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体检指标异常 未必是真的病了!看懂“肿瘤指标物” 打好“防癌组合拳”

时间:2023-04-03 19:44:01

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馆陶县中医院肿瘤科倡导“以人为本”“澄源固本”的原则,以达到“带瘤生存”的目的。通过中西医结合技术,对肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌等多种恶性肿瘤的早期诊断、早期化疗、晚期姑息治疗有良好的疗效,减轻肿瘤患者痛苦,提高肿瘤患者生存率,并建立癌痛诊治规范化示范病房,开展临终关怀,提倡“循生生之道,助生生之气,用生生之具,谋生生之效”的康养结合新理念,肿瘤的治疗不是割庄稼——开刀、放疗、化疗,而是改变土壤,与癌共存——身心灵同治,三分吃药,七分调理,更要注重“人”、“身”、“心”、“灵”的结合治疗,提高肿瘤患者生活质量,让肿瘤患者享受到生的乐趣。

随着人们对自身健康的重视,有定期体检习惯的人也越来越多,而在这“谈癌色变”的时代,大家特别关注检验报告上肿瘤标志物指标的情况,一旦后面出现向上的箭头“↑”,就忧心忡忡,怀疑自己是不是得了癌症?肿瘤标志物升高,真的就是癌症的信号吗?二者究竟有何联系那?接下来听馆陶县中医医院肿瘤科主任李茁壮主任给大家讲一下!

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肿瘤标志物

是早期发现肿瘤的良好指标

李主任说,肿瘤标志物是指在肿瘤出现和生长的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞的刺激反应而产生的一类物质。

目前最常用的肿瘤标志物有:甲胎蛋白(正常参考值<20ng/mL);癌胚抗原(正常参考值<2.5ng/mL);CA15-3(正常参考值<28U/ml);CA12-5(正常参考值<35U/ml);CA19-9(正常参考值<37U/ml)。

甲胎蛋白含量升高多见于原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎、妊娠、生殖系统肿瘤和胚胎肿瘤等。

癌胚抗原升高常见于胃肠道(结肠、直肠、胰腺等)恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌等,常大于20ng/ml。

CA15-3偏高,常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌、胃肠道癌等。

CA12-5偏高可见于卵巢癌、输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等。

CA19-9偏高可见于胰腺癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌等。

提示:当这些肿瘤标志物升高时,需要复查、追踪观察或进一步做相关检查来确诊病症

2

肿瘤标志物升高≠患癌

案例

前些日子,李大叔在女儿的陪同下去医院做了个身体检查,报告一拿到手, 李大叔就慌神了,因为这其中有一项肿瘤标志物显示升高!当即就在医生的安排下做了进一步检查,而结果显示并无大碍。

肿瘤标志物升高,却并无大碍?这是怎么回事呢?

李主任表示,这与李大叔年轻时爱抽烟的习惯有关,吸烟者中约33%的人会有癌胚抗原升高的现象。

不仅如此,机体在特殊时期或存在炎症、一些慢性疾病发作时,肿瘤标志物也可能升高

妊娠时,甲胎蛋白会显着升高;而在结肠炎、肠道息肉、肝炎、酒精性肝硬化、胰腺炎等患者中,癌胚抗原也会有不同程度升高

由此可见肿瘤标志物升高并不一定就是得了癌症,无需过分恐慌。

但是,若出现以下情况,需提高警惕,并做进一步检查。

①肿瘤标志物升高幅度很大,超出正常参考值的几十倍;

②反复检查,数值持续升高

③出现排便异常、便血、吞咽困难、体重明显下降、肿块等现象。

3

肿瘤标志物正常≠没有癌

李主任说,并不是所有肿瘤都有准确对应的标志物,有些肿瘤,如软组织肉瘤,目前还没有公认的合适的肿瘤标志物,即使肿瘤已经很大了,但肿瘤标志物可能依然显示正常。

肿瘤标志物检查仅仅是一方面,很多恶性肿瘤的筛查往往需要配合其他检查,如肺脏的相关筛查手段要配合胸部CT甚至穿刺活检结直肠癌的肠镜、食管的内镜、胃癌的胃镜……只有这些相关检查同样没问题时,患癌的概率才会很低。

看到这里,不少人提出疑惑:既然肿瘤标志物这么不准确,体检也不用查了?并非如此。

4

你需要检测肿瘤标志物吗?

李主任表示,对于癌症高发人群而言,肿瘤标志物能帮助早发现、早治疗:

①40岁以上的人群;

②有癌症家族史;

③长期接触致癌物质,如二手烟、放射线或化学毒物;

④身体出现癌症信号,有肿块、体重速减、皮肤瘙痒、伤口难愈等情况;

⑤长期吸烟、喝酒等不良生活习惯。

另外,肿瘤标志物的价值并不完全在于筛查癌症,对于辅助诊断癌症以及某些癌症病人的治疗效果、复发情况的监控等都有参考价值。

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打好“防癌组合拳

癌症是国民健康的“重大杀手”之一,虽然目前医学还无法攻克,但是我们可以从日常生活习惯开始预防其发生~

1防癌好搭档

硒元素+维生素E,辅助联合防癌,尤其是胃癌、肝癌、宫颈癌、皮肤癌

恶性肿瘤侵犯人体时,维生素E可以阻止有害过氧化物形成,硒元素可以破坏已经形成的过氧化物,两者形成一个立体的防护屏障。

坚果类、芝麻、玉米等富含维生素E芦笋、菌类、鱼、虾、贝壳类含硒较多。

2提高免疫

随着年龄的增长,人体多种免疫细胞的功能会下降,人的免疫系统一旦失衡,对癌症细胞和病原体的抵御能力就会下降,因此提高人体自身的免疫能力,对癌症预防有重要意义。

实际上,肠道是最大的免疫器官, 有近一半的免疫细胞附着在肠道,产生人体80%的抗体。而肠道能发挥其功能又有赖于肠道益生菌,据资料显示,益生菌能参与70%-80%的免疫反应作用

一方面其能促进巨噬细胞对微生物细胞以及碳粒的吞噬作用,增强巨噬细胞活性;另一方面能提高肠壁黏液细胞表面的局部抗体水平,从而增强人体的免疫力。

平时可以通过喝酸奶、吃泡菜、豆豉等发酵食品,来补充益生菌;但相对而言,食物中的益生菌含量比较少,且在某些条件下容易失活,若有需要可以服用益生菌制剂

3健脾通络化瘀

中医认为,肿瘤是机体内瘀、毒、虚的集中反应。体内有水湿、湿浊、痰浊,使血运失调,就会形成淤血,而淤血一旦形成,久了会生热化毒,脏腑的虚损程度加重,形成恶性循环。

而脾胃是气血生化之源,因此防癌的重点是要健脾胃、活气血、化瘀毒

三梗汤:桔梗、紫苏梗、藿香梗,都是行气的药材。

旋覆花汤:旋覆花有很强的通络祛痰的作用,能治疗嗳气。

二陈:陈皮和茯苓都是祛痰的。

姜汁:生姜能散寒通络温化寒痰,是止呕的圣药,再加上生姜走窜作用很强,能让药效直达病灶。

馆陶县中医院肿瘤肝病科专家成员:孟庆平主任中医师:13831098630李茁壮副主任中医师:13785019147蒋伟文主治中医师:13831069067病区电话:2818658门诊地点:门诊楼东区一楼126室,二楼209室科室宗旨:以精湛的技术为基础,以优质的服务为载体,全心全意为病人服务。

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