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患者女 36岁 因“发热 头痛6d 伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热 体温达40

时间:2020-04-02 21:06:47

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问题补充:

共享题干题患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d ”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃ ,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感 染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙 痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚, 精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、 肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾 肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。1.[不定向选择题]为明确诊断应完善的相关检查包括A.血常规 B.尿常规 C.肥达反应 D.外-斐反应E.麻疹抗体F.出血热荧光抗体ABCDEF确定 2.[不定向选择题]考虑的诊断是(提示血常规:WBC6.7×10 /L,N0.62,PLT78×10/L;尿 蛋白(++);肾综合征出血热(流行性出血热) 抗体(-),麻疹抗体(-);外-斐反应: OX191∶320以上。)A.麻疹 B.药疹 C.肾综合征出血热(流行性出血热) D.流行性斑疹伤寒E.伤寒F.急性肠道病毒感染ABCDEF确定

答案:

1.参考答案:ABCDEF

参考解析:无

2.参考答案:D

参考解析:无3.[不定向选择题]此时的治疗包括(提示患者体温持续39.0~ 40.0℃,剧烈头痛,全身斑丘疹增多,一般状况差,血压(75~80)/(50~55)mmHg。)A.物理降温 B.补足液量及热量 C.给予四环素 D.给予多西环素E.给予氟喹诺酮类抗生素F.给予磺胺类抗生素G.镇痛、镇静ABCDEFG确定

患者女 36岁 因“发热 头痛6d 伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热 体温达40℃ 伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d

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