患者 女 18岁 发热1个月 近1周来两面颊出现对称性红斑 手指关节红肿。化验：血红

问题补充：

1.[单选题]患者，女，18岁，发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为A.缺铁性贫血 B.慢性肾炎 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮E.风湿热ABCDE

答案：

参考答案：D

参考解析：患者有面颊对称性红斑、关节红肿、肾脏损害以及抗ds-DNA抗体阳性，有这四项可以考虑诊断系统性红斑狼疮，并且抗双链DNA对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。故选D。

患者 女 18岁 发热1个月 近1周来两面颊出现对称性红斑 手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L 白细胞3.0×10/L 尿蛋白（+++） 抗ds-

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