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大部分癌症患者不懂得肿瘤分期 医生终于指出肿瘤分期治疗关键性

时间:2023-05-11 03:30:35

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对于大部分人来说,并不会判断肿瘤“严重程度”,检查报告出来就被各种数值吓得不轻。肿瘤检查报告有很多指标,今天带大家认识如何判断肿瘤病情。

什么是肿瘤分期?

肿瘤的分期是临床医生根据原发肿瘤的大小、向周围浸润的程度与范围、是否累及邻近器官、有无附近或远处淋巴结和器官转移等因素来确定的。

其的实质是反映肿瘤的侵袭转移程度,是评价恶性肿瘤侵袭转移范围、病程进展程度、转归和预后的重要指标,目前国际上常用TNM分期标准,现介绍如下:

01T--原发肿瘤的大小、浸润范围、有无转移、浸润深达程度。

02N--周围淋巴结的转移程度,N0表示没有发生周围淋巴结转移,N1则表示已经发生了周围淋巴结转移。

03M--远处转移情况,M0表示没有发生其他脏器转移,M1则表示已经发生了其他脏器转移。

根据以上三种情况组合,可把肿瘤分为以下各期:

● I期:肿瘤局限一处,没有扩散迹象。

●II期:肿瘤已扩散到邻近的淋巴结,但没有波及其它器官或组织。

● III期:肿瘤除了扩散到邻近淋巴结外,还波及附近器官或组织。

●IV期:肿瘤已扩散到远处的部位。其时期越早,治疗效果越好,患者生存时间越长。

分期用来评估首次就诊的肿瘤患者,从肿瘤出现到就诊的时间很大程度决定了肿瘤的TNM分期。

精确的肿瘤分期不仅是准确预测恶性肿瘤生物学行为及预后的可靠指标,也能为临床医师提供准确的患者分层管理依据,还是选择辅助治疗方案、提高治疗效果的基本前提。

换句话说就是:分期越早说明发现的越早,肿瘤越早期,治疗效果越好。

那么,胃癌没有扩散、没有转移属于几期呢?

先看看扩散、转移的概念。肿瘤扩散包括直接蔓延和转移,而转移又包括区域淋巴结转移和远处转移。

一般情况下原位癌没有侵袭、转移的能力,到了浸润癌,原发灶向周围蔓延必定是有的,没有淋巴结、远处转移的情况却可能存在。

胃癌没有胃周淋巴结转移(N),也没有远处转移(M)的分期是要看原发肿瘤浸润胃壁的深度而定。

肿瘤局限于粘膜上皮层为原位癌、0期,浸润胃固有肌层及以内为Ⅰ期,浸透胃壁、浆膜层被浸润为Ⅱ期,若肿瘤侵犯周围组织,如胰腺、横结肠等为Ⅲ期。

分期还有临床、病理之分,临床分期是指手术之前依靠影像学检查做出的分期,不一定准确,而术后根据标本病理检查加上术前影像学检查,分期准确,也是最终治疗方案制定的依据。

肿瘤分期的作用和意义有哪些?

肿瘤分期也是一种语言,于医生与生之间有共同的科学的评估体系,也便利于医患沟通以及患者和患者之间的沟通,分期的作用和意义主要如下:

1.判断病人预后(存活的机会和时间) :总体上讲,处于同一-种分期期别里的病人,大致的自然生存期是比较-致的。

病人的分期越晚,生存时间相对越短。从期到IV病人,存活的时间越短。

2、了解治疗方式的疗效和成果:只有同样的癌症种类和分期的患者,才能比较迄今为止都有哪些治疗方式可以选择,各自的疗效如何,才能对以后病人的治疗给出有根据的最好的治疗建议。

