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专家教你如何判断乳腺纤维瘤

时间:2019-08-14 19:00:00

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乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。一般认为与雌激素都是作用活跃有密切关系好发于性功能旺盛时期,可发生于青春期后任何年龄的女性,但以18~25岁的青年

1专家教你如何判断乳腺纤维瘤

由于乳腺是位于体表的器官,所以发生在乳腺的纤维腺瘤的诊断相对比较容易。

乳腺纤维腺瘤的诊断依据为:

(1)本病好发于青少年女性,以18~25岁最为常见。

(2)肿瘤多发生于一侧乳房,常为单发,且以乳房外上象限为多见。肿块常呈圆形或卵圆形,大小不一,质地坚硬,表面光滑,境界清楚,活动度大,不与周围组织粘连,无疼痛和触痛。生长缓慢,不会化脓溃烂。与月经周期无关。

(3)钼靶X线摄片及其他影像检查,可帮助诊断。必要时可作肿块针吸细胞学检查或活组织病理检查,以最终明确诊断。

另需说明的是,如果35岁以上的女性,特别是绝经期以后的女性,出现乳房肿块,即使乳房肿块的性状非常象乳腺纤维腺瘤,亦不可轻易下此诊断,需在排除了乳腺癌的可能之后再下纤维腺瘤的诊断,并且宜首选手术治疗。

2乳腺纤维瘤有什么辅助检查手段

1、 热象图检查;利用红外热象仪诊断乳房疾病,是一种无损伤性检查方法。

2、 b超检查;同样为无创伤性检查,对各期正确诊断率高于热象图。

3、 钼靶x线摄片;对乳腺癌的诊断符合率较高,是一种简单、安全、可靠的无创伤性检查,可作为无症状病人的筛选检查或体检发现异常情况通过它予以确诊。

4、 乳腺导管x造影;乳头溢液病例通过本法可清楚地显示扩张的乳管、病变性质、范围、有较大诊断价值。

5、 细针穿刺细胞学检查;通过本法诊断乳腺肿块,明确乳腺肿块病理性质具有80~95%的准确性,假阳性率低,是一较可靠的检查方法,已被广泛应用。

3乳腺纤维瘤怎么治疗

什么是乳腺纤维瘤?乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生,我们就称之为纤维腺瘤。乳腺纤维瘤多属良性,一般单发较多见,也有多发的病例,平常患者可以没感觉,因为它不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,这种疼痛和大小与月经周期无关,肿块生长缓慢,表面光滑,由于瘤的外面有一层包膜,所以与周围组织的边界很清楚,而且摸上去韧性也比较好,在合并妊娠或哺乳时,肿块会明显增大。

长了乳腺纤维瘤怎么治疗? 是不是长了乳腺纤维瘤就得手术呢?现在临床上一经查出乳腺纤维瘤医生都会建议手术治疗,尤其是一些未生育的女性,因为怀孕后或哺乳期受激素的影响瘤体会迅速增大。其实这只是一个微创的小手术,切口一般选择在乳晕边缘,愈合后基本上看不出来,而且可以立即送去做病检,最终确诊。不过,手术切除了瘤体,但如果没有改变它产生的基础还是不行的,有再发的危险,所以不少患者术后还需要服药。药物可以用中药也可以用西药。

专家指出,虽说乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,但仍有少数患者会恶变,所以还是不能轻视,一旦查出来不论您是想服药还是要做手术,都要定期复查。另外还要提醒那些中年女性:更年期如果摸到乳房上有肿块就应该立即去医院就诊,因为卵巢功能衰退后,雌激素分泌逐渐减少,尤其是绝经后,乳腺纤维瘤是极少有的,需要高度怀疑乳腺癌的可能。

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4什么是乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤的是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维瘤亦为乳房常见疾病之一,以20岁左右女性最为常见,多以无痛性肿块就诊。可为单发或多发,单侧或双侧乳房均可受累,肿块可发生于乳房任何部位,但以外上象限多见。肿块大小多为1-2cm,一般不超过3cm。肿块呈圆形或椭圆形,呈分叶状,边界光滑完整。B超检查可现圆形或者椭圆形实性低回声区,内部为均匀的弱光点,边界清楚,肿物后方回声增强。细胞学检查见肿块内细胞排列均匀,细胞大小不等,细胞团中常有双极裸核存在。

【病因与分类】

乳腺纤维瘤的病因和分类:乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种,肿瘤好发于18-35岁妇女,尤以20-25岁女性最为常见,一般认为乳腺纤维瘤发生恶变者较少见,临床上可分为三型:

(1)普通型纤维腺瘤,此型最多见,瘤体小,生长缓慢,一般在3CM以下。

(2)青春型纤维腺瘤,大多发生在月经初潮期,临床较少见,特点为生长较快,瘤体较大,病程约在1年左右可占满全乳房,肿块最大径为1-13CM。

(3)巨纤维腺瘤:中年妇女多见,可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女,特点是生长较大,可达10CM以上或更大,偶可有肉瘤变。本病的形成与卵巢功能旺盛,机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关,雌激素水平过高,乳腺组织对其发生局部反应,从而导致本病。肿块——初期较小,生长缓慢,大小一般为1-3CM,通常无任何明显症状,大多无疼痛或触痛,偶而可有轻微触痛,往往于无意中发现,大多因洗澡时被触及,单发或多发,肿瘤呈现圆形或椭圆形,也可为结节状,分叶状,表面光滑,质实韧,边界清楚,与周围组织无粘连,触及有滑动感,表面皮肤无改变,腋窝淋巴结无肿大。

【临床表现】

本病好发于乳房外象限,约75%为单发,少数属多发性(同时或不同时)。除出现肿块外,病人通常无明显主觉症状。肿块增大速度较慢;扪之,质坚韧,边界清楚,表面光滑,极易推动。月经周期对肿块的大小并无影响。

乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛。

乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3cm者较为多见,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感,亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。

【鉴别诊断】

乳腺纤维瘤的诊断依据为:

(1)本病好发于青少年女性,以18~25岁最为常见。

(2)肿瘤多发生于一侧乳房,常为单发,且以乳房外上象限为多见。肿块常呈圆形或卵圆形,大小不一,质地坚硬,表面光滑,境界清楚,活动度大,不与周围组织粘连,无疼痛和触痛。生长缓慢,不会化脓溃烂。与月经周期无关。

(3)钼靶X线摄片及其他影像检查,可帮助诊断。必要时可作肿块针吸细胞学检查或活组织病理检查,以最终明确诊断。

另需说明的是,如果35岁以上的女性,特别是绝经期以后的女性,出现乳房肿块,即使乳房肿

5乳腺纤维瘤四大原因

乳腺纤维瘤的原因:

1、先天性因素

即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高,纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多导致。

2、基因遗传:

是乳腺纤维瘤的病因中比较特殊的因素之一。第一代亲属中(母亲、姐妹等)中,如果有乳腺纤维瘤疾病,这个家族就有可能会是发病高危人群。现在发现,如果病人血液或组织中含有BRCA-1基因,同时她子女中如果也能查到BRCA-1基因,那么她的子女就处于比较高危险的状态,但这也并不意味着此病具有遗传性。

3、生活方式

饮食、辐射、医疗、生活方式等也是乳腺纤维瘤的发病原因之一,如蔬菜、水果、山药、香菇、豆制品、胡萝卜、绿茶等,可降低发病几率,如果女性经常饮酒或总脂肪摄入量增加,尤其是绝经后妇女肥胖,可能也会增加发病率。

4、由于雌激素的过度刺激所致

乳腺纤维瘤的形成与卵巢功能旺盛、机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关。

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