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女性不孕:输卵管不通的检查和治疗

时间:2020-10-11 12:09:53

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女性的输卵管十分纤细,很容易受伤。流产、盆腔炎症、滴虫性阴道炎、输卵管痉挛、子宫上部的肌瘤、子宫内膜炎、情绪紧张等均会引起输卵管壁粘连、充血、水肿继而出现不通,继而影响精子与卵子的结合,导致不孕。女性

1女性不孕三成因输卵管不通

女性的输卵管十分纤细,很容易受伤。流产、盆腔炎症、滴虫性阴道炎、输卵管痉挛、子宫上部的肌瘤、子宫内膜炎、情绪紧张等均会引起输卵管壁粘连、充血、水肿继而出现不通,继而影响精子与卵子的结合,导致不孕。女性不孕三成因输卵管不通,可以做造影可精确诊断。

一对夫妇,如果性生活正常,没有采取任何避孕措施,结婚时间超过一年仍然没有怀孕,可称为不孕症。不怀孕的原因很多,有男方因素,也有女方因素,女方因素中,输卵管不通或通而不畅,约占女性不孕症比例的1/3。可以做造影可精确诊断。

输卵管通液检查液体通输卵管未必通

如何判断输卵管是否通畅呢?很多女性都知道有一种名叫“输卵管通液”的检查,她们认为该检查不仅能检查输卵管是否通畅,甚至可以把不通畅的输卵管疏通开。郑州大学一附院妇产科主任医师李留霞、李爱军说,输卵管通液检查是上世纪80年代兴起的检查方法,因为检查方法简单,再加上名字听起来很直观,曾经在医疗机构红极一时。其实,输卵管通液检查并没有人们想象得那么好,检查输卵管通与不通,最好的方法是做输卵管造影。

我们先来了解一下输卵管通液检查的具体操作方法:先将一根管子插到被检查者的宫腔内,并通过一根管子,用针管向子宫腔内推注药水,药水可以是生理盐水,也可以是其他对人体无伤害的其他液体。药水可以从被检查者的子宫腔里流经输卵管,最后流入腹腔。一般情况下,子宫内仅能容纳5毫升的药水,如果能顺利无阻地将20毫升的药水注入被检查者的子宫腔内,并且在操作者放松针管后,没有药水回流到针筒里,则说明药水已经通过被检查者的子宫腔、输卵管进入腹腔,也就说明她的输卵管是通畅的。

如果在注入药水的过程中阻力很大,放松针管后有10毫升以上的药水回流到针筒里,说明被检查者的输卵管阻塞不通。如果在注入药水的过程中虽有阻力,但尚能注入,且仅有少量药水回流到针筒里,则说明被检查者的输卵管通而不畅。

由于做输卵管通液检查的整个过程都是依靠医生手动操作,并完全依据医生的主观感觉进行判断,所以诊断结果也会有误差。比如,有些被检查者,在做输卵管通液检查时由于过度紧张,引起了输卵管的痉挛,导致药水无法被注入。另外,做输卵管通液检查,并不能精确地判断被检查者到底是单侧的输卵管阻塞,还是双侧的输卵管都阻塞,更不能诊断出是输卵管的哪个位置发生了阻塞。

输卵管造影可以精确诊断出输卵管哪里出了问题

当女性怀疑自己输卵管不通时,李留霞主任医师建议患者,最好做输卵管造影检查。输卵管造影是向宫腔内注入对人体没有伤害的显影剂碘油,碘油对X光敏感,可以在X光机的照射下显示出来,医生根据X光机的显示屏幕,可以很清楚地看到被检查者输卵管的长度、直径、形状等情况,不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位,还可对输卵管的内部结构作出诊断,看到底是哪里出现了问题,以便更好地确定治疗方案。

需要注意的是,做输卵管检查时,生殖道必须无炎症,最好选择在月经干净后3~7天做造影检查。

对于近端的输卵管不通,可以用一根导管,通过阴道放于子宫的开口部位,在管中放置一根比头发丝还细的导丝,把不通的输卵管进行疏通,手术时间只需30分钟左右。如果输卵管的堵塞位置在远端,用导丝的方法就不行了,需要通过腹腔镜才能将粘连部分分离开。

2女性不孕三成因输卵管不通

女性的输卵管十分纤细,很容易受伤。流产、盆腔炎症、滴虫性阴道炎、输卵管痉挛、子宫上部的肌瘤、子宫内膜炎、情绪紧张等均会引起输卵管壁粘连、充血、水肿继而出现不通,继而影响精子与卵子的结合,导致不孕。女性不孕三成因输卵管不通,可以做造影可精确诊断。

