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哪些肿瘤标志物升高预示着肺癌?医生说这四个指标明显升高要警惕

时间:2018-09-19 15:12:53

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有人问,哪些肿瘤标志物升高预示着肺癌?

很多人总想着靠抽一管血查所谓的肿瘤标志物来发现癌症,抽一管血就能查有没有肿瘤,多好的事,简单方便,但要知道,这多半是靠不住的,肺癌当然也是一样。

对于这个问题:哪些肿瘤标志物升高预示着肺癌?简单要回答是:不好说。得了肺癌可能所有的肿瘤标志物全都正常,千万不要以为肿瘤标志物正常就是没得肺癌,否则的话你就被这些指标误导了,这也是我反对体检查这些指标的原因之一。而反之,没得肺癌的人也可能某项或某些肿瘤标志物升高,肿瘤标志物尽管有肿瘤二字,但并不等于升高就是表示得了肿瘤。某项或某些肿瘤标志物升高,不一定是癌症,至于特异性指向肺癌就更难。

不过,如果某项或某些肿瘤标志物明显升高,比如升高几十倍、几百倍甚至更高,则通常意味着癌症的可能性很大,但也只是可能性,不能就此下结论就是癌症,得进一步检查。肿瘤标志物明显升高,它的意义也只是提示你要进一步检查,它本身不能说明是不是得了癌症。

某些肿瘤标志物确实可能有某种指向性,比如AFP明显升高,要警惕肝癌能(再次强调,不是一定,只是参考,只是提示这种可能,到底是不是肝癌,得进一步检查,不要就此下结论说得了肝癌);CA125明显升高,要首先警惕卵巢癌(同样也是不一定,只是参考,盆腔炎,卵巢和子宫的其他非肿瘤性病变也可以有这个指标的升高,甚至明显升高);CA199明显升高,首先要怀疑胰腺癌可能(同样的,也不是一定,升高不一定是胰腺癌,也可能是其他癌症,也可能不是癌症)。PSA明显升高,要想到前列腺癌可能(同样是不一定)。CA153明显升高,会首先想到乳腺癌可能(也还是那句话,不要根据这个去判断是不是得了癌症,只是提示你要去进一步检查,比如,CA153明显升高,如果是女性,可以首先检查乳腺,但如果乳腺检查没问题,也不要就此下结论说没事,因为并不只是乳腺癌会引起它升高,其他癌症也会引起它升高,当然,非肿瘤性疾病可能引起升高)。

对于肺癌而言 以下几个指标可能会更有参考价值:CEA(癌胚抗原);Cyfra211(细胞角蛋白19片段)、SCC(鳞癌相关抗原)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)。

如果这些指标明显升高,加上是肺癌高危人群的话,建议进一步行肺部CT检查。而其实,肺癌还可能会有CA125、CA199等指标的明显升高。另外,反复说过,所有肿瘤标志物正常,你也不要以为可以高枕无忧,想靠抽血查标志物来排查癌症,那是不可靠的。而即便某项或某些指标升高,也未必是癌症。

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