问题补充：
1.[单选题]女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音漓，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区来闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是A.静脉滴注抗生素 B.静脉滴注硝酸甘油 C.口服美托洛尔 D.心包穿刺E.静脉注射呋塞米ABCDE
答案：
参考答案：D
参考解析：结合题意，不能诊断为心包积液，首先选择心包穿刺(就是美剧MondayMorning里虎爷为信基督教少女做心包穿刺那个场景)
女 62岁。干咳 呼吸困难2周 逐渐加重 现不能平卧 无发热。查体：R24次/分 BP85/70mmHg 端坐位 颈静脉怒张 双肺呼吸音漓 心浊音界向
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