偏瘫患者发病后,一般患者都未能及时进行相关的康复训练,往往都是2-3年后出现严重的后遗症后来进行康复治疗,此时患者后遗症较为明显:上肢呈现肩下垂(肩关节半脱位)、肘关节屈曲(跨栏胳膊伸不直)、各手指屈曲畸形(鸡爪手)。
肩关节半脱位是盂肱关节半脱位,是偏瘫患者的常见并发症之一,患者主要感觉肩部不适或疼痛,若患侧上肢下垂则会加重。
挎篮胳膊伸不直的偏瘫患者上肢是屈曲的,也就是挎篮胳膊,由于肌肉张力较高,伸肘的肌肉没有主动活动,力量不足,不能自主完成胳膊伸直的动作,所以上肢经常出现挎篮胳膊伸不直的情况。
康复训练
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肩关节半脱位的康复训练
肩关节及肩胛的训练:
1、肩胛上抬训练
取坐位,自己有意识的进行上抬肩胛部的运动,每次持续3—5分钟;
2、辅助上抬肩胛训练
取坐位,家属或陪护用手摸着肩胛下角,然后向上推肩胛下角,使肩胛部被动的上下运动,每次持续3—5分钟;
3、爬墙摸高
可进行爬墙摸高的运动,逐渐增加摸高的高度。
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挎篮胳膊伸不直康复训练
1、上肢抬高训练
患者可用健手辅助患手运动或家属辅助被动运动抬高上肢,每次持续3—5分钟;亦可双手交叉握拳,用健手带动患手伸肘后可向上抬高上肢,上抬时要注意力度,以免造成继发性损伤或其他意外的发生。
2、肘关节的伸展训练
自己首先要有意识的去进行伸肘运动,同时可用健手或家属/陪护进行肘关节的伸展训练,每次持续3—5分钟。
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