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喜讯:首例软镜技术治疗泌尿系结石在我市中心医院成功开展

时间:2021-01-04 22:27:31

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09月27日。是一个注定不平凡的日子。黑龙江省医院于雷(主任医师)老师,到我院为患者手术治疗。输尿管软镜、负压碎石清石系统入驻富锦市中心医院

治疗疾病:

1.输尿管结石;

2.肾囊肿;

3.膀胱肿瘤;

4.前列腺增生。

硕通镜在输尿管结石治疗上优势明显,碎石同时即刻清石,因负压的存在,结石不容易逃逸,大大提高手术效率,降低并发症发生率。特别是处理输尿管石街石(结石堆积),效果极其显着。

负压保证术中腔内压安全(石街石感染情况居多)的同时又能保证持续碎石状态下的视野清晰(避免光纤误操作造成输尿管粘膜损伤),更能实时带走光纤持续碎石工作时的腔内液体温度(避免水煮输尿管)。

硕通镜下钬激光碎石技术是一种既可以碎石,又可同步清石的上尿路结石治疗前沿新技术。组合式的碎石清石系统,通过硕通硬性输尿管镜可视下置鞘,经人体自然腔道逆行可视下进入-输尿管/肾盂/肾盏,利用硕通碎石镜或软输尿管镜结合钬激光把结石击碎呈粉末状或块状,通过负压鞘将其 "吸" 出体外,弥补了传统方法 "只碎不排" 的弊端。可根据碎石治疗操作过程中的需求,随时通过调解阀主动控制腔道内压力,防止术中腔道高压带来的系列风险,实现安全治疗。

输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。

多发人群、青壮年是高发人群:发病的高峰年龄是20~50岁,也就是好发于正值壮年的劳动力人群,其中男性是女性的2~3倍。以下为输尿管结石治疗过程。

手术名称:经尿道输尿管结石钬激光碎石清石术。

于雷老师主刀,邵春南主任、武天宇医师为助手。施行手术。

术前增强CT提示:左侧输尿管结石并双侧肾结石、左侧肾盂积水。

硕通镜通道顺利建立,可完整清晰显示结石所在。

硕通镜下彻底清除输尿管结石。

改用输尿管软镜开始清除肾脏内结石。

以下为清除肾内结石过程。

将肾内结石彻底清除。

将肾内结石彻底清除。

术后CT复查,可见积水明显减轻。

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,有可能对肾功能产生影。相当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。

以下为肾囊肿治疗过程。

手术名称:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。

于雷老师主刀,邵春南主任、宋宪宇及杨阳医师为助手。施行手术。

术前增强CT提示为肾囊肿。

完整切除肾囊肿顶壁。

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位。男性发病率为女性的3~4倍,年龄以50~70岁为多。本病组织类型上皮性肿瘤占95%,其中超过90%系移行上皮细胞癌。

膀胱肿瘤的病因没完全明确,比较公认的有:①长期接触芳香族类的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可出现较高的膀胱肿瘤发生率。②吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。③体内色氨酸的代谢异常。④膀胱黏膜局部长期遭受刺激。⑤近年来某些药物也可诱发膀胱癌。⑥寄生虫病如发生在膀胱内,亦可诱发膀胱癌。

以下为膀胱肿瘤治疗过程。

手术名称:经尿道膀胱肿物等离子电切术。

于雷老师主刀,邵春南主任、杨阳医师为助手。施行手术。

完整彻底切除膀胱肿物。

前列腺增生(hyperplasia of prostate),常称作良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状,多数患者随着年龄的增长,排尿困难等症状随之增加。城镇发病率高于乡村。

以下为前列腺增生治疗过程。

手术名称:经尿道前列腺等离子选择性切除术。

于雷老师主刀,邵春南主任、崔经文副主任及杨阳医师为助手。施行手术。术后压腹排尿试验良好

为建立多形式、分层次合作关系,共享优质医疗资源,不断提升诊疗能力,为群众就医带来便利,富锦市中心医院顺应医改形势,拓宽专科建设合作之路。近日,经认真调研,了解到黑龙江省医生集团整合了包括哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、哈尔滨医科大学附属第三医院(肿瘤医院)、哈尔滨医科大学附属第四医院、黑龙江省医院、佳木斯附属第一医院等省内知名医院,及数十位泌尿外科及男科权威专家等优质资源,致力于协助基层医院开展泌尿外科及男科专科的科室规划,技术培训和人才培养,进一步提升基层医院专科诊疗能力。富锦市中心医院主动建立联系,希望通过这一平台,得到专家帮扶,学习更多新技术、开展更好新项目,为家乡亲人提供更优质诊疗服务。

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图片来源:unsplash(可商用)

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