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鱼骨卡喉 食道差点穿孔——大夫手术取出3厘米长 2厘米宽片状鱼骨

时间:2022-09-04 09:47:06

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国庆节,亲朋好友坐在一起聊天喝酒,本是喜庆事,可就在品尝美食交流感情时,也常有危险发生。10月7日,65岁的吴大爷被一块3厘米长、2厘米宽的片状鱼骨卡住喉咙,食道差点穿孔危及生命。

鱼骨卡喉咙致食管糜烂

10月7日是国庆假期的最后一天,当天中午,65岁的吴大爷正和亲友把酒言欢,席间,一道鲜美的鱼头深得吴大爷的喜爱,谈笑时,也没忘了多吃上两口。

享受美食时,突然,吴大爷感觉咽部疼痛,吞咽困难,他立刻放下手中的筷子,捂住喉咙。“鱼刺卡住喉咙了,赶紧去医院!”吴大爷声音嘶哑地说。

随后,家人将吴大爷送往一家医院,吞下钡棉后,医护人员找到了卡喉的位置。因鱼骨卡在食管入口,很难取出。8日,吴大爷又在家人的陪同下来到德州市人民医院进行进一步检查。诊断后,吴大爷需要气管插管,在消化内镜下完成手术。

9日上午,在内镜诊疗室主任、主任医师朱黎英和同事们的通力合作下,手术开始了。由于手术风险高,一旦过程中出现并发症后果不堪设想,因此,胸外科医护人员以及麻醉师两方力量一直守护在旁。很快,在全麻状态下,吴大爷食管中的异物被取出。

取出异物后,朱黎英发现,这是一块3厘米长、2厘米宽的片状鱼骨,比一枚硬币还大上一圈。而吴大爷的食管内壁已经出现糜烂,若鱼骨刺入得再深入一点,即将食道穿孔,危及生命。目前,吴大爷正在接受进一步治疗。

三成卡喉病例是孩子

无独有偶。今年大年初二,市民王先生也被一块极细的三叉鸡锁骨卡住了喉咙,同样是在食管入口的位置,取出后发现鸡骨足有3厘米长。今年夏天,李女士吃和田大枣补血时,尖尖的枣核卡在喉咙……

“异物卡喉的病例并不少见,几乎每个月都有异物卡在食管的患者前来就诊,需要在消化内镜下手术。”朱黎英告诉记者,如果只是细小的鱼刺卡在咽部,一般门诊可以用镊子取出,但若是卡在食管,就需要在消化内镜的帮助下才能取出,一定要到专业的医疗机构就诊。

取出的物品从骨头、鱼刺再到枣核、纽扣、硬币、戒指,可以说十分“齐全”。前来就诊的人群中,有三分之一为六岁以下的孩子,因玩耍意外吞下异物。

勿用喝醋等“土方”拔刺

事实上,误吞鱼刺后,不少人习惯用大口咽饭团、喝醋等“土办法”解决,认为能把鱼刺推压下去或者泡软。

“卡刺后吞咽馒头等硬物,鱼刺可能被刺入得更深,极易损伤咽喉部软组织。喝醋更是毫无用处,醋的酸性较低,食道内与鱼刺接触的时间很短,一时半刻不可能软化。”朱黎英说,误吞鱼刺、枣核等尖锐异物后,千万不要自行处理,而应及时到医院就诊,切忌在家中用喝醋、吃馒头等“土办法”取刺。

“家里有老人、孩子,尽量食用巴沙鱼、龙利鱼等没有刺的鱼或刺少的鱼,避免食用草鱼等刺多的鱼。”朱黎英表示,鱼刺卡喉大多是在看电视、聊天等注意力不集中的时候发生的。预防鱼刺卡喉,最重要的就是“认真”吃鱼,吐刺的时候一定不要大笑和说话。

一旦发现异物卡喉,首先应立即停止进食饮水,减少吞咽动作,舒缓情绪。情绪紧张易造成咽喉部肌肉收缩,异物会卡得更紧更深。

延伸阅读

德州市人民医院内镜室成立于上世纪八十年代初,有经验丰富的内镜诊治医师及专业的护理人员为您提供服务。内镜室中心负责人朱黎英,德州市人民医院消化内镜室主任、消化科副主任、滨州医学院硕士生导师、中华医学会消化病学分会委员、山东省医学会消化内镜专业委员会委员、山东省预防医学会慢性肝病防治分会委员会委员、山东省康复医学会胃肠病专业委员会委员、德州市医师协会消化内镜分会主任委员、德州市医学会消化病分会副主任委员,在内镜诊断及治疗方面有丰富的临床经验及深厚的造诣。目前消化内镜中心内镜操作医生共有16人,主任医师5人,副主任医师4人,主治医师7人,均有医院授权内镜操作资格,其中硕士生导师1名;护理人员10人:副主任护师1名,主管护师2名,护士7名。现有奥林巴斯260主机2台,高清胃镜6条、肠镜6条,260高清、放大内镜1条,十二指肠镜1条;宾得i7000主机2台,胃镜5条,肠镜5条,小儿肠镜1条;超声内镜主机1台,超声内镜1条。我科于德州市率先开展无痛内镜检查,让您在整个过程中舒适、安静无记忆、无痛苦及不适感觉,轻松完成诊断及体检。目前我科现有固定麻醉医师3人。

近年来,我科在原有内镜下息肉切除术、异物取出术、消化道支架植入术等技术日趋成熟的基础上,又先后开展了超声内镜检查术、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜下肿瘤挖除 (ESE)、内镜下营养管置入等手术及小儿内镜检查、小儿内镜下异物取出术、息肉切除术。

转自《德州晚报》

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