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犬猫 脊椎分节不全 半椎体 过渡椎体 脊柱裂 X线表现

时间:2019-07-24 09:31:53

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脊柱异常是很常见的,包括先天性和发育性畸形.这些异常中有许多是正常变异,并没有什么临床意义。

脊椎分节不全

脊椎分节不全由两个或多个相邻椎体的融合产生。椎弓也可以融合.脊椎分节不全之间的椎间盘空间通常在射线照相上显示为很少,如果融合完整则根本不可见。脊椎分节不全在颈部区域最常见,但它们也发生在腰椎中。在生物力学上,块状椎骨可以充当支点,导致紧邻融合的载荷改变。据推测,这会增加邻近部位椎间盘疾病的风险 并且还涉及导致寰枢椎半脱位.融合的骶椎是一种正常类型的脊椎分节不全。

A:C4-C5的脊椎分节不全狗的侧位颈部X光片。 椎体和弓形融合在一起。 融合的椎骨之间没有椎间盘空间。 注意C5-C6的矿化圆盘。 正常颈部功能的生物力学由阻滞椎骨改变,经常导致相邻间隙处的椎间盘退变。 B,在C6的头部水平处获得的横向T2加权磁共振(MR)图像。 椎管左侧腹侧有大量低信号椎间盘物质(箭头),引起中度硬膜外压迫. C5-C6椎间盘的退变和突出可能由于与椎骨相关的负荷改变而易于发生。

一只狗的横向射线照片,其中脊椎分节不全C2-C3。 椎间盘空间表现为薄的垂直射线可透线。 在背关节突关节处(箭头)也可以看到射线可透过的线。 这些线表示在这只狗中没有发生完全融合,尽管在C3-C4的椎间盘加载改变的风险仍然增加,紧接着融合的尾部。

半椎体

半椎体 是椎骨部分发育和最终骨化失败的结果。.半椎体的形状取决于未能发育的区域。当椎体的腹侧不完全发育时,在侧向投影上可见楔形椎骨 当发生这种情况时,脊柱通常会形成脊柱后凸结构,导致脊髓硬膜外压迫。并非所有的半椎体都具有临床意义,并且需要MRI来确定半椎体是否是脊髓神经病变的原因。当身体中部无法发育时,就会出现蝴蝶形的椎骨.在腹侧(VD)投影中最能看到蝴蝶椎.

A:具有多个半椎体(白色箭头)的斗牛犬的侧胸部X光片。 B:另一只斗牛犬脊柱的三维渲染的侧视图。

在T10和T13有半椎体。 T10,第十胸椎椎体; T11,第十一胸椎椎体。

VD投影上的肋间距减小是存在半椎体的重要线索 。半椎体不应与压缩性骨折相混淆; 它们在短头颅品种中注意区分。此外,半椎体具有平滑边缘的皮质,而受压缩性骨折影响的椎骨具有破坏的边缘。斗牛犬,法国斗牛犬,波士顿梗犬和其他螺旋尾巴品种受半径影响最大。

胸腹部的经胸(VD)射线照片,用于斗牛犬的胸椎。 存在蝴蝶锥常箭头)。

具有多个胸椎半椎体的斗牛犬的腹侧(VD)射线照片。

异常的椎骨导致胸椎缩短,肋骨二次拥挤。 这在左侧胸中最明显。

过渡椎体

具有两种不同解剖学特征的椎骨被称为过渡性椎骨.这些异常通常涉及椎弓而不是脊柱,并且发生在颈胸,胸腰椎和腰骶连接处。过渡性椎体异常的主要临床意义涉及使用最尾侧肋骨作为识别脊柱减压手术部位的标志。T13可能有畸形,发育不全或缺乏肋骨。L1也可以具有肋骨,并且它们可以是对称的或不对称的。如果最尾部的肋骨是不对称的,那么除非识别出不对称性,否则可以在不正确的部位进行手术。因此,整个脊柱应进行射线照相,或包含在CT或MR图像中,以确保在手术前正确计数胸腰椎。过渡性异常的另一个显着特征是腰骶椎间盘疾病和神经根压迫的发生率增加,这种情况发生在患有腰骶部过渡性畸形的狗身上.这与腰骶部负荷改变有关,导致椎间盘退变,不稳定,椎关节强硬和神经根受压。

脊柱裂

脊柱裂是由于椎弓缺乏发展引起的,可能与神经管缺陷有关 - 即脑膜膨出或脑膜脊髓膨出。通常,椎弓背部有裂隙,棘突无裂或裂开 处理。如果神经弓中的缺陷很大,则可能发生脑膜膨出或脑膜脊髓膨出。脊柱裂最常见的放射学表现是分裂棘突 胸椎脊柱裂患犬很少有神经管缺损。然而,在腰骶连接处,形态紊乱通常更严重,没有棘突,层状缺损和神经管缺陷。

MRI优选用于表征任何神经管缺陷的存在和程度。脊柱裂最常见于斗牛犬和曼克斯猫.

脊柱裂的狗的(VD)胸部X光片。 T1的特征在于分裂棘突(箭头)。 C7,第七颈椎体。

A:脊柱裂的狗的腹侧(VD)射线照片。 L7上没有棘突,椎板有背侧缺损(白色箭头)。

B,A的狗的矢状T2加权磁共振(MR)图像。神经根(黑色箭头)通过层状缺陷向背侧移动。

在腰脊髓的尾部有一个大的syrinx(S)。 L7,第七腰椎体。

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