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胸痛或背部疼痛莫大意!是中晚期食管癌常见的症状

时间:2022-11-06 19:07:48

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食管癌又称食道癌是一种常见的恶性肿瘤,其发生率和死亡率居我国第4位。早期食管癌无明显症状,易被忽略,常有吞咽食物时出现胸骨后不同程度隐痛,烧灼感或不适,停滞或梗噎感,时隐时现。中期出现典型症状吞咽困难,开始时吃硬食发噎,如米饭、馒头,需水方能咽下。继而出现持续或进行性加重的吞咽困难,由软食到半流质,最后只能进水直至滴水难入,还伴有发热、消瘦。

吞咽困难:

进行性吞咽困难是中、晚期食管癌最典型的症状,开始为固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系,缩窄型及髓质型较严重。

疼痛:

胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常见的症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。

吐粘液:

食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不畅,积于食管狭窄上部,刺激食管逆蠕动后吐出。

颈部、锁骨上肿块:

是晚期食管癌常见体征,肿块为无痛性,进行性增大,质硬,多为左侧,也可是双侧。

声音嘶哑:

当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹,导致声音嘶哑,一部分病人可因治疗有效声嘶好转。

出血:

癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

干咳:

如压迫气管可出现气急、干咳,如果形成食管瘘则发生进食呛咳。

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