一对夫妇,如果性生活正常,没有采取任何避孕措施,结婚时间超过一年仍然没有怀孕,可称为不孕症。不怀孕的原因很多,有男方因素,也有女方因素,女方因素中,输卵管不通或通而不畅,约占女性不孕症比例的1/3。可以做造影可精确诊断。

输卵管通液检查液体通输卵管未必通

如何判断输卵管是否通畅呢?很多女性都知道有一种名叫“输卵管通液”的检查,她们认为该检查不仅能检查输卵管是否通畅,甚至可以把不通畅的输卵管疏通开。郑州大学一附院妇产科主任医师李留霞、李爱军说,输卵管通液检查是上世纪80年代兴起的检查方法,因为检查方法简单,再加上名字听起来很直观,曾经在医疗机构红极一时。其实,输卵管通液检查并没有人们想象得那么好,检查输卵管通与不通,最好的方法是做输卵管造影。

我们先来了解一下输卵管通液检查的具体操作方法:先将一根管子插到被检查者的宫腔内,并通过一根管子,用针管向子宫腔内推注药水,药水可以是生理盐水,也可以是其他对人体无伤害的其他液体。药水可以从被检查者的子宫腔里流经输卵管,最后流入腹腔。一般情况下,子宫内仅能容纳5毫升的药水,如果能顺利无阻地将20毫升的药水注入被检查者的子宫腔内,并且在操作者放松针管后,没有药水回流到针筒里,则说明药水已经通过被检查者的子宫腔、输卵管进入腹腔,也就说明她的输卵管是通畅的。

如果在注入药水的过程中阻力很大,放松针管后有10毫升以上的药水回流到针筒里,说明被检查者的输卵管阻塞不通。如果在注入药水的过程中虽有阻力,但尚能注入,且仅有少量药水回流到针筒里,则说明被检查者的输卵管通而不畅。

由于做输卵管通液检查的整个过程都是依靠医生手动操作,并完全依据医生的主观感觉进行判断,所以诊断结果也会有误差。比如,有些被检查者,在做输卵管通液检查时由于过度紧张,引起了输卵管的痉挛,导致药水无法被注入。另外,做输卵管通液检查,并不能精确地判断被检查者到底是单侧的输卵管阻塞,还是双侧的输卵管都阻塞,更不能诊断出是输卵管的哪个位置发生了阻塞。

输卵管造影可以精确诊断出输卵管哪里出了问题

当女性怀疑自己输卵管不通时,李留霞主任医师建议患者,最好做输卵管造影检查。输卵管造影是向宫腔内注入对人体没有伤害的显影剂碘油,碘油对X光敏感,可以在X光机的照射下显示出来,医生根据X光机的显示屏幕,可以很清楚地看到被检查者输卵管的长度、直径、形状等情况,不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位,还可对输卵管的内部结构作出诊断,看到底是哪里出现了问题,以便更好地确定治疗方案。

需要注意的是,做输卵管检查时,生殖道必须无炎症,最好选择在月经干净后3~7天做造影检查。

对于近端的输卵管不通,可以用一根导管,通过阴道放于子宫的开口部位,在管中放置一根比头发丝还细的导丝,把不通的输卵管进行疏通,手术时间只需30分钟左右。如果输卵管的堵塞位置在远端,用导丝的方法就不行了,需要通过腹腔镜才能将粘连部分分离开。

3女性不孕:输卵管不通的检查和治疗

输卵管不通是女性不孕的原因之一,在确诊是输卵管不通后就要开始积极配合医生的治疗,这样才会有可能痊愈哦。今天,小编为大家介绍输卵管不通的检查和治疗都有哪些,千万别错过了哦。

输卵管不通的检查

输卵管通液检查:输卵管通液检查方面、经济、快捷,但存在一定的盲目性,因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况,如粘连、扭曲、积水、堵塞等。输卵管通液中如果输卵管压力大,就臆断为是输卵管不通是不准确的,因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象。

输卵管造影检查:输卵管造影检查是输卵管不通检查最快捷、有效的方法。造影的准确性要高,它能够直观的的显示子宫的形态大小及输卵管不通的情况,不仅如此其对输卵管的长度、走形及有无粘连、积水等也能够明确诊断。输卵管造影术后,如果输卵管无堵塞,一般于术后次月即可试孕。

宫、腹腔镜检查:是输卵管检查的“金标准”。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断,对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因,一般不为患者所接受。

那么,输卵管不通的治疗方法是怎样的呢?

