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因果,因果
找到痛经的原因才能寻求到解除疾病痛苦办法的结果。
首先要想办法确定您“痛经”的原因。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。
痛经引起的原因不同,
解决治疗的办法自然也不尽相同。
原发性痛经和继发性痛经
原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。
继发性痛经症状是指由于盆腔或子宫器质性病变引起的经期疼痛,多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
您是原发性痛经还是继发性痛经呢?
如何确定自己是原发性痛经或继发性痛经?
首先,发病时间看,自己是不是从十几岁月经初潮没多久就出现了痛经症状;
其次,诊断检查,做B超检查、CA125检查,排查自己是否有子宫腺肌症或子宫内膜异位症,如超声报告显示,子宫体增大,子宫肌层回声不均,边界欠清晰,CA125指数又明显增高,本人又伴有每月严重痛经的症状,则说明您可能患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症了。
原发性痛经的治疗
在治疗原发性痛经上,可以考虑精神治疗与药物治疗并重。经期注意劳逸结合及经期卫生,避免剧烈活动、情绪波动、注意保暖等。适当应用止痛药物缓解痛经症状,也可以适当的采用中药调理。
子宫腺肌症的治疗
目前子宫腺肌症的治疗最彻底的方法就是手术治疗。
在我们日常的接诊过程中,每月上百台的保宫U+手术都是治疗子宫腺肌症引发的痛经。U+手术治疗的根本就是“保留子宫,祛除病痛,提高生育,防止复发”。
生育要求的患者治疗:
对于有生育需求的患者,可以考虑使用止痛片缓解症状,采用一些激素类的药物或针剂如达菲林、亮丙瑞林等使子宫缩小,然后积极的备孕,试孕,试管,早日生育自己的宝宝;生育后再考虑从根本上解除腺肌症的病痛。
对于已经试孕多次仍旧失败的腺肌症患者,也可考虑先进行保留子宫挖除病灶的保宫U+手术治疗,先解除腺肌症带来的严重痛经,术后2年再评估子宫恢复情况,看可否考虑再试孕生子,部分患者还有生育的希望与机会。
无生育要求的患者治疗:
如果已经没有生育需求,以下的几个条件,只要满足1条,都可以考虑保留子宫U手术治疗:
1、痛经严重,已经开始吃止痛片;
2、月经量大,有贫血症状;
3、子宫很大,一般超过8cm以上;
4、上面的1、2、3出现任何一项,就需要考虑保宫U手术治疗。如果1、2、3、都出现了,那就更应立即考虑子宫腺肌症保宫U手术治疗了。
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郑州华山医院
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