胆汁反流性胃炎是胃病 还是胆囊病?危害大不大？

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胆汁反流性胃炎是消化系统常见的疾病，胃镜检查时，如果医生发现胃腔内的黏液池呈黄色或黄绿色、胃壁附着胆汁、或者直接看到黄色的胆汁从幽门反流进入胃腔，这些情况都可被诊断为“胆汁反流性胃炎”。

胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌的收缩障碍，导致了十二指肠肠内的物质反流进入胃内，引起胃粘膜的损伤，这些十二指肠中的物质最为主要的就是说胆汁，胰液了。当胆汁长期的侵蚀胃粘膜的时候，还有可能导致胃溃疡或者糜烂性胃炎的发生。

“胆汁反流性胃炎”，为什么会有胆汁反流？是胃的问题还是胆的问题？

目前发现可能的原因有：

01胆道功能异常导致的胆汁反流

正常情况下胆汁在胆囊内浓缩并储存，不进食的时候胆汁不会从胆囊里排出；如果胆囊的浓缩功能发生障碍，导致胆汁过多，无法储存，那么胆汁一旦产生就会排进肠道。

02手术并发症

包括胃切除(胃切除术)和胃旁路手术减肥，是造成大部分胆汁反流的原因。

03消化性溃疡

消化性溃疡会阻塞幽门括约肌，使其无法充分打开，从而使胃不能尽快排空。胃内滞留的食物会导致胃压升高，使胆汁和胃酸回流到食道。

04胆囊手术

如果切除了胆囊，大部分患者都因无处储存导致胆汁直接流到肠道。切除胆囊的人比没有做过这个手术的人有更多的发生胆汁反流。

05肠道有梗阻或者肠动力不足

胆汁排到十二指肠以后不能顺利向下排出，而造成了胆汁逆向反流。

我们可以发现，胆汁反流性胃炎它是一种比较特殊的胃炎，但还是胃炎，和胆囊关系密切。

胆汁反流性胃炎的临床症状主要有以下几种：

1上腹部疼痛

上中腹部疼痛的性质呈烧灼样疼痛，进食后加重。

2胃胀

表现胃腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感、胸骨后痛，往往进食后加重。这也是比较典型的症状之一。

3胃灼热

胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也会有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

4呕吐

由于患者的呕吐多在晚间或半夜时发生，呕吐物中常常伴有食物，偶尔还会有少量的血液。这种状况使得患者不敢过多的进食，进而使得很多的患者出现营养不良的现象，患者会出现贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等症状表现。

5胃食管反流

每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物，从胃食管反流至咽部或口腔，此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

6咽部有异物感觉

喉部发痒、声音嘶哑、鼻塞、耳鸣等耳鼻喉症状。病人还有可能出现口腔溃疡、口苦、龋齿、舌灼 热感等口腔科症状 。

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