胎盘植入治疗现状
胎盘植入是令所有妇产科医生头疼的问题。
二胎政策的放开、剖宫产率的提高，胎盘植入发生率增加。
产前诊断：主要依靠临床高危因素结合彩色多普勒超声和/或MRI征象，最终确诊需要根据手术中或分娩时所见或分娩后的病理学诊断。
胎盘植入患者计划分娩可减少出血量，降低其他并发症发生率，推荐妊娠34~36周分娩。
防治产后出血的措施：血管阻断术、子宫压迫缝合术和宫腔填塞等为防治产后出的辅助方法。
胎盘植入治疗难题
目前多采用局部注射或双侧子宫动脉介入栓塞及甲氨蝶呤的应用、清宫处理胎盘残留，但是胎盘植入患者应用氨甲蝶呤的剂量、治疗周期、治疗效果等尚不明确，且存在化疗不良反应，近期文献均不支持氨甲蝶呤用于胎盘植入患者的保守治疗。
分娩后胎盘残留的处理目前无比较好的方法。
胎盘植入治疗新进展
医疗技术、手段在不断发展，进步，我们正经历开腹（巨创）——腹腔镜手术（微创）——高强度聚焦超声治疗（无创），这样的治疗方式的转变。用伤害更小的，更好地治疗方式来解决疾病的问题。医学技术的进步为解决难题提供了条件。而高强度聚焦超声治疗（超声消融）正是顺应这一趋势的发展的结果，在治疗胎盘植入方面，有着巨大的优势。
高强度聚焦超声治疗（超声消融）胎盘植入的优势
不影响哺乳
多数患者可免掉清宫
即使清宫，出血量也少于其他治疗方式
对子宫壁损伤小
减少宫腔粘连的机会
无氨甲蝶呤等药物不良影响
医学文献：
发表于《中国实用妇科与产科杂志》8月 第29卷 第8期的文献报道——《高强度聚焦超声治疗产后胎盘植入22例临床研究》
发表于《中国实用妇科与产科杂志》8月 第29卷 第8期的文献报道——《高强度聚焦超声治疗产后胎盘植入22例临床研究》
文章编号：1005-2216｛｝08-0649-04
治疗案例分享
案例一：
胎盘植入患者，女，28岁，G4P2，产后清宫2次，胎盘无法剥离，产后30天在沧州市人民医院海扶中心行高强度聚焦超声（超声消融）治疗。术后第2天分别排除大小约2*3cm、8*6cm胎盘组织。超声消融（HIFU）治疗后7天行超声检查，宫内未发现异常回声。以下是该患者治疗前后影像检查资料。
案例二：
胎盘植入患者，女，29岁，G3P1，产后30分钟胎盘未娩出，人工剥离胎盘失败，产后19天行高强聚焦超声（超声消融）治疗。以下是该患者治疗前后影像检查资料。
昆钢海扶中心将始终秉承“治疗——让病人受伤害更小”的宗旨，以“微无创疗”为特色，通过高效优质的临床服务、科学系统的治疗计划、良好的医患互动氛围，让每一位患者体会到高品质医疗服务。
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