输卵管不通的治疗

“三镜联合介入复通术”,一次性复通。针对输卵管器质性病变引起的粘连、阻塞、狭窄、积水等患者,集微创技术与输卵管导丝介入复通术于一体,检查、治疗同时进行,减少了反复多次检查的痛苦,一次性复通输卵管,防止再次堵塞,克服了以往诊断不能掌握输卵管内腔及上皮病变的缺点,是目前治疗输卵管不通最有效的方法之一。

“腹腔镜下三点缝合固定法输卵管吻合术”,再孕率80%。针对输卵管过细、过长、过曲折导致的梗阻,输卵管完全梗阻以及由于宫外孕手术导致的输卵管通而不畅患者,此技术可疏通完全堵塞的输卵管,保全输卵管生育功能,并且使断端吻合良好,不易再次发生梗阻,再怀孕几率得到极大提高,达80%以上。

女性输卵管不通的检查和治疗一定要到正规医院哦。

4女性输卵管不孕有哪些原因

女性输卵管不孕究竟是怎么回事呢?输卵管对于生育来说是不可忽视的生殖器官,而输卵管性不孕往往困扰着育龄女性,这可怎么办呢?别着急,接下来为大家带来的就是输卵管不孕的原因和检查方法,快来一起了解了解吧。

女性输卵管不孕的原因

炎症:因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,如不全流产、残留胎盘引发炎症,部分带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现,或只为亚临床感染,引起输卵管粘膜不同程度的粘连。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等。

引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体,其中又以细菌感染最多见。细菌常见的有一般化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,这些病原菌多在不洁流产、不全流产、人工流产和产褥感染中发现。由性传播者以淋病双球菌传染为主,此外,尚有沙眼医源体感染,支原体、解脲脲原体是否致成不孕尚无定论,但近来报告亦与不孕有关,另外,幼年或青少年患结核性腹膜炎者继发结核性输卵管炎甚至结核性宫内膜炎而致不孕,且结核性病变破坏大,多为原发性不孕,实行助孕技术成功率亦低于其它输卵管炎症者。

子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。

那么,输卵管不孕要如何检查呢?

女性输卵管不孕的检查方法

输卵管通液输卵管通液存在一定的盲目性,因为通水之前医生不了解输卵管管腔内的情况,并不知道患者有无输卵管扭曲,或输卵管腔粘连、梗塞,对于绝大多数不孕妇女来说输卵管通液并非有效,它只对轻度的粘连有用。

输卵管照影确诊输卵管是否通畅可以做输卵管造影检查,输卵管造影检查不但能直观的了解输卵管是否通畅以及阻塞的部位,还能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。特别是对输卵管梗阻部位的判断及指导治疗方案的选择具有肯定意义。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、易为病人所接受,并能为专业医生明确提供下一步的治疗依据。

小编提醒大家,输卵管不孕的检查要去正规的医院哦。

5输卵管不通的原因是什么?

1、输卵管炎症:输卵管炎症是引起输卵管不通最常见的原因。特别是很多女性在经历过不当人流、药流后,或者是分娩的影响造成术后感染,另外许多女性都可能会有妇科炎症的影响。久而久之会上行感染至盆腔和输卵管,炎症不治会使输卵管管壁粘连,于是就引起输卵管不通。

2、输卵管先天性发育不良:输卵管的先天病变、纤细扭曲,或者输卵管功能障碍等都会引起输卵管不通。

3、妇科肿瘤:比如巧克力囊肿或子宫腺肌症,直接以突出的瘤体的形态压迫输卵管,使其与周边的组织发生粘连,一样会导致输卵管粘连而不通。

4、子宫内膜异位症:女性患了子宫内膜异位症会改变盆腔内的环境,使得子()宫长期处于慢性炎症中,炎症旧了就会引起输卵管粘连或者输卵管不通。

5、患过肺结核未经彻底治疗:患过肺结核未经彻底治疗的女性朋友也会不知不觉的影响输卵管导致输卵管不通或者粘连。

对于输卵管不通的原因相信您有了更多的理解了吧,了解这些有利于更好的预防及治疗,让人们远离输卵管不通的出现,如果患有输卵管不通应尽快到正规医院进行治疗,尽快圆您求子梦。

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