方法

临床上,血尿患者的主要病因是泌尿系结石、感染炎症、肿瘤等,结石患者的血尿症状多伴有腰痛,炎症患者的血尿则常伴尿频、尿急、尿痛等。而肿瘤患者(包括肾癌,膀胱癌)的血尿绝大多数没有临床症状,正因为缺乏临床症状,反而易被患者忽视。

膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱癌独特的排尿异常信号,几乎每个患膀胱癌的人都会出现。黄健说,与其他疾病所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有两个特点。一是无痛性,即在发生血尿时,患者无疼痛及其他不适症状。但若出现癌肿坏死、溃疡和合并感染时,才会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。二是间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻。两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年。这容易让患者产生血尿已自愈好转的错觉,从而未能及时就诊。

一旦出现这样的症状,首先可以做泌尿系B超,看看肾脏、输尿管、膀胱的情况,如果发现占位性病变,则可以再进一步用膀胱镜,顺着尿道插入膀胱内观察整个膀胱,直接看到肿瘤的大小、位置、数目,同时钳一点组织细胞做病理检查,可以明确肿瘤的性质。膀胱镜检查是手术前唯一可以确诊膀胱癌的手段。

50-60岁老年男性每年做尿常规

近间,不论是男性还是女性,膀胱癌发病率均呈现逐年增长趋势。黄健说,一年就能遇到上百例膀胱癌患者。膀胱癌的发生既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。目前,较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,约为30%-50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌的危险率增加2-4倍。

另一重要的致病危险因素是长期接触工业化学产品,约20%的膀胱癌是由职业因素引起的,包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革及铝和钢生产。

因此,为减少膀胱癌的发生,黄健建议吸烟的人群应尽早戒烟,而50岁以上的男性,每年体检的时候,做做尿常规和泌尿系B超,以筛查泌尿系的肿瘤。

2无痛性血尿,小心膀胱癌

1年前,武昌南湖社区67岁胡爹爹出现间歇性血尿。因无明显不适且血尿很快自行消失,他就没在意。几天前,他又突发血尿,到广州军区武汉总医院检查后被确诊为膀胱癌晚期。

据了解,该院近1个月来收治了多例泌尿系统肿瘤老人,年龄从60多岁到80多岁。他们当中大多有过血尿症状,且系间歇性出现,伴有贫血、腰痛、腰部肿块等症状。

健康人群的尿液都是淡黄色透明液体,没有红细胞或偶见个别红细胞。

当离心后的尿液在显微镜检下每高倍视野有红细胞2个以上,就可称为血尿。通常血尿的尿色正常,必须经显微镜检查方能确定,称镜下血尿;重病者尿呈洗肉水色或浓茶色,甚至鲜血色,称肉眼血尿。

据介绍,血尿产生的原因主要是泌尿系统感染、尿路结石或泌尿系统肿瘤等。很多人因尿血时不疼、不久又自行消失而忽视了这一信号。

专家提醒,这种间歇性、无痛性血尿往往是泌尿系统肿瘤的明显信号。

因此,人到中年出现无痛性血尿时一定要保持警惕,从出现第一次血尿开始,就应该去医院查明原因,尽早采取治疗对策

3膀胱癌尿血的食疗偏方

尿血也是膀胱癌主要症状之一,长期尿血,消耗体能,在饮食上应注意补充蛋白质和必要的营养元素,可在止血同时对症食疗,增加机体营养辅助治疗。

食方一例:大枣猪皮羹

材料:新鲜的猪皮100克,大枣10克。

制作:将猪皮去毛,刮洗干净,切成小块。大枣洗净放人锅中,加入适量水和猪皮,大火烧开,改小火煮至猪皮熟烂,汤汁黏稠时即可。

功效:滋阴清热润燥,健脾养血。

癌细胞的繁殖能力极强,只要有残留,极易产生扩散转移,因此膀胱癌术后还建议通过中医中药等辅助治疗来防止复发转移。通过正确的饮食、补益和养护,积极配合治疗康复,才能使膀胱癌患者拥有更好的健康前景。

4无痛性血尿需警惕膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。膀胱癌在非治疗情况下的自然生存期大致为16~20个月,经治疗者的生存期不等,长的可达几十年。

血尿是泌尿系统疾病最常见的一种症状,许多泌尿系统疾病的首发症状就是血尿,如急慢性肾炎、泌尿系统感染、泌尿系统结石和泌尿系统肿瘤。在这里要指出的是,40岁以上的中老年人平时身体一向健康,一旦莫明其妙的解血性小便,不痛不痒,呈无痛性血尿,要警惕膀胱癌。

如果肉眼见尿无异常而在显微镜下查出尿液中有红细胞,称显微镜血尿。正常人的新鲜尿为淡黄色透明液体,当尿液中含有血液时,称为血尿。如果每1000毫升尿液中含有1-2毫升以上血液则肉眼可见尿液呈红色或洗肉水样,称肉眼血尿。

膀胱癌以男性发病为多,绝大多数病人的早期表现就是无痛性血尿,多为肉眼可见的血色小便,有时还有小血块,一般只出现几天,可以自行消失,以后又会反复出现。有的病人看到血尿可自行消失,又无疼痛,往往会延误就诊。虽然,有时会有较大血块堵塞尿道而出现排尿困难,部分病人也会并发感染而有尿频尿急尿痛的症状。

5无痛性血尿需谨慎膀胱癌

血尿,是泌尿系疾病的常见症状之一,血尿的出现往往标志着人体“下水道”的健康状况亮起了红灯。

医生一般将血尿分为三种:一是肉眼血尿,大量红细胞混入尿液内,尿液呈鲜红色或洗肉水样,一眼即可识别;二是镜下血尿,肉眼无法观察出尿中带血,但高倍显微镜下可发现红细胞;三是尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性,做镜检发现有红细胞者。

引起血尿的原因有很多,但95%以上的血尿是泌尿系本身疾病所致,如肾脏及尿路的炎症、结石、肿瘤、外伤、药物刺激等。此外,全身性疾病及邻近器官病变亦可导致血尿的发生,如出血性疾病、结缔组织病、子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。

如果出现无痛性血尿,要警惕膀胱肿瘤。调查显示,几乎所有的膀胱肿瘤患者都是先出现这一信号。膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,男性发病率为女性的3~4倍,发病年龄以中老年人居多。

膀胱肿瘤的血尿有两个特点:一是无痛性,即在发生血尿时,患者无疼痛及其他不适症状。但出现肿瘤坏死、溃疡和合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等症状。二是间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻。两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年。

间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间长短,与肿瘤的恶性程度,肿瘤大小、范围和数目有一定关系,但并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。由于血尿呈间歇性表现,当血尿停止时容易被病人忽视,误认为疾病消失而不及时进一步检查。当病人只表现为镜下血尿时,因为不伴有其他症状而不被发现,往往直至出现肉眼血尿时才会引起注意。

因此,在日常生活中,尤其是中老年人,一旦发现肉眼血尿或者体检出现镜下血尿,需要立即到正规医院进行检查治疗。

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