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国医大师路志正:学好《难经》并不难

时间:2018-04-26 21:54:06

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写在《路志正医学丛书》出版之际

《路志正医学丛书》全面回顾、系统总结了国医大师路志正的临证经验,为后学传承了宝贵财富,充分体现了他妙手回春的精湛医术、大医精诚的高尚医德、博极医源的治学态度和热爱中医药事业的赤诚情怀,将在中医药学术史上留下浓墨重彩的一笔。

在《路志正医学丛书》即将出版之际,我有幸先睹,深为路老老骥伏枥、志在千里的精神所感动,为全书丰富精彩的学术思想和经验所折服,欣然提笔,乐为之序。

国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长

路志正先生是我国中医药界的一面旗帜,为中医药学者树立了一个典范。《路志正医学丛书》的面世,实属我国中医药界的一大幸事,有很高的学术价值,不可估量,可歌可贺。读过此书,必将开卷有益,受惠无穷。

——首届国医大师朱良春()

《路志正医学丛书》分医论、建言献策、基础讲稿、学术思想、经验传承、医案医话、医籍序评以及风湿病、心病、妇产科病等诸分卷。是书上及天文,下涉地理,中傍人事,述自然万物之规,人体生生之律;内涵中医五脏六腑之理,经络气血之纲,病因发病之机,防治养生之法。观《路志正医学丛书》,凡390余万言,堪称当代中医巨著。我佩服路老卓越的胆识、充沛的精力和坚韧的毅力,在鲐背之年行此不朽之作。

——首届国医大师颜德馨()

学习《难经》并不难

《难经》是以质疑问难的形式解释《内经》的理论性著作。它不同于一般的注释,而是发挥至理,剖析疑义,以垂示后学,诚为学习《内经》之津梁。尤其是其自出机杼,有所创新,补《内经》之所未发,扩前圣而启后贤,对中医理论的发展做出了杰出的贡献。历代医家常以《内》《难》并称,把《难经》也尊为“医经”,认为是学者升阶岐黄堂奥登堂入室的必读著作。

学法一:通读原著,参阅注释明文意

一般学习《难经》者,多作选读。但《难经》全文不长,分为八十一节,故我主张学习时不要急于取舍,还是以通读原著为好。只有通读,才能全面了解《难经》之原貌。

首先明其句读,借助字典词典以掌握难僻字词的读音和词意,然后熟读原文。常言道:“书读百遍,其义自见”。诵读有声可以帮助记忆,反复朗读以体会文中意义,有些重要章节,熟到朗朗上口,能够背诵才好。

熟读后在借助注释参考书籍,逐节逐章地弄通文意。参考各家注解释义只是为了帮助理解原文不能代替诵读原文。在读和释的过程中,读原文是学习的重点。初学时宁拙勿巧,宁慢勿快,宁涩勿滑,不放过一字一词,务在弄通原意。若有所体会,即择其要做好学习笔记。

学法二:溯源析流,尊重历史发展

学习《难经》要采取辨证的态度。《难经》是以问难的形式解释《内经》的理论性著作,故学习《难经》要结合《内经》的有关章节,溯本于《内经》以探其源。如《难经》的脉学部分,源于《内经》,要参阅学习《脉要精微论》《玉机真藏论》《三部九候论》以及《五藏别论》等篇章。《内经》或言而未明,或引端未发,而《难经》或有所发挥,发展了《内经》的理论,对中医学理论的发展和完善做出了贡献。

学习《难经》同时还要参考后世各家学说对《难经》的发展发挥以析其流。如学习《难经》有关奇经八脉的论述,则应参阅《十四经发挥》《奇经八脉考》;学习《难经》有关命门的理论,应结合后世薛立斋、孙一奎、张景岳、赵养葵等人的论述。这样才能了解《难经》自出机杼,在理论上的创新及对后世的影响。再者,《难经》中的有关章节,前后互参,则更易了然。

《难经》成书于古代,限于当时的历史条件,必有不够恰当之处。如肝有“七叶”、“心有七孔三毛”、“木得水而浮,肝得水而沉;肺得水而浮,金得水而沉”等,对此必须以辨证唯物主义的态度对待,不责备于古人,而是吐误茹真,汲取其精华,剔除其糟粕。

学法三:狠抓要点,深钻精研重实践

对于《难经》中的重点内容,即其对中医理论有重大发展的部分,要深入进去,深钻精研,探微而索隐,密切结合临床实践进行学习,或做专题研究。如独取寸口、治损之法、命门理论、三焦元气、七冲门、八会穴、针灸刺法等内容,都应做深入研究。以治损之法为例,其理论渊源是什么?历代医家有何论述、发挥?对临床有什么指导意义?具体有哪些治疗方法、方药,其实用价值怎样?必须一一明悉。“损其肝者缓其中”则可结合学习《素问·藏气法时论》:“肝苦急,急食甘以缓之”和《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》:“夫肝之病……益用甘味之药以调之”,则可知其理论是一脉相承的。又如“八会穴”是《难经》对针灸的重要贡献之一,是古代针灸医疗经验的科学总结,今日临床尚广泛应用。八穴与脏、腑、血、气、筋、骨、髓、脉的内在联系,八会穴治疗疾病机理的探讨,则是学习《难经》的专题研究之一。

结语

这里我引《难经汇考》东坡楞伽经跋作为结束语,他说:“如医之有难经,句句皆理,字字皆法,后世达者神而明之,如珠走盘,无不可者。若出新意而弃旧学,以为无用,非愚无知,则狂而已。譬如俚俗医师不由经论,直授药方以之疗病,非或不中;至于遇病辄应,悬断生死,非与知经学者,不可同日而语矣。世人徒见其有一至之功,或捷于古人,因谓难经不学而可,岂不误哉!”

以上是我学习《难经》的初步体会,不一定确当,聊供青年中医学习《难经》时作参考。

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1月6日,《路志正医学丛书》新书首发式在京召开。第十一届全国政协副主席张梅颖,中共中央政策研究室文化研究局原局长严昭柱,中国工程院院士、中国中医科学院院长、天津中医药大学校长张伯礼院士,国医大师路志正教授、晁恩祥教授、薛伯寿教授、孙光荣教授、李佃贵教授,北京市中医药管理局屠志涛局长,河北省中医药管理局姜建明局长,北京中医药大学校长徐安龙教授,河北中医学院高维娟校长,人民卫生出版社总编辑杜贤编审及各界学者、路老弟子和媒体代表300余人共同见证了新书发布仪式。人民日报、新华社、中国中医药报、首都中医药、今日头条等多家媒体进行了深度报道。

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