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“牛医生来了”导医台
导医台开通以来，不少现代快报粉丝发来了他们的问题，我们挑了一些具有代表性的请专家进行解答。如果你有更多疑问，也可以跟我们联系，我们会邀请相关专家解答你的问题。提醒大家尽量把自己的病情详细描述，这样专家的回答才更有针对性。
我来帮你问
01
患者病情
我今年65岁，去医院检查过身体各项指标还不错，但就是稍微运动多一点就累，浑身发软无力，有点发抖，心跳加速，心慌，再多走几步都感觉要晕倒一样，该怎么治疗好呢？
南京市第一医院心内科主任医师马玉玲：如果心电图正常，出现心跳加速的表现考虑与心神经官能症有关，多是情绪紧张、压力大引起的。建议服用谷维素，维生素B1治疗。平时多注意饮食，以清淡食物为主，多听音乐，放松心态。如果心慌明显，可以检查超声心动图、动态心电图以及冠脉CTA。
02
患者病情
男，56岁，无家族史，患有乙肝六年了，是大三阳，抗病毒治疗，现已转为小三阳。请问专家，我这种情况是否可停止抗病毒治疗或更换治疗方案？
南京鼓楼医院感染性疾病科（肝炎科）副主任医师，医学博士宋培新：理论上，慢性乙型肝炎患者采用核苷类药物抗病毒治疗4-5年后，如果达到下面三项条件可以考虑停药观察：1.肝功能检查持续正常1年以上（每年至少监测2-3次）；2.乙肝病毒DNA低于检测下限持续1年以上（每年至少监测2-3次）；3.“大三阳”转为“小三阳”持续1年以上。但是，根据长期的临床观察，相当比例的患者在停药后出现病毒反弹，从而导致再次出现肝脏损伤。
因此，对于肝脏基础较好的患者可以尝试停药观察，但停药后需要密切监测肝功能、HBV DNA定量等指标。如果患者的肝脏已经存在纤维化甚至肝硬化，建议不要停药。此外，有肝癌家族史的患者也不建议停药。
03
患者病情
五个多月前置换了左髋，前不久发现侧睡髋关节处疼痛厉害，医生说没长好，开了点药。这几天进行直抬腿锻炼时左髋也会有疼痛，请问这种情况正常吗？
南京市第一医院骨科主任医师曾逸文：一般术后半年内是可能出现这种不适感的，如果疼痛得厉害，需要进行CT或者磁共振检查。平时合理饮食，注意休息，补充维生素C，注意关节保暖。
通讯员：章琛 徐高峰
来源：现代快报
编辑：实习生杨斯楚
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