3、对治疗的效果进行预测:确定分期,选择适合的特定的治疗方式,就可预判治疗的效果,如有效率是多少,平均的存活时间是多长,并可预估治疗的副作用都有哪些。

4、选择合适的治疗方法:不同的分期对应着不同的治疗方式或治疗方式的组合,只有明确了分期,才能在多种治疗方法中确定合适的治疗方式和策略。

5.比较同-种癌症病情的轻重:癌症病友会经常谈论各种各样的治疗方式,尤其是打听到治疗效果好的新的治疗方式时,都想问是否适合自己。

然而,所有的治疗方式均对应特定的病情的病期,很多情况下,病情病期的判断需要专业的医生来完成,因而对新的治疗方式的打听,最好还是咨询专业的肿瘤医生。

病理诊断才是判断肿瘤良恶性的“金标准”肿瘤的良恶性最主要是看肿瘤细胞的特性。

在临床上,有个头很大的良性肿瘤,也有个头很小但病理特征却具有高度恶性的恶性肿瘤,这样的差异便是源于肿瘤细胞本身的特性。

良、恶性肿瘤的区别:

(1)是否发生转移:一般在机体内不发生转移的多为良性肿瘤,除非是在极早期就被发现的恶性肿瘤,其他都已经在人体内扩散蔓延了。

(2)肿瘤的生长速度:生长缓慢的多是良性肿瘤,有些良性肿瘤甚至会自身开始退化或慢慢停止生长,相反,恶性肿瘤的生长速度则相当迅速。

(3)大部分恶性肿瘤没有包膜:在其生长的过程中容易侵犯周边器官形成粘连而给周围正常组织器官带来影响。

(4)两者对身体的影响:良性肿瘤因为呈现膨胀性生长,后期会因为肿瘤太大而压迫周边的器官让患者感到不适,但多是表现为一些局部的症状。

相比起恶性肿瘤有强大的扩散转移给身体器官带来的破坏力,患者容易出现消瘦、贫血、恶病质等诸多临床表现,甚至很快危及患者的生命。

病理诊断才是判断肿瘤良恶性的“金标准”。

在临床上,精确判断肿瘤的良恶性以及肿瘤的分期,都要病理科医生通过分析肿瘤组织来进行判断,一般是通过手术前的穿刺、手术切除的肿块标本,结合免疫组化的指标,来判断肿瘤的良恶性。

在肿瘤免疫治疗快速发展的今天,联合免疫治疗或许是肿瘤治疗的一大机遇。

近年来,肿瘤治疗越来越趋向于多学科综合治疗。手术、放疗和化疗是目前控制肿瘤的三大主要手段。然而,肿瘤复发和转移仍是致死的主要原因。

细胞免疫治疗作为一种新兴治疗方式,与常规肿瘤治疗联合能够激活人体的自身免疫反应,从而特异、持续地识别并杀伤全身肿瘤细胞。

大量临床数据证实了介导此类效应的相关免疫机制,为发展放疗联合细胞免疫治疗奠定了基础。

在未来的内,随着细胞免疫治疗在临床应用的不断突破,合理地应用细胞免疫治疗联合放疗为目前肿瘤的标准治疗带来巨大变化。

局部放疗与全身免疫系统之间的相互调节作用是放疗与免疫联合治疗成为可能。大量临床前期数据已取得显著疗效。

在不同类型肿瘤中选择合适的免疫抑制剂,放疗的最佳分割模式与总剂量、最佳的联合时机是放疗与细胞免疫联合治疗成功的关键。

最后想对读者们说几句题外话:健康是1,其他的一切都是0,拥有健康,才会拥有未来。在日常生活中留意一个中心,两个基本点,四大作风,八项注意,就会把健康把握在自己手中。

一个中心是健康;两个基点是糊涂与潇洒;

四大作风:助人为乐,知足常乐,自得其乐,天伦之乐;八项注意:健康四大基石:均衡的营养,适量的运动,充足的休息,积极的心态;保健四最好:

最好的医生是自己,最好的药物是时间,最好的心态是宁静,最好的运动是步行。记住上面的话,让癌症离你远一点!别私存,发给家人也看看